जनसंख्या स्वास्थ्य निगरानी

जनसंख्या स्वास्थ्य निगरानी स्वास्थ्य-संबंधी डेटा का निरंतर, व्यवस्थित संग्रह, विश्लेषण और व्याख्या है, जो उस जानकारी को उन लोगों तक समय पर प्रसारित करने से जुड़ा है जो उस पर कार्रवाई कर सकते हैं। यह सार्वजनिक स्वास्थ्य का प्रारंभिक चेतावनी और प्रवृत्ति-निगरानी कार्य है, जो समुदायों और उनके नर्सों को बीमारी की घटना में बदलाव का पता लगाने, हस्तक्षेपों का मार्गदर्शन करने और यह आकलन करने की अनुमति देता है कि कार्यक्रम काम कर रहे हैं या नहीं।

Definition

जनसंख्या स्वास्थ्य निगरानी सार्वजनिक स्वास्थ्य अभ्यास की योजना, कार्यान्वयन और मूल्यांकन में उपयोग के लिए स्वास्थ्य डेटा का निरंतर, व्यवस्थित संग्रह, विश्लेषण और व्याख्या है, जो कार्रवाई के लिए जिम्मेदार लोगों तक समय पर प्रसार के साथ निकटता से एकीकृत है।

Scope

यह विषय बताता है कि निगरानी क्या है और यह एक बार के आकलन से कैसे भिन्न है, यह जिन डेटा स्रोतों और प्रणालियों का उपयोग करता है, निष्क्रिय और सक्रिय तथा सिंड्रोमिक और सेंटिनल दृष्टिकोणों के बीच का अंतर, और वे मानदंड जिनके द्वारा निगरानी प्रणालियों का मूल्यांकन किया जाता है। यह जनसंख्या-केंद्रित अभ्यास के लिए एक कार्यप्रणाली संदर्भ है और नैदानिक प्रबंधन निर्देश प्रदान नहीं करता है।

Core questions

• इस जनसंख्या में समय के साथ बीमारी और जोखिम कारकों की घटना कैसे बदल रही है?
• कौन से डेटा स्रोत और रिपोर्टिंग सिस्टम एक समय पर और वैध तस्वीर देते हैं?
• कब एक देखा गया परिवर्तन सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रतिक्रिया की आवश्यकता वाली घटना का संकेत देता है?
• समयबद्धता, संवेदनशीलता और प्रतिनिधित्व जैसे मानदंडों के मुकाबले एक दी गई निगरानी प्रणाली कितना अच्छा प्रदर्शन कर रही है?

Key concepts

• निरंतर, व्यवस्थित डेटा संग्रह
• कार्रवाई के लिए जानकारी (प्रसार लूप)
• निष्क्रिय बनाम सक्रिय निगरानी
• सिंड्रोमिक और सेंटिनल निगरानी
• अधिसूचित (रिपोर्ट करने योग्य) स्थितियाँ
• सिस्टम मूल्यांकन विशेषताएँ (समयबद्धता, संवेदनशीलता, प्रतिनिधित्व)

Mechanisms

निगरानी प्रणालियाँ अधिसूचित-रोग रिपोर्ट, महत्वपूर्ण रिकॉर्ड, प्रयोगशालाओं, स्वास्थ्य-देखभाल मुठभेड़ों, और तेजी से डिजिटल और प्रशासनिक डेटा जैसे स्रोतों से डेटा एकत्र करती हैं; इनका रुझानों, समूहों और थ्रेसहोल्ड के लिए विश्लेषण किया जाता है, और परिणामी जानकारी निर्णय निर्माताओं को वापस भेजी जाती है। निष्क्रिय प्रणालियाँ प्रदाताओं द्वारा नियमित रिपोर्टिंग पर निर्भर करती हैं, जबकि सक्रिय प्रणालियाँ जानबूझकर डेटा मांगती हैं; सिंड्रोमिक प्रणालियाँ प्रारंभिक संकेतों के लिए पूर्व-नैदानिक संकेतकों की निगरानी करती हैं, और सेंटिनल प्रणालियाँ चयनित साइटों या प्रदाताओं को गहराई से ट्रैक करती हैं। परिभाषित विशेषता डेटा से व्याख्या तक और फिर कार्रवाई तक का बंद लूप है।

Clinical relevance

समुदाय और सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सों के लिए, निगरानी कार्यक्रम नियोजन, प्रकोप का पता लगाने और मूल्यांकन के पीछे स्थितिजन्य जागरूकता प्रदान करती है। यह बताता है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्रवाई का मार्गदर्शन करने के लिए जनसंख्या-स्तर के रुझानों की निगरानी और संचार कैसे किया जाता है; यह एक प्रणाली-स्तर का संदर्भ है और व्यक्तिगत निदान या उपचार का आधार नहीं है।

Epidemiology

निगरानी वर्णनात्मक महामारी विज्ञान का अधिकांश भाग उत्पन्न करती है - व्यक्ति, स्थान और समय के अनुसार गणना, दरें और रुझान - जो जनसंख्या स्वास्थ्य की विशेषता है, और इसके आउटपुट सीधे आवश्यकताओं के आकलन, प्रकोप की जांच और असमानताओं की निगरानी में जाते हैं। डेटा स्रोतों और विश्लेषणों में प्रगति, जिसमें बड़े पैमाने पर और मशीन-लर्निंग विधियाँ शामिल हैं, इसकी पहुँच और यह जिन प्रश्नों का उत्तर दे सकती है, दोनों का विस्तार कर रही हैं।

History

व्यवस्थित रोग निगरानी उन्नीसवीं सदी के अधिसूचित-रोग रिपोर्टिंग के अभ्यास से बीसवीं सदी के दौरान एक परिभाषित सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्य के रूप में विकसित हुई, जब इसका उद्देश्य कार्रवाई के लिए जानकारी के रूप में स्पष्ट किया गया था। हाल के दशकों में सिंड्रोमिक, सेंटिनल और डिजिटल दृष्टिकोण जोड़े गए हैं, और निगरानी प्रणालियों के प्रदर्शन का मूल्यांकन कैसे किया जाए, इस पर एक औपचारिक साहित्य भी है।

Debates

बड़ा और डिजिटल डेटा बनाम पारंपरिक निगरानी

प्रशासनिक, सेंसर और ऑनलाइन डेटा निगरानी को व्यापक और तेज कर सकते हैं, लेकिन स्थापित अधिसूचित-रोग और महत्वपूर्ण-सांख्यिकी प्रणालियों की तुलना में वैधता, प्रतिनिधित्व और गोपनीयता के बारे में प्रश्न उठाते हैं।

Key figures

• Stephen Thacker
• Ruth Berkelman
• Samuel Groseclose

Seminal works

• thacker-1988
• groseclose-2017

Frequently asked questions

निगरानी सामुदायिक आवश्यकताओं के आकलन से कैसे भिन्न है?

एक आवश्यकताओं का आकलन आमतौर पर नियोजन के लिए उपयोग किया जाने वाला एक आवधिक, गहन स्नैपशॉट होता है, जबकि निगरानी निरंतर होती है और समय के साथ स्थितियों में बदलाव होने पर परिवर्तनों का पता लगाने और समय पर कार्रवाई शुरू करने के लिए डिज़ाइन की जाती है।

निष्क्रिय और सक्रिय निगरानी में क्या अंतर है?

निष्क्रिय निगरानी स्वास्थ्य-देखभाल प्रदाताओं पर निर्भर करती है कि वे नियमित चैनलों के माध्यम से मामलों की रिपोर्ट करें, जबकि सक्रिय निगरानी में जानबूझकर मामलों की तलाश के लिए स्रोतों से संपर्क करना शामिल है, जो अधिक पूर्ण लेकिन अधिक संसाधन-गहन है।