भौतिक वातावरण और अभिगम्यता

यह विषय निर्मित और प्राकृतिक भौतिक परिवेश से संबंधित है, जैसे कि इमारतें, सार्वजनिक स्थान, परिवहन और घर का लेआउट, और किस हद तक उनका डिज़ाइन विभिन्न क्षमताओं वाले लोगों को उन तक पहुँचने, प्रवेश करने, उपयोग करने और उनमें घूमने की अनुमति देता है। व्यावसायिक चिकित्सा में भौतिक वातावरण को इस बात के एक परिवर्तनीय निर्धारक के रूप में माना जाता है कि एक व्यक्ति क्या कर सकता है, न कि एक निश्चित बाधा के रूप में।

Definition

भौतिक वातावरण में प्राकृतिक और निर्मित परिवेश शामिल हैं जिसमें व्यवसाय होता है, और अभिगम्यता उस सीमा तक है जिस तक उन परिवेशों तक मानव क्षमता की पूरी श्रृंखला में लोगों द्वारा पहुँचा जा सकता है, प्रवेश किया जा सकता है, उपयोग किया जा सकता है और नेविगेट किया जा सकता है।

Scope

यह प्रविष्टि व्यावसायिक प्रदर्शन के एक घटक के रूप में भौतिक वातावरण, अभिगम्यता की अवधारणा, और डिज़ाइन दर्शन, विशेष रूप से सार्वभौमिक डिज़ाइन को शामिल करती है, जिसका उद्देश्य वातावरण को लोगों की व्यापक श्रेणी द्वारा उपयोग करने योग्य बनाना है। यह इस बात पर प्रकाश डालता है कि भौतिक बाधाओं और सुविधाकर्ताओं को कैसे अवधारणाबद्ध और मापा जाता है। यह अवधारणाओं और ढाँचों पर संदर्भ सामग्री है, न कि व्यक्तिगत घर या कार्यस्थल संशोधनों को निर्दिष्ट करने के लिए एक मार्गदर्शिका।

Core questions

• भौतिक वातावरण रोजमर्रा के व्यवसायों में भागीदारी को कैसे सक्षम या प्रतिबंधित करता है?
• अभिगम्यता को उपयोगिता और सार्वभौमिक डिज़ाइन की व्यापक अवधारणाओं से क्या अलग करता है?
• भौतिक पर्यावरणीय बाधाओं और सुविधाकर्ताओं को कैसे मापा जाता है?
• व्यक्ति का उपचार करने की तुलना में पर्यावरण को संशोधित करना कब अधिक प्रभावी होता है?

Key concepts

• निर्मित और प्राकृतिक वातावरण
• अभिगम्यता
• सार्वभौमिक डिज़ाइन
• भौतिक बाधाएँ और सुविधाकर्ता
• पर्यावरणीय संशोधन और अनुकूलन
• संदर्भ में सहायक और सक्षम करने वाली तकनीक

Key theories

व्यक्ति-पर्यावरण-व्यवसाय (PEO) फिट

व्यावसायिक प्रदर्शन व्यक्ति, पर्यावरण और व्यवसाय के बीच फिट को दर्शाता है; भौतिक वातावरण उन लीवरों में से एक है जिसके माध्यम से फिट, और इसलिए प्रदर्शन में सुधार किया जा सकता है।

Mechanisms

भौतिक वातावरण किसी व्यक्ति की क्षमताओं से मेल खाने या बेमेल होने से भागीदारी पर कार्य करता है: सीढ़ियाँ, संकीर्ण दरवाजे, दूरी, सतह, प्रकाश व्यवस्था और पहुँच की माँगें जैसी विशेषताएँ एक क्षमता सीमा को गतिविधि प्रतिबंध में बदल सकती हैं, जबकि रैंप, समतल पहुँच, साइनेज और अनुकूलनीय लेआउट व्यक्ति में कोई बदलाव किए बिना उस प्रतिबंध को हटा सकते हैं। सार्वभौमिक डिज़ाइन शुरू से ही क्षमता के पूर्ण स्पेक्ट्रम के लिए डिज़ाइन करके पर्यावरण के स्तर पर इसका अनुसरण करता है, बजाय इसके कि आवासों को फिर से फिट किया जाए, हालांकि विद्वान ध्यान देते हैं कि कोई भी एकल डिज़ाइन हर किसी के लिए समान रूप से उपयोग करने योग्य नहीं है और प्रासंगिक निर्णय अभी भी आवश्यक है।

Clinical relevance

भागीदारी के निर्धारक के रूप में भौतिक वातावरण को पहचानना यह बताता है कि बाधाओं को दूर करने से उस गतिविधि को कैसे बहाल किया जा सकता है जिसे अकेले हानि से रोका जा सकता है। यह विषय बताता है कि पर्यावरणीय अभिगम्यता को कैसे अवधारणाबद्ध और अध्ययन किया जाता है; यह शैक्षिक संदर्भ सामग्री है और व्यक्तिगत संशोधनों को निर्धारित नहीं करती है, जिसके लिए विशिष्ट व्यक्ति और सेटिंग के पेशेवर मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

Evidence & guidelines

डब्ल्यूएचओ आईसीएफ (WHO ICF) उत्पादों, प्रौद्योगिकी और प्राकृतिक और निर्मित वातावरण को पर्यावरणीय कारकों में सूचीबद्ध करता है जो कार्यप्रणाली को प्रभावित करते हैं, एक साझा ढाँचा प्रदान करते हैं जिसके भीतर पुनर्वास में भौतिक अभिगम्यता को वर्गीकृत और चर्चा की जाती है।

History

अभिगम्यता बीसवीं शताब्दी के अंत में व्हीलचेयर पहुँच पर एक संकीर्ण ध्यान से समावेशी और सार्वभौमिक डिज़ाइन के व्यापक दर्शन की ओर बढ़ी, जो 2001 में डब्ल्यूएचओ आईसीएफ (WHO ICF) में औपचारिक रूप से विकलांगता के व्यक्तिगत-कमी मॉडल से पर्यावरण-जागरूक मॉडल में पुनर्वास में बदलाव के समानांतर है।

Debates

क्या सार्वभौमिक डिज़ाइन वास्तव में न्यायसंगत पहुँच प्रदान कर सकता है?

प्रस्तावक सार्वभौमिक डिज़ाइन को सभी द्वारा उपयोग करने योग्य वातावरण के मार्ग के रूप में प्रस्तुत करते हैं, लेकिन आलोचकों का तर्क है कि विविध और कभी-कभी विरोधाभासी पहुँच आवश्यकताओं का मतलब है कि कोई भी डिज़ाइन सार्वभौमिक रूप से उपयोग करने योग्य नहीं है, इसलिए प्रासंगिक निर्णय और व्यक्तिगत आवास अभी भी आवश्यक हैं।

पर्यावरणीय कारकों को मज़बूती से कैसे मापा जा सकता है?

पर्यावरणीय बाधाएँ और सुविधाकर्ता मात्रा निर्धारित करने के लिए कठिन निर्माण हैं, और माप विकल्प भौतिक रूप से इस बात के अनुमानों को प्रभावित करते हैं कि पर्यावरण, व्यक्ति के विपरीत, भागीदारी को कितना प्रेरित करता है।

Key figures

• Mary Law
• Rob Imrie

Seminal works

• law-1996
• imrie-2012

Frequently asked questions

अभिगम्यता और सार्वभौमिक डिज़ाइन में क्या अंतर है?

अभिगम्यता आमतौर पर इस बात को संदर्भित करती है कि क्या किसी स्थान या उत्पाद का उपयोग विकलांग लोगों द्वारा किया जा सकता है, अक्सर विशिष्ट आवासों के माध्यम से, जबकि सार्वभौमिक डिज़ाइन शुरू से ही लोगों की व्यापक श्रेणी द्वारा उपयोग करने योग्य वातावरण को डिज़ाइन करने का एक व्यापक दर्शन है।

व्यक्ति का इलाज करने के बजाय पर्यावरण को क्यों संशोधित करें?

क्योंकि भागीदारी व्यक्ति और पर्यावरण के बीच फिट पर निर्भर करती है, पर्यावरण को बदलने से सीधे एक व्यवसाय सक्षम हो सकता है, और कभी-कभी एक निश्चित हानि को बदलने की कोशिश करने की तुलना में अधिक प्रभावी या टिकाऊ होता है।