सामाजिक और सांस्कृतिक संदर्भ

यह विषय सामाजिक संबंधों, भूमिकाओं और अपेक्षाओं तथा सांस्कृतिक विश्वासों, मूल्यों और मानदंडों से संबंधित है जो किसी व्यक्ति के व्यवसाय में संलग्नता को घेरते और आकार देते हैं। सामाजिक और सांस्कृतिक संदर्भ यह निर्धारित करते हैं कि कौन से व्यवसाय मूल्यवान, उपलब्ध, अपेक्षित या निषिद्ध हैं, और इसलिए किसी भी व्यक्ति के लिए भागीदारी का क्या अर्थ है, इसे दृढ़ता से प्रभावित करते हैं।

Definition

सामाजिक संदर्भ में किसी व्यक्ति के आस-पास के लोगों और संस्थानों के संबंध, अपेक्षाएँ, समर्थन और दृष्टिकोण शामिल होते हैं, जबकि सांस्कृतिक संदर्भ में उस समाज और समूहों के मूल्य, विश्वास, रीति-रिवाज और व्यवहारिक मानक शामिल होते हैं जिनसे व्यक्ति संबंधित होता है।

Scope

यह प्रविष्टि संबंधों, समर्थनों, दृष्टिकोणों और संस्थानों के सामाजिक वातावरण और साझा मूल्यों, रीति-रिवाजों और विश्वासों के सांस्कृतिक संदर्भ को व्यावसायिक प्रदर्शन और पहचान के निर्धारक के रूप में शामिल करती है। यह सांस्कृतिक रूप से उत्तरदायी अभ्यास और किसी एक संस्कृति की सार्थक व्यवसाय के बारे में धारणाओं को दूसरे पर थोपने के जोखिम को संबोधित करती है। यह अवधारणाओं और ढाँचों पर संदर्भ सामग्री है, न कि व्यक्तिगत सांस्कृतिक मूल्यांकन के लिए एक नियमावली।

Core questions

• सामाजिक संबंध और सामाजिक दृष्टिकोण भागीदारी को कैसे सक्षम या प्रतिबंधित करते हैं?
• संस्कृति कैसे आकार देती है कि कौन से व्यवसाय सार्थक, अपेक्षित या अनुमत हैं?
• व्यावसायिक चिकित्सा की अवधारणाओं को एक ही सांस्कृतिक विश्वदृष्टि को थोपे बिना कैसे लागू किया जा सकता है?
• सांस्कृतिक क्षमता और सांस्कृतिक विनम्रता में क्या अंतर है?

Key concepts

• सामाजिक वातावरण और समर्थन
• सामाजिक दृष्टिकोण और कलंक
• सांस्कृतिक मूल्य और मानदंड
• व्यवसाय में अर्थ और पहचान
• सांस्कृतिक रूप से उत्तरदायी अभ्यास
• सांस्कृतिक विनम्रता बनाम सांस्कृतिक क्षमता
• व्यावसायिक अधिकार और न्याय

Key theories

कावा (नदी) मॉडल

एक सांस्कृतिक रूप से आधारित मॉडल जो जीवन के प्रवाह का प्रतिनिधित्व करने के लिए नदी के रूपक का उपयोग करता है, व्यक्ति को एक अलग, स्वायत्त एजेंट के बजाय सामाजिक और पर्यावरणीय संदर्भ में रखता है, और व्यवसाय के व्यक्तिवादी पश्चिमी ढाँचों का एक विकल्प प्रदान करता है।

Mechanisms

सामाजिक और सांस्कृतिक संदर्भ उपलब्ध और मूल्यवान व्यवसायों के भंडार को परिभाषित करके, आयु, लिंग, परिवार और समुदाय से जुड़ी भूमिका की अपेक्षाएँ निर्धारित करके, और विशेष गतिविधियों से अर्थ, स्थिति या कलंक जोड़कर भागीदारी को आकार देते हैं। सहायक संबंध और समावेशी दृष्टिकोण संलग्नता को सुविधाजनक बना सकते हैं, जबकि नकारात्मक दृष्टिकोण, बहिष्कार और भेदभाव शारीरिक क्षमता से स्वतंत्र रूप से इसे प्रतिबंधित कर सकते हैं। क्योंकि व्यवसाय के पेशेवर मॉडल स्वयं विशेष सांस्कृतिक सेटिंग्स में उत्पन्न हुए थे, इसलिए उन्हें संस्कृतियों में लागू करने से यह गलत पढ़ने का जोखिम होता है कि क्या सार्थक है, यही कारण है कि सांस्कृतिक रूप से उत्तरदायी ढाँचे व्यक्ति के अपने संदर्भ को प्राथमिकता देते हैं।

Clinical relevance

सामाजिक और सांस्कृतिक संदर्भ पर ध्यान देना यह बताता है कि एक ही गतिविधि एक व्यक्ति के जीवन के लिए केंद्रीय क्यों हो सकती है और दूसरे के लिए अप्रासंगिक या अनुचित क्यों हो सकती है, और भागीदारी के लक्ष्यों को व्यक्ति के अपने संदर्भ से क्यों समझा जाना चाहिए। यह विषय बताता है कि संदर्भ को कैसे अवधारणाबद्ध किया जाता है; यह शैक्षिक संदर्भ सामग्री है और व्यक्तिगत सांस्कृतिक मूल्यांकन को निर्धारित नहीं करता है, जो विशिष्ट व्यक्ति और समुदाय को शामिल करने पर निर्भर करता है।

Evidence & guidelines

डब्ल्यूएचओ आईसीएफ में पर्यावरणीय कारकों में समर्थन, संबंध, दृष्टिकोण और सेवाएँ, प्रणालियाँ और नीतियाँ शामिल हैं, और व्यावसायिक चिकित्सा अभ्यास ढाँचा व्यावसायिक चिकित्सा के क्षेत्र में सांस्कृतिक और सामाजिक संदर्भों का नाम देता है, जो इस विषय के लिए साझा संदर्भ बिंदु प्रदान करता है।

History

जैसे-जैसे व्यावसायिक चिकित्सा अंतरराष्ट्रीय स्तर पर फैली, विद्वानों ने सवाल उठाया कि क्या इसकी व्यक्तिवादी, प्रदर्शन-केंद्रित धारणाएँ संस्कृतियों में लागू होती हैं। 1990 के दशक के अंत और 2000 के दशक के काम, जिसमें कावा मॉडल भी शामिल है, ने ग्राहकों की अपनी सांस्कृतिक कथाओं में अभ्यास को आधार बनाने की कोशिश की, जो सांस्कृतिक क्षमता से सांस्कृतिक विनम्रता और व्यावसायिक-न्याय दृष्टिकोणों की ओर एक व्यापक बदलाव के समानांतर था।

Debates

क्या मुख्य व्यावसायिक चिकित्सा अवधारणाएँ सांस्कृतिक रूप से सार्वभौमिक हैं?

आलोचकों का तर्क है कि स्वतंत्रता, स्वायत्तता और स्व-चुने हुए व्यवसाय जैसे विचार विशेष सांस्कृतिक मूल्यों को दर्शाते हैं और स्थानांतरित नहीं हो सकते हैं; सांस्कृतिक रूप से आधारित मॉडल एक ही पेशेवर ढाँचे के बजाय ग्राहक के अपने विश्वदृष्टि को केंद्रित करके प्रतिक्रिया देते हैं।

Key figures

• Michael Iwama
• Karen Whalley Hammell

Seminal works

• turpin-2007
• who-icf-2001

Frequently asked questions

व्यावसायिक चिकित्सा में संस्कृति क्यों मायने रखती है?

क्योंकि संस्कृति यह आकार देती है कि कौन से व्यवसाय सार्थक, अपेक्षित या अनुमत हैं; भागीदारी के लक्ष्य जो किसी व्यक्ति के सांस्कृतिक संदर्भ को अनदेखा करते हैं, वे उन गतिविधियों को लक्षित कर सकते हैं जिन्हें व्यक्ति महत्व नहीं देता या पहचानता नहीं है।

सांस्कृतिक विनम्रता क्या है?

सांस्कृतिक विनम्रता किसी के अपने सांस्कृतिक परिप्रेक्ष्य की सीमाओं को पहचानने और ग्राहक को उनके संदर्भ के विशेषज्ञ के रूप में संलग्न करने का एक सतत, आत्म-चिंतनशील दृष्टिकोण है, जो सांस्कृतिक ज्ञान को एक निश्चित क्षमता के रूप में मानने के विपरीत है जिसे प्राप्त किया जाना है।