यौन क्रिया का तंत्रिका नियंत्रण

यौन क्रिया एक स्तरित तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होती है: कटि-त्रिक रज्जु में रीढ़ की हड्डी के प्रतिवर्त केंद्र जननांग प्रतिक्रियाओं का समन्वय करते हैं, जबकि मस्तिष्क स्तंभ, हाइपोथैलेमस और अग्र-मस्तिष्क में सुप्रास्पाइनल क्षेत्र उन्हें सुगम या बाधित करते हैं। स्वायत्त (पैरासिम्पेथेटिक और सिम्पेथेटिक) और दैहिक (पुडेंडल) मार्ग उन आदेशों को ले जाते हैं जो इरेक्शन, स्नेहन, उत्सर्जन, स्खलन और संभोग सुख उत्पन्न करते हैं।

Definition

यौन क्रिया का तंत्रिका नियंत्रण रीढ़ की हड्डी के प्रतिवर्त केंद्रों और सुप्रास्पाइनल मॉड्यूलेटरी क्षेत्रों का संगठन है जो पैरासिम्पेथेटिक, सिम्पेथेटिक और दैहिक मार्गों के माध्यम से यौन प्रतिक्रिया की घटनाओं को शुरू, समन्वय और समाप्त करते हैं।

Scope

यह विषय यौन प्रतिक्रिया के केंद्रीय और रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका नियंत्रण को शामिल करता है: इरेक्शन और स्खलन के लिए रीढ़ की हड्डी के केंद्र, उन्हें संशोधित करने वाले सुप्रास्पाइनल क्षेत्र, जननांगों से अभिवाही संवेदी मार्ग, और स्वायत्त और दैहिक अपवाही अंग। यह अंग-स्तर के पुरुष और महिला प्रतिक्रिया विषयों का एकीकृत तंत्रिका समकक्ष है।

Core questions

• कौन से रीढ़ की हड्डी के खंड और केंद्र इरेक्शन, उत्सर्जन और स्खलन को व्यवस्थित करते हैं?
• सुप्रास्पाइनल क्षेत्र रीढ़ की हड्डी के यौन प्रतिवर्तों को कैसे सुगम और बाधित करते हैं?
• कौन से संवेदी अभिवाही प्रतिवर्त जननांग प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं?
• प्रतिक्रिया चक्र में स्वायत्त और दैहिक अपवाही अंगों को कैसे आवंटित किया जाता है?

Key concepts

• रीढ़ की हड्डी के इरेक्शन केंद्र (त्रिक पैरासिम्पेथेटिक और थोराकोलुम्बर सिम्पेथेटिक)
• रीढ़ की हड्डी का स्खलन जनरेटर
• सुप्रास्पाइनल सुविधा और निषेध
• पुडेंडल संवेदी अभिवाही
• प्रतिवर्तजन्य और मनोवैज्ञानिक इरेक्शन
• सेरोटोनर्जिक और डोपामिनर्जिक केंद्रीय मॉड्यूलेशन

Mechanisms

जननांग प्रतिक्रियाएं रीढ़ की हड्डी के प्रतिवर्त केंद्रों द्वारा व्यवस्थित होती हैं: त्रिक पैरासिम्पेथेटिक न्यूरॉन्स प्रो-इरेक्टाइल और प्रो-स्रावी बहिर्वाह को संचालित करते हैं, थोराकोलुम्बर सिम्पेथेटिक न्यूरॉन्स आराम की स्थिति और उत्सर्जन को नियंत्रित करते हैं, और एक लम्बर स्पाइनल नेटवर्क एक स्खलन जनरेटर के रूप में कार्य करता है जो उत्सर्जन और दैहिक, पुडेंडल-मध्यस्थ निष्कासन चरण का समन्वय करता है। जननांगों से संवेदी जानकारी पुडेंडल तंत्रिका के माध्यम से इन केंद्रों तक जाती है, मस्तिष्क से अलग होने पर भी प्रतिवर्तजन्य प्रतिक्रियाओं का समर्थन करती है। सुप्रास्पाइनल क्षेत्र - जिसमें हाइपोथैलेमिक नाभिक, मेडियल प्रीऑप्टिक क्षेत्र और मस्तिष्क स्तंभ केंद्र शामिल हैं - रीढ़ की हड्डी के प्रतिवर्तों को सुगम या बाधित करते हैं और मनोवैज्ञानिक उत्तेजनाओं को एकीकृत करते हैं, जिसमें डोपामिनर्जिक संचरण सामान्यतः स्खलन के लिए सहायक होता है और सेरोटोनर्जिक संचरण सामान्यतः निरोधात्मक होता है। यही वास्तुकला प्रत्यक्ष जननांग उत्तेजना के लिए प्रतिवर्तजन्य प्रतिक्रियाएं और केंद्रीय उत्तेजना के लिए मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं दोनों उत्पन्न करती है।

Clinical relevance

चूंकि यौन प्रतिक्रिया पहचान योग्य रीढ़ की हड्डी के केंद्रों और सुप्रास्पाइनल मार्गों पर आधारित है, विभिन्न स्तरों पर तंत्रिका संबंधी चोट या बीमारी विशिष्ट तरीकों से कार्य को बदल देती है; सामान्य तंत्रिका मानचित्र न्यूरोजेनिक यौन रोग की व्याख्या के लिए संदर्भ ढांचा है। यह प्रविष्टि अभिविन्यास के लिए सामान्य नियंत्रण का वर्णन करती है और किसी भी व्यक्ति के लिए नैदानिक ​​मार्गदर्शन नहीं है।

Evidence & guidelines

यहां तंत्रिका संबंधी विवरण यौन तंत्रिका विज्ञान में प्रायोगिक और समीक्षा साहित्य से इरेक्शन के केंद्रीय विनियमन और स्खलन के न्यूरोएनाटॉमी और फार्माकोलॉजी पर संश्लेषित किया गया है। ये नैदानिक ​​दिशानिर्देशों के बजाय यांत्रिक समीक्षाएं हैं।

History

बीसवीं सदी के अंत और इक्कीसवीं सदी की शुरुआत में पशु और नैदानिक ​​अध्ययनों ने इरेक्शन के लिए रीढ़ की हड्डी के केंद्रों और लम्बर स्पाइनल स्खलन जनरेटर का मानचित्रण किया, और सुप्रास्पाइनल क्षेत्रों और न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालियों की पहचान की जो उन्हें संशोधित करते हैं। केंद्रीय इरेक्शन नियंत्रण और स्खलन न्यूरोएनाटॉमी की समीक्षाओं ने इसे आज उपयोग किए जाने वाले स्तरित मॉडल में समेकित किया।

Key figures

• Francois Giuliano
• Pierre Clement
• Karl-Erik Andersson

Seminal works

• giuliano-2000
• giuliano-2005-annrev
• clement-2016

Frequently asked questions

क्या जननांग प्रतिवर्त मस्तिष्क से इनपुट के बिना काम कर सकते हैं?

हाँ, आंशिक रूप से। रीढ़ की हड्डी के प्रतिवर्त केंद्र प्रत्यक्ष जननांग उत्तेजना के जवाब में प्रतिवर्तजन्य इरेक्शन और स्खलन को मध्यस्थ कर सकते हैं, यही कारण है कि रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद कुछ जननांग प्रतिवर्त बने रहते हैं, हालांकि सामान्य एकीकृत कार्य सुप्रास्पाइनल मार्गों पर भी निर्भर करता है।

सेरोटोनिन और डोपामाइन स्खलन के लिए क्यों प्रासंगिक हैं?

केंद्रीय न्यूरोट्रांसमीटर प्रणालियाँ रीढ़ की हड्डी के स्खलन जनरेटर को संशोधित करती हैं: डोपामिनर्जिक संचरण स्खलन को सुगम बनाने की प्रवृत्ति रखता है और सेरोटोनर्जिक संचरण स्खलन को बाधित करने की प्रवृत्ति रखता है, यही कारण है कि ये प्रणालियाँ स्खलन के समय के शरीर विज्ञान और औषध विज्ञान के लिए केंद्रीय हैं।