प्रजनन पथ का तंत्रिका-वितरण

प्रजनन अंगों को दोहरी तंत्रिका आपूर्ति प्राप्त होती है: स्वायत्त तंतु – त्रिक रज्जु से परानुकंपी और वक्ष-कटि रज्जु से अनुकंपी, जो श्रोणि जालिका में अभिसरित होते हैं – और पुडेंडल तंत्रिका द्वारा ले जाए गए कायिक तंतु। ये मार्ग मिलकर संवेदी अभिवाही और प्रेरक अपवाही प्रदान करते हैं जो जननांग प्रतिवर्त, स्राव और यौन प्रतिक्रिया को संभव बनाते हैं।

Definition

प्रजनन पथ का तंत्रिका-वितरण स्वायत्त (परानुकंपी और अनुकंपी) और कायिक (पुडेंडल) तंत्रिकाओं का संगठन है जो जननांगों की आपूर्ति करते हैं, प्रजनन पथ से संवेदी अभिवाही और प्रजनन पथ तक प्रेरक और स्रावी-प्रेरक अपवाही ले जाते हैं।

Scope

यह विषय पुरुष और महिला प्रजनन पथ के परिधीय तंत्रिका-वितरण को शामिल करता है: त्रिक परानुकंपी और वक्ष-कटि अनुकंपी स्वायत्त आपूर्ति, श्रोणि (अवर अधोजठर) जालिका और गुहा तंत्रिकाएँ, और इसके संवेदी और प्रेरक शाखाओं के साथ कायिक पुडेंडल आपूर्ति। यह तंत्रिका-नियंत्रण विषय का परिधीय-शारीरिक समकक्ष है, जो रीढ़ की हड्डी और सुप्रास्पाइनल संगठन को संबोधित करता है।

Core questions

• कौन सी स्वायत्त और कायिक तंत्रिकाएँ पुरुष और महिला जननांगों की आपूर्ति करती हैं?
• परानुकंपी और अनुकंपी तंतु श्रोणि जालिका के माध्यम से जननांगों तक कैसे पहुँचते हैं?
• पुडेंडल तंत्रिका संवेदी और प्रेरक रूप से क्या योगदान करती है?
• यह परिधीय वायरिंग यौन प्रतिक्रिया की घटनाओं पर कैसे मैप करती है?

Key concepts

• श्रोणि (अवर अधोजठर) जालिका
• त्रिक परानुकंपी (श्रोणि) तंत्रिकाएँ
• वक्ष-कटि अनुकंपी (अधोजठर) तंत्रिकाएँ
• गुहा तंत्रिकाएँ
• पुडेंडल तंत्रिका (कायिक)
• शिश्न/भगशेफ की पृष्ठीय तंत्रिका
• जननांग संवेदी अभिवाही

Mechanisms

जननांगों को दो स्रोतों से स्वायत्त तंतु प्राप्त होते हैं। त्रिक रज्जु में परानुकंपी प्रीगैंग्लियोनिक न्यूरॉन्स श्रोणि तंत्रिकाओं के माध्यम से यात्रा करते हैं, और वक्ष-कटि रज्जु से अनुकंपी न्यूरॉन्स अधोजठर तंत्रिकाओं के माध्यम से यात्रा करते हैं; दोनों श्रोणि (अवर अधोजठर) जालिका में अभिसरित होते हैं, जहाँ से गुहा तंत्रिकाएँ स्तंभन-समर्थक और स्रावी-प्रेरक तंतुओं को स्तंभन ऊतक और ग्रंथियों तक ले जाती हैं। परानुकंपी और नाइट्रर्जिक प्रवाह जननांग वासोकंजेस्शन और स्राव को संचालित करता है, जबकि अनुकंपी प्रवाह आराम की स्थिति, उत्सर्जन और शिथिलता का समर्थन करता है। कायिक पुडेंडल तंत्रिका जननांगों से घने संवेदी अभिवाही ले जाती है – जिसमें शिश्न या भगशेफ की पृष्ठीय तंत्रिका शामिल है – और संभोग सुख और स्खलन के लयबद्ध संकुचन के लिए जिम्मेदार पेरिनियल धारीदार मांसपेशियों तक प्रेरक तंतु ले जाती है। यह परिधीय वायरिंग अपवाही और अभिवाही इंटरफ़ेस है जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी और सुप्रास्पाइनल केंद्र प्रजनन पथ पर कार्य करते हैं।

Clinical relevance

चूंकि जननांग कार्य अक्षुण्ण स्वायत्त और पुडेंडल मार्गों पर निर्भर करता है, श्रोणि जालिका, गुहा तंत्रिकाओं, या पुडेंडल तंत्रिका को प्रभावित करने वाली सर्जरी, आघात, या बीमारी स्तंभन, स्नेहन, स्खलन, या जननांग संवेदना को बाधित कर सकती है; सामान्य तंत्रिका-वितरण मानचित्र ऐसे प्रभावों को समझने के लिए संदर्भ ढाँचा है। यह प्रविष्टि शैक्षिक संदर्भ शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान है, न कि किसी व्यक्तिगत मामले के लिए मार्गदर्शन।

Evidence & guidelines

तंत्रिका-वितरण का विवरण स्तंभन और स्खलन की न्यूरोएनाटॉमिकल और शारीरिक समीक्षाओं से और भगशेफ जैसी जननांग संरचनाओं के शारीरिक अध्ययन से संश्लेषित किया गया है। ये नैदानिक ​​दिशानिर्देशों के बजाय यांत्रिक और शारीरिक स्रोत हैं।

History

जननांगों की स्वायत्त और कायिक आपूर्ति को बीसवीं शताब्दी में न्यूरोएनाटॉमिकल विच्छेदन और प्रायोगिक कार्य के माध्यम से स्पष्ट किया गया था, जिसमें श्रोणि न्यूरोएनाटॉमी के संदर्भ में श्रोणि जालिका के माध्यम से गुहा तंत्रिकाओं का मार्ग विशेष रूप से अच्छी तरह से चित्रित किया गया था। जननांग संरचनाओं की शारीरिक पुन: परीक्षा ने उनकी संवेदी तंत्रिका-वितरण के मानचित्र को परिष्कृत करना जारी रखा है।

Key figures

• Francois Giuliano
• Karl-Erik Andersson
• Helen O'Connell

Seminal works

• giuliano-2000
• andersson-1995
• giuliano-2005-annrev

Frequently asked questions

जननांगों को स्वायत्त और पुडेंडल आपूर्ति के बीच क्या अंतर है?

स्वायत्त तंत्रिकाएँ (परानुकंपी और अनुकंपी, श्रोणि जालिका और गुहा तंत्रिकाओं के माध्यम से) संवहनी engorgement, स्राव और उत्सर्जन को नियंत्रित करती हैं; कायिक पुडेंडल तंत्रिका जननांग संवेदना को वहन करती है और संभोग सुख और स्खलन के लयबद्ध संकुचन के लिए जिम्मेदार धारीदार पेरिनियल मांसपेशियों को संचालित करती है।

गुहा तंत्रिकाएँ क्यों महत्वपूर्ण हैं?

गुहा तंत्रिकाएँ श्रोणि जालिका से निकलने वाली स्वायत्त शाखाएँ हैं जो स्तंभन ऊतक तक स्तंभन-समर्थक और स्रावी-प्रेरक तंतुओं को ले जाती हैं, इसलिए उनका मार्ग और अखंडता इस बात के लिए केंद्रीय है कि तंत्रिका संकेत जननांगों तक कैसे पहुँचते हैं।