अंतःविषयक ऑर्थोडोंटिक्स

अंतःविषयक ऑर्थोडोंटिक्स दांतों की गति को अन्य दंत और शल्य चिकित्सा विषयों — मौखिक और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी, पीरियोडोंटिक्स, इम्प्लांटोलॉजी, रेस्टोरेटिव डेंटिस्ट्री और एस्थेटिक केयर — के साथ समन्वित करने का अभ्यास है, ताकि कई विशेषज्ञों द्वारा संयुक्त रूप से तैयार की गई उपचार योजना के भीतर एक मैलोकक्लूजन को ठीक किया जा सके। यह एक एकल तकनीक से कम, बल्कि एक संगठनात्मक सिद्धांत है: कि दांतों की स्थिति, सहायक पीरियोडोंटियम, जबड़े के आधार और अंतिम रेस्टोरेशन परस्पर निर्भर हैं और इन्हें एक साथ बेहतर ढंग से प्रबंधित किया जाता है।

Definition

अंतःविषयक ऑर्थोडोंटिक्स सर्जिकल, पीरियोडोंटल, इम्प्लांट और रेस्टोरेटिव देखभाल के साथ ऑर्थोडोंटिक दांतों की गति की समन्वित योजना और अनुक्रमण है ताकि विषय अलग-थलग रहने के बजाय एक साझा उपचार उद्देश्य पर कार्य करें।

Scope

यह क्षेत्र पाठक को ऑर्थोडोंटिक्स और उसके सहयोगी विषयों के बीच प्रमुख अंतरापृष्ठों से परिचित कराता है: डेंटोफेशियल विकृति में सर्जिकल-ऑर्थोडोंटिक समन्वय, दांतों की गति का पीरियोडोंटल संदर्भ, इम्प्लांट के लिए साइट तैयार करने हेतु ऑर्थोडोंटिक्स का उपयोग, वयस्क देखभाल में ऑर्थोडोंटिक-रेस्टोरेटिव अंतरापृष्ठ, और एस्थेटिक परिणामों की साझा खोज। यह एक संदर्भ अवलोकन है जो इन संबंधों को वैचारिक रूप से प्रस्तुत करता है; विस्तृत आवश्यक जानकारी उन विषय प्रविष्टियों में है जिनसे यह जुड़ा हुआ है।

Sub-topics

• सौंदर्य परिणाम और मुस्कान डिज़ाइन
• प्रत्यारोपण स्थापन और ऑर्थोडोंटिक विचार
• ऑर्थोडोंटिक्स और पीरियोडोंटल स्वास्थ्य
• पुनर्स्थापनात्मक दंत चिकित्सा और ऑर्थोडोंटिक्स
• सर्जिकल-ऑर्थोडॉन्टिक समन्वय

Core questions

• किसी समस्या के लिए केवल ऑर्थोडोंटिक्स के बजाय एक से अधिक विषयों द्वारा उपचार की आवश्यकता कब होती है?
• एक संयुक्त योजना में ऑर्थोडोंटिक, सर्जिकल, पीरियोडोंटल और रेस्टोरेटिव चरणों को कैसे अनुक्रमित किया जाना चाहिए?
• एक विषय की सीमाएं (उदाहरण के लिए, कंकाल का आवरण या पीरियोडोंटल समर्थन) ऑर्थोडोंटिक्स क्या प्राप्त कर सकता है, इसे कैसे बाधित करती हैं?
• देखभाल टीम में साझा परिणाम की जिम्मेदारी कैसे वितरित की जाती है?

Key concepts

• विषयों में साझा उपचार उद्देश्य
• उपचार अनुक्रमण और समय
• कंकाल बनाम दंत मुआवजा
• ऑर्थोडोंटिक-पीरियोडोंटिक-रेस्टोरेटिव त्रय
• रेस्टोरेशन और इम्प्लांट के लिए साइट विकास
• देखभाल-टीम समन्वय

Mechanisms

अंतःविषयक दृष्टिकोण इस अवलोकन पर आधारित है कि दांत, उनके सहायक ऊतक, जबड़े और नियोजित रेस्टोरेशन एक बायोमैकेनिकल और एस्थेटिक प्रणाली बनाते हैं। ऑर्थोडोंटिक्स दांतों को हिला सकता है लेकिन जबड़े के आधार को नहीं हिला सकता; सर्जरी कंकाल को पुनः स्थापित करती है; पीरियोडोंटिक्स सहायक ऊतक के स्वास्थ्य और मात्रा को नियंत्रित करता है जो गति को सीमित करता है; रेस्टोरेटिव डेंटिस्ट्री और इम्प्लांटोलॉजी दांतों की संरचना की आपूर्ति या प्रतिस्थापन करते हैं। क्योंकि प्रत्येक विषय दूसरों को सक्षम और बाधित दोनों करता है, इसलिए विषय एक साथ योजना बनाते हैं और अपने हस्तक्षेपों को अनुक्रमित करते हैं ताकि, उदाहरण के लिए, अंतिम रेस्टोरेशन बनाने से पहले दांतों की स्थिति स्थापित हो जाए, या योजना के अनुसार, डीकंपेंसेटिंग ऑर्थोडोंटिक्स से पहले या बाद में कंकाल संबंधी संबंधों को ठीक किया जाए।

Clinical relevance

अंतःविषयक योजना बताती है कि समकालीन अभ्यास में जटिल वयस्क और डेंटोफेशियल मामलों को कैसे व्यवस्थित किया जाता है, और इसे समझना संयुक्त उपचार पर साहित्य को पढ़ने में मदद करता है। यह प्रविष्टि विषयों के बीच संबंधों का एक वैचारिक संदर्भ है; यह बताती है कि देखभाल को कैसे समन्वित किया जाता है और यह किसी व्यक्तिगत रोगी के प्रबंधन के लिए एक प्रोटोकॉल नहीं है।

Evidence & guidelines

अंतःविषयक साहित्य काफी हद तक कथात्मक और पाठ्यपुस्तक-आधारित है, जो ऑर्थोडोंटिक्स, पीरियोडोंटिक्स और रेस्टोरेटिव डेंटिस्ट्री में नैदानिक अनुभव को संश्लेषित करता है; ऑर्थोडोंटिक-पीरियोडोंटिक-रेस्टोरेटिव संबंध पर कोकिच का लेखन एक अक्सर उद्धृत संश्लेषण है। विशिष्ट अंतरापृष्ठ, जैसे कि संयुक्त सर्जिकल-ऑर्थोडोंटिक देखभाल के समय और परिणाम, विषय प्रविष्टियों में शामिल अधिक केंद्रित समीक्षाओं और प्राथमिक अध्ययनों द्वारा समर्थित हैं।

History

समन्वित ऑर्थोडोंटिक-सर्जिकल और ऑर्थोडोंटिक-रेस्टोरेटिव देखभाल बीसवीं सदी के उत्तरार्ध में बढ़ी क्योंकि ऑर्थोडोंटिक्स वयस्क उपचार में विस्तारित हुआ और ऑर्थोग्नाथिक सर्जरी, पीरियोडोंटल थेरेपी और डेंटल इम्प्लांट परिपक्व हुए। जटिल मामलों में एस्थेटिक और कार्यात्मक परिणाम विषयों के बीच सहयोग पर निर्भर करते हैं, इस मान्यता को पाठ्यपुस्तक संश्लेषणों में समेकित किया गया था जो अंतर्संबंधों को एक एकीकृत विषय के रूप में मानते हैं।

Key figures

• Vincent Kokich
• William Proffit

Seminal works

• kokich-1996
• kokich-2015-interrelationship
• proffit-2015

Frequently asked questions

ऑर्थोडोंटिक्स को 'अंतःविषयक' क्या बनाता है?

यह अंतःविषयक तब बन जाता है जब मैलोकक्लूजन को ठीक करने के लिए अन्य विषयों — सर्जरी, पीरियोडोंटिक्स, इम्प्लांटोलॉजी, या रेस्टोरेटिव डेंटिस्ट्री — से समन्वित इनपुट की आवश्यकता होती है, क्योंकि दांत, सहायक ऊतक, जबड़े और रेस्टोरेशन एक परस्पर निर्भर प्रणाली बनाते हैं।

संयुक्त उपचार में अनुक्रमण इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

प्रत्येक विषय दूसरों को सक्षम और बाधित दोनों करता है, इसलिए जिस क्रम में ऑर्थोडोंटिक, सर्जिकल, पीरियोडोंटल और रेस्टोरेटिव चरण किए जाते हैं, वह निर्धारित करता है कि साझा उपचार उद्देश्य को पूरा किया जा सकता है या नहीं।