Reproduktív egészség és családtervezés

A reproduktív egészség a testi, lelki és szociális jólét állapota minden, a reproduktív rendszerrel kapcsolatos kérdésben, beleértve azt a képességet, hogy eldöntsék, mikor, hogyan és milyen gyakran kívánnak gyermekeket. A családtervezés – az információk, szolgáltatások és módszerek, amelyek lehetővé teszik az emberek számára, hogy elérjék a kívánt gyermekszámot és gyermekek közötti optimális időközt – ennek a területnek az alapköve, és szorosan kapcsolódik az anyai és gyermekhalandóság csökkentéséhez.

Definition

A reproduktív egészség a testi, lelki és szociális jólét teljes állapota minden, a reproduktív rendszerrel és annak funkcióival kapcsolatos kérdésben, a családtervezés pedig azon szolgáltatások és módszerek összessége, amelyek lehetővé teszik az egyének és párok számára, hogy elérjék a kívánt gyermekszámot és a gyermekek közötti optimális időközt.

Scope

Ez a téma lefedi a reproduktív egészség fogalmát, a családtervezés és fogamzásgátlás szerepét, a kielégítetlen szükséglet fogalmát, a szülések közötti optimális időközt és az anyai, illetve gyermekhalálozási kimenetel közötti összefüggéseket, valamint a tágabb szexuális és reproduktív egészség és jogok keretrendszerét. Ez a terület fogalmaira, bizonyítékaira és globális menetrendjére vonatkozó referenciamateriál, nem pedig fogamzásgátló vagy klinikai tanács.

Core questions

• Mit foglal magában a reproduktív egészség a betegség hiányán túl?
• Hogyan kapcsolódik a családtervezés az anyai és gyermekhalandóság csökkentéséhez?
• Mi a kielégítetlen fogamzásgátlási szükséglet, és miért áll fenn?
• Hogyan fejlődött a szexuális és reproduktív egészség és jogok menetrendje?

Key concepts

• Családtervezés és fogamzásgátlás
• Kielégítetlen fogamzásgátlási szükséglet
• Szülések közötti optimális időközt
• Szexuális és reproduktív egészség és jogok (SRHR)
• Fogamzásgátló módszerek elterjedtsége és kielégített kereslet
• Reproduktív autonómia

Mechanisms

A hatékony fogamzásgátlás hozzáférése lehetővé teszi az egyének számára, hogy elkerüljék a nem tervezett terhességeket és a szülések közötti optimális időközt tartsanak, ami az anyai és gyermekhalandóság csökkenésével jár együtt, mivel csökkenti a terhesség és a szülés kockázatainak való kitettséget, valamint javítja a gyermek túlélésének feltételeit; a szorosan egymás utáni és magas paritású terhességek fokozott kockázatot hordoznak (Cleland, 2006). A reproduktív egészséget tágabban értelmezik, mint a jogok és a jólét teljes életciklusra kiterjedő biztosítását, nem csupán a fogamzásgátlást (Starrs, 2018).

Clinical relevance

Ez a téma azt magyarázza el, hogyan értelmezik és rangsorolják a reproduktív egészséget és a családtervezést népesség- és szakpolitikai szinten, valamint hogyan kapcsolódnak az anyai és gyermekhalálozási kimenetelhez. Ez leíró jellegű referenciamateriál, és nem javasol konkrét fogamzásgátló módszereket, sem nem nyújt egyéni klinikai tanácsot.

Epidemiology

Számos alacsony és közepes jövedelmű régióban továbbra is jelentős a kielégítetlen fogamzásgátlási szükséglet, ahol sok nő, aki el szeretné kerülni vagy késleltetni a terhességet, nem használ hatékony módszert (Cleland, 2006). A Guttmacher-Lancet Bizottság a reproduktív egészséget egy átfogó szexuális és reproduktív egészség és jogok menetrend keretében tárgyalja, és világszerte nagy hiányosságokat dokumentál a hozzáférésben és a szolgáltatásokban (Starrs, 2018).

Evidence & guidelines

A terület keretrendszere az 1994-es népesedési és fejlesztési nemzetközi konferencián (International Conference on Population and Development) megfogalmazott reproduktív egészség definíciójából származik, szintézisét a The Lancet családtervezési elemzései és a Guttmacher-Lancet Bizottság, kiegészítve az Egészségügyi Világszervezet (WHO) normatív iránymutatásaival. Ezek a források összekapcsolják a családtervezést az anyai és gyermekhalandóság csökkentésével, valamint a reproduktív egészségre vonatkozó Fenntartható Fejlődési Célkitűzésekkel.

History

A modern családtervezési programok az 1960-as évektől kezdve bővültek, és a reproduktív egészség fogalmát hivatalosan az 1994-es Kairói Népesedési és Fejlesztési Nemzetközi Konferencián fogalmazták meg, eltolva a hangsúlyt a demográfiai célokról az egyéni jogok és a jólét felé. A Guttmacher-Lancet Bizottság (2018) később egy integrált szexuális és reproduktív egészség és jogok menetrendet dolgozott ki.

Debates

Családtervezés jogalapú szemben a demográfiai keretrendszere

A terület a népességszabályozási és demográfiai célú keretrendszerektől az egyéni reproduktív jogok és autonómia hangsúlyozása felé mozdult el, és a programcélok, valamint a jogok közötti egyensúly továbbra is vita tárgyát képezi.

Key figures

• John Cleland
• Ann M. Starrs
• Alex C. Ezeh

Seminal works

• cleland-2006
• starrs-2018

Frequently asked questions

Mi a kielégítetlen fogamzásgátlási szükséglet?

Olyan nőkre utal, akik teherbe eshetnek, és el szeretnék kerülni vagy késleltetni a terhességet, de nem használnak semmilyen fogamzásgátló módszert; ez a reproduktív szándékok és a fogamzásgátló módszerek használata közötti szakadék standard mérőszáma.

Hogyan befolyásolja a családtervezés az anyák és gyermekek egészségét?

A nem tervezett terhességek megelőzésével és az egészségesebb szülési időköztartás lehetővé tételével a családtervezés csökkenti a terhesség és a szülés kockázatainak való kitettséget, és az anyai és gyermekhalandóság csökkenésével jár együtt, mivel csökkenti a terhesség és a szülés kockázatainak való kitettséget, valamint javítja a gyermek túlélésének feltételeit.