Inflamasi Akut

Inflamasi akut adalah respons cepat dan berumur pendek dari jaringan vaskular terhadap cedera atau infeksi. Dalam hitungan menit hingga jam, inflamasi ini membawa protein plasma dan neutrofil ke lokasi yang terkena, menghasilkan tanda-tanda klasik berupa kemerahan, panas, pembengkakan, nyeri, dan hilangnya fungsi. Ini adalah garis pertahanan pertama tubuh dan, ketika stimulus pemicu dihilangkan, biasanya akan sembuh dalam beberapa hari.

Definition

Inflamasi akut adalah respons segera dan awal terhadap agen penyebab cedera, ditandai dengan peningkatan aliran darah, peningkatan permeabilitas vaskular dengan eksudasi protein plasma, dan emigrasi neutrofil ke dalam jaringan yang terkena.

Scope

Entri ini menjelaskan peristiwa vaskular dan seluler dari respons inflamasi akut, mediator utamanya, pola morfologinya, dan kemungkinan hasilnya — resolusi, perkembangan menjadi inflamasi kronis, pembentukan abses, atau penyembuhan dengan jaringan parut. Entri ini memperlakukan inflamasi akut sebagai mekanisme patologi umum daripada sebagai panduan untuk infeksi atau cedera tertentu.

Core questions

• Apa yang memicu perubahan vaskular dan seluler pada inflamasi akut?
• Bagaimana neutrofil direkrut dari darah ke jaringan yang cedera?
• Apa yang menentukan apakah inflamasi akut sembuh atau menetap?

Key concepts

• Fase vaskular: vasodilatasi dan peningkatan permeabilitas
• Eksudat dan edema
• Perekrutan neutrofil dan kaskade adhesi leukosit
• Mediator kimia (histamin, prostaglandin, sitokin)
• Fagositosis
• Resolusi dan mediator pro-resolusi
• Tanda kardinal: rubor, calor, tumor, dolor, functio laesa

Mechanisms

Cedera dan produk mikroba memicu sel-sel residen untuk melepaskan mediator yang melebarkan arteriol dan meningkatkan permeabilitas venula, memungkinkan cairan kaya protein meninggalkan vaskulatur sebagai eksudat. Neutrofil yang bersirkulasi kemudian berguling, menempel, dan bertransmigrasi melintasi endotelium sebagai respons terhadap sinyal kemotaktik, berakumulasi di lokasi cedera tempat mereka memfagositosis patogen dan debris. Reaksi ini biasanya membatasi diri: setelah stimulus dibersihkan, program resolusi terkoordinasi — yang sebagian didorong oleh mediator lipid pro-resolusi khusus — menghentikan perekrutan leukosit dan mengembalikan homeostasis jaringan. Kegagalan program ini berkontribusi pada inflamasi kronis yang tidak sembuh (Medzhitov, 2008; Serhan, 2014; Nathan, 2010).

Clinical relevance

Inflamasi akut mendasari tanda-tanda umum dan temuan laboratorium yang ditemui pada infeksi dan cedera, dan mengenali karakteristiknya adalah bagian dari pemahaman patologi jaringan. Entri ini menjelaskan mekanisme-mekanisme ini untuk referensi dan edukasi dan tidak memberikan kriteria diagnostik atau saran pengobatan untuk kondisi apa pun.

Evidence & guidelines

Deskripsi ini didasarkan pada imunologi eksperimental dan referensi patologi standar seperti Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (Kumar, Abbas, & Aster, 2021). Sebagai mekanisme dasar, inflamasi akut bukanlah subjek pedoman praktik klinis; penanganannya termasuk dalam penyakit spesifik di mana ia terjadi.

History

Aulus Cornelius Celsus mencatat empat tanda kardinal inflamasi (kemerahan, panas, pembengkakan, nyeri) pada abad pertama, dan Galen kemudian menambahkan hilangnya fungsi. Ahli patologi abad kesembilan belas, terutama Julius Cohnheim, menjelaskan peristiwa vaskular di bawah mikroskop, sementara Élie Metchnikoff menetapkan peran sentral fagositosis. Pekerjaan modern telah merinci mediator dan program resolusi aktif yang mengakhiri respons (Serhan, 2014; Medzhitov, 2008).

Key figures

• Ruslan Medzhitov
• Charles N. Serhan
• Carl Nathan

Seminal works

• medzhitov-2008
• serhan-2014
• nathan-2010

Frequently asked questions

Apa saja tanda kardinal inflamasi akut?

Kemerahan (rubor), panas (calor), pembengkakan (tumor), dan nyeri (dolor), dengan hilangnya fungsi (functio laesa) ditambahkan kemudian; tanda-tanda ini berasal dari vasodilatasi, peningkatan permeabilitas vaskular, dan akumulasi cairan serta sel.

Sel apa yang dominan dalam inflamasi akut?

Neutrofil adalah sel karakteristik inflamasi akut, yang dengan cepat direkrut dari darah untuk memfagositosis patogen dan debris, berbeda dengan sel mononuklear yang mendominasi inflamasi kronis.