सामुदायिक स्वास्थ्य मूल्यांकन और महामारी विज्ञान

सामुदायिक स्वास्थ्य मूल्यांकन और महामारी विज्ञान सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सिंग का वह क्षेत्र है जो एक परिभाषित जनसंख्या के स्वास्थ्य का वर्णन करने, उसकी आवश्यकताओं और असमानताओं की पहचान करने तथा सामुदायिक-स्तर के हस्तक्षेपों की योजना बनाने और उनका मूल्यांकन करने के लिए महामारी विज्ञान तर्क को लागू करने से संबंधित है। यह व्यक्तिगत रोगी के बजाय समुदाय को ही मूल्यांकन की इकाई मानता है, और सामुदायिक निदान बनाने के लिए जनसांख्यिकीय, पर्यावरणीय, व्यवहारिक और रोग-घटना डेटा का उपयोग करता है।

Definition

सामुदायिक स्वास्थ्य मूल्यांकन और महामारी विज्ञान परिभाषित जनसंख्या में स्वास्थ्य स्थितियों के वितरण और निर्धारकों का व्यवस्थित अध्ययन और माप है, जिसका उपयोग सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सिंग द्वारा आवश्यकताओं की पहचान करने, प्रवृत्तियों की निगरानी करने और सामुदायिक-स्तर की कार्रवाई का मार्गदर्शन करने के लिए किया जाता है।

Scope

यह क्षेत्र शिक्षार्थी को उन विषयों के समूह से परिचित कराता है जिनके माध्यम से जनसंख्या स्वास्थ्य को मापा और समझा जाता है: संरचित सामुदायिक आवश्यकता मूल्यांकन, चल रही जनसंख्या स्वास्थ्य निगरानी, ​​सामुदायिक सेटिंग्स में उपयोग की जाने वाली महामारी विज्ञान विधियाँ, स्वास्थ्य असमानताओं और उनके सामाजिक निर्धारकों का विश्लेषण, और रोग के प्रकोपों ​​की जाँच। यह इस बात का एक संदर्भ और शैक्षिक अवलोकन है कि समुदाय और सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सें जनसंख्या-स्तर के साक्ष्य कैसे उत्पन्न और उपयोग करती हैं, न कि नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का एक मैनुअल।

Sub-topics

• सामुदायिक आवश्यकता आकलन
• रोग के प्रकोप की जाँच और प्रतिक्रिया
• सामुदायिक परिवेश में महामारी विज्ञान के तरीके
• स्वास्थ्य असमानताएँ और स्वास्थ्य के सामाजिक निर्धारक
• जनसंख्या स्वास्थ्य निगरानी

Core questions

• इस परिभाषित समुदाय की स्वास्थ्य स्थिति क्या है, और यह संदर्भ जनसंख्या से कैसे तुलना करती है?
• कौन से उपसमूह रोग का असंगत बोझ उठाते हैं, और कौन सी सामाजिक और पर्यावरणीय स्थितियाँ इसे समझाती हैं?
• नियमित रूप से एकत्र किए गए और सर्वेक्षण डेटा को सामुदायिक आवश्यकताओं की एक वैध तस्वीर में कैसे बदला जा सकता है?
• निगरानी और प्रकोप जाँच जनसंख्या डेटा को समय पर सार्वजनिक स्वास्थ्य कार्रवाई में कैसे बदलती है?

Key concepts

• मूल्यांकन की इकाई के रूप में समुदाय (सामुदायिक निदान)
• जनसंख्या स्वास्थ्य और उसके निर्धारक
• आवश्यकता मूल्यांकन और संपत्ति मानचित्रण
• निगरानी और अनुश्रवण
• रोग का वितरण और निर्धारक
• स्वास्थ्य असमानताएँ और इक्विटी
• मूल्यांकन में सामुदायिक भागीदारी

Mechanisms

जनसंख्या-स्तर के साक्ष्य कई धाराओं के संयोजन से बनते हैं: जोखिम वाली जनसंख्या का वर्णन करने वाले जनगणना और जनसांख्यिकीय डेटा, समय के साथ रोग की घटना को ट्रैक करने वाली निगरानी प्रणालियाँ, आवश्यकताओं और संपत्तियों को कैप्चर करने वाले सर्वेक्षण और सामुदायिक जुड़ाव, और महामारी विज्ञान के उपाय (दरें, अनुपात और तुलनाएँ) जो यह सारांशित करते हैं कि स्वास्थ्य कैसे वितरित होता है। सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सिंग इन धाराओं को एक सामुदायिक निदान में एकीकृत करती है, अक्सर सहभागी दृष्टिकोणों के माध्यम से जिसमें निवासी समस्याओं और प्राथमिकताओं को परिभाषित करने में मदद करते हैं, ताकि हस्तक्षेप जनसंख्या के वास्तविक बोझ और संदर्भ से मेल खाते हों।

Clinical relevance

समुदाय और सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सों के लिए, यह क्षेत्र जनसंख्या स्तर पर कार्यक्रम नियोजन, संसाधन आवंटन और वकालत के लिए साक्ष्य आधार प्रदान करता है। यह वर्णन करता है कि सामुदायिक-स्तर की आवश्यकताओं और जोखिमों की पहचान और निगरानी कैसे की जाती है, और यह जानकारी सार्वजनिक स्वास्थ्य अभ्यास को कैसे सूचित करती है; यह व्यक्तिगत नैदानिक ​​या उपचार निर्देशों का स्रोत होने के बजाय एक मार्गदर्शक संदर्भ है।

Epidemiology

सामुदायिक स्वास्थ्य मूल्यांकन महामारी विज्ञान के विवरण पर निर्भर करता है - आवश्यकता और असमानता कहाँ केंद्रित है, यह प्रकट करने के लिए स्थानों और उपसमूहों में घटना, प्रसार और मृत्यु दर को मापना। वही वर्णनात्मक और विश्लेषणात्मक उपकरण जो जनसंख्या की विशेषता बताते हैं, निगरानी और प्रकोप प्रतिक्रिया को भी रेखांकित करते हैं, जिससे महामारी विज्ञान इस क्षेत्र का साझा पद्धतिगत मूल बन जाता है।

History

समुदाय-उन्मुख मूल्यांकन उन्नीसवीं सदी की सार्वजनिक स्वास्थ्य परंपरा से विकसित हुआ है जिसमें रोग को जनसंख्या और स्थान से संबंधित किया गया था, और बाद में जनसंख्या-केंद्रित अभ्यास के रूप में सार्वजनिक स्वास्थ्य नर्सिंग के विकास से। बीसवीं शताब्दी में इस क्षेत्र ने औपचारिक महामारी विज्ञान विधियों, नियमित निगरानी और, हाल ही में, सहभागी और इक्विटी-केंद्रित दृष्टिकोणों को आत्मसात किया जिसमें समुदाय अपने स्वयं के स्वास्थ्य को परिभाषित करने और मापने में शामिल होते हैं।

Key figures

• David Kindig
• Barbara Israel
• Marcia Stanhope

Seminal works

• kindig-2003
• israel-1998

Frequently asked questions

सामुदायिक स्वास्थ्य मूल्यांकन एक व्यक्तिगत रोगी के मूल्यांकन से कैसे भिन्न है?

यह एक परिभाषित जनसंख्या - एक पड़ोस, जिला, या जोखिम समूह - को विश्लेषण की इकाई के रूप में लेता है, और एक व्यक्ति की नैदानिक ​​स्थिति का मूल्यांकन करने के बजाय सामुदायिक निदान बनाने के लिए जनसांख्यिकी, पर्यावरण, व्यवहार और रोग की घटना पर समग्र डेटा का उपयोग करता है।

महामारी विज्ञान सामुदायिक स्वास्थ्य नर्सिंग के लिए केंद्रीय क्यों है?

महामारी विज्ञान उपाय और तर्क प्रदान करता है - दरें, तुलनाएँ, और निर्धारकों का विश्लेषण - जो नर्सों को यह वर्णन करने की अनुमति देते हैं कि एक समुदाय में स्वास्थ्य कैसे वितरित होता है, प्राथमिकताओं की पहचान करते हैं, और मूल्यांकन करते हैं कि जनसंख्या-स्तर के हस्तक्षेप काम कर रहे हैं या नहीं।