चोट की रोकथाम और सुरक्षा संवर्धन

चोट की रोकथाम और सुरक्षा संवर्धन वह क्षेत्र है जो चोटों को यादृच्छिक दुर्घटनाओं के बजाय अनुमानित, रोकी जा सकने वाली घटनाओं के रूप में मानता है जिन्हें व्यवस्थित कार्रवाई के माध्यम से कम किया जा सकता है। व्यावसायिक और पर्यावरणीय स्वास्थ्य के भीतर यह इस सोच को कार्यस्थलों और समुदायों पर लागू करता है, यह पहचानने के लिए विश्लेषणात्मक उपकरणों का उपयोग करता है कि चोटें कैसे होती हैं और हस्तक्षेप उन्हें कहाँ बाधित कर सकता है।

Definition

चोट की रोकथाम जानबूझकर और अनजाने में होने वाली चोटों की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य विधियों का अनुप्रयोग है; सुरक्षा संवर्धन ऐसी स्थितियों, व्यवहारों और वातावरणों के निर्माण का पूरक प्रयास है जो लोगों को सुरक्षित रखते हैं, दोनों ही चोट को दुर्भाग्य के बजाय एक रोकी जा सकने वाली स्वास्थ्य समस्या के रूप में मानते हैं।

Scope

यह विषय दुर्घटनाओं से रोकी जा सकने वाली चोट की ओर वैचारिक बदलाव, हैडन मैट्रिक्स जैसे हस्तक्षेप के अवसरों को दर्शाने वाले विश्लेषणात्मक ढांचे और कार्यस्थलों और समुदायों में चोट को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली रणनीतियों को शामिल करता है। यह जनसंख्या स्तर पर एक संदर्भ और शैक्षिक अवलोकन है और चोटों के लिए व्यक्तिगत नैदानिक देखभाल प्रदान नहीं करता है।

Core questions

• चोटों को दुर्घटनाओं के बजाय रोके जा सकने वाली घटनाओं के रूप में क्यों माना जाता है?
• चोट को रोकने के अवसरों को कौन से विश्लेषणात्मक ढांचे दर्शाते हैं?
• पूर्व-घटना, घटना और पश्च-घटना चरण रोकथाम रणनीतियों को कैसे आकार देते हैं?
• कौन सी रणनीतियाँ व्यावसायिक और सामुदायिक चोट को कम करती हैं?

Key concepts

• एक रोकी जा सकने वाली सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में चोट
• जानबूझकर बनाम अनजाने में चोट
• पूर्व-घटना, घटना और पश्च-घटना चरण
• सक्रिय बनाम निष्क्रिय प्रतिउपाय
• शारीरिक चोट के तंत्र के रूप में ऊर्जा हस्तांतरण
• इंजीनियरिंग, प्रवर्तन और शिक्षा (तीन ई)

Key theories

हैडन मैट्रिक्स

एक ढांचा जो चोट की घटना के तीन अस्थायी चरणों (पूर्व-घटना, घटना, पश्च-घटना) को मेजबान, एजेंट या वाहन, भौतिक वातावरण और सामाजिक वातावरण के साथ पार करता है, रोकथाम के लिए विशिष्ट अवसरों का एक ग्रिड बनाता है; रून्यान ने इसे एक तीसरे आयाम के साथ विस्तारित किया जो प्रभावशीलता और लागत जैसे मूल्य मानदंडों के खिलाफ उम्मीदवार प्रतिउपायों का वजन करता है।

Mechanisms

चोट की रोकथाम इस अंतर्दृष्टि पर आधारित है कि अधिकांश शारीरिक चोट शरीर में ऊर्जा के हानिकारक हस्तांतरण के परिणामस्वरूप होती है, जिसे कई बिंदुओं पर बाधित किया जा सकता है। हैडन मैट्रिक्स एक घटना के अस्थायी चरणों को शामिल कारकों के साथ पार करके इन बिंदुओं को व्यवस्थित करता है, ताकि रोकथाम घटना से पहले मेजबान को, घटना के दौरान एजेंट या पर्यावरण को, या बाद में प्रतिक्रिया को लक्षित कर सके। निष्क्रिय प्रतिउपाय जो लोगों को स्वचालित रूप से सुरक्षित रखते हैं, सक्रिय उपायों की तुलना में अधिक विश्वसनीय होते हैं जिनके लिए बार-बार सही व्यवहार की आवश्यकता होती है, यही कारण है कि प्रवर्तन और शिक्षा के साथ इंजीनियरिंग नियंत्रणों को प्राथमिकता दी जाती है।

Clinical relevance

चोटों को रोके जा सकने वाली घटनाओं के रूप में देखना स्वास्थ्य पेशेवरों को घाव का इलाज करने से परे उन स्थितियों को देखने में मदद करता है जिन्होंने इसे उत्पन्न किया, और यह पहचानने में मदद करता है कि चोट में अधिकांश कमी नैदानिक देखभाल के बजाय डिजाइन, नीति और पर्यावरण के माध्यम से होती है। यह विषय जनसंख्या और कार्यस्थल स्तर पर रोकथाम का वर्णन करता है; यह शैक्षिक है और किसी भी चोट के नैदानिक प्रबंधन को निर्देशित नहीं करता है।

Epidemiology

चोटें, व्यावसायिक और सामुदायिक दोनों, दुनिया भर में मृत्यु और विकलांगता का एक प्रमुख कारण हैं और युवा और कामकाजी उम्र की आबादी पर असंगत रूप से पड़ती हैं। क्योंकि वे ऊर्जा, पर्यावरण और व्यवहार से जुड़े अनुमानित पैटर्न का पालन करती हैं, वे व्यवस्थित रोकथाम के लिए उत्तरदायी हैं, जो इस क्षेत्र और सड़क-सुरक्षा कार्यक्रमों जैसे वैश्विक प्रयासों का आधार है।

History

आधुनिक क्षेत्र को विलियम हैडन जूनियर ने आकार दिया, जिन्होंने 1960 और 1970 के दशक में चोट को ऊर्जा हस्तांतरण की समस्या के रूप में फिर से परिभाषित किया जो महामारी विज्ञान विश्लेषण के लिए उत्तरदायी है और उस मैट्रिक्स को पेश किया जिसका नाम उनके नाम पर है। कैरोल रून्यान ने बाद में स्पष्ट निर्णय मानदंडों को शामिल करने के लिए ढांचे का विस्तार किया, और तब से इस दृष्टिकोण को व्यावसायिक सुरक्षा, सड़क सुरक्षा और सामुदायिक चोट की रोकथाम में लागू किया गया है।

Key figures

• William Haddon Jr.
• Carol W. Runyan
• Susan P. Baker

Seminal works

• haddon-1980
• runyan-1998
• who-injury-2004

Frequently asked questions

चोट विशेषज्ञ 'दुर्घटना' शब्द से क्यों बचते हैं?

क्योंकि यह शब्द यादृच्छिकता और अनिवार्यता का अर्थ है, जबकि यह क्षेत्र चोटों को अनुमानित घटनाओं के रूप में मानता है जिनके पहचान योग्य कारण होते हैं जिन्हें रोकथाम के माध्यम से व्यवस्थित रूप से कम किया जा सकता है।

हैडन मैट्रिक्स का उपयोग किस लिए किया जाता है?

यह एक नियोजन उपकरण है जो एक चोट को अस्थायी चरणों और योगदान कारकों में मैप करता है ताकि रोकथाम के प्रयासों को उन बिंदुओं पर निर्देशित किया जा सके जहां वे नुकसान की ओर ले जाने वाली श्रृंखला को सबसे प्रभावी ढंग से बाधित करेंगे।