वृद्धि हार्मोन और IGF-1 अक्ष

वृद्धि हार्मोन अग्र पिट्यूटरी द्वारा हाइपोथैलेमिक नियंत्रण में स्रावित होता है और ऊतकों पर सीधे कार्य करता है और, महत्वपूर्ण रूप से, इंसुलिन-जैसे वृद्धि कारक 1 (IGF-1) को प्रेरित करके, जो मुख्य रूप से यकृत द्वारा उत्पादित होता है। यह वृद्धि हार्मोन-IGF-1 अक्ष बचपन में अनुदैर्ध्य हड्डी के विकास को संचालित करता है और पूरे जीवन में चयापचय को प्रभावित करता है, हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी और परिधीय ऊतकों से संकेतों को एकीकृत करता है।

Definition

वृद्धि हार्मोन-IGF-1 अक्ष में हाइपोथैलेमिक वृद्धि-हार्मोन-रिलीजिंग हार्मोन और सोमाटोस्टैटिन, पिट्यूटरी वृद्धि हार्मोन (सोमाटोट्रोपिन), और इंसुलिन-जैसे वृद्धि कारक 1 (IGF-1) शामिल हैं; वृद्धि हार्मोन IGF-1 उत्पादन को उत्तेजित करता है, और दोनों मिलकर विकास को बढ़ावा देते हैं और चयापचय को नियंत्रित करते हैं, जिसमें IGF-1 नकारात्मक प्रतिक्रिया प्रदान करता है।

Scope

यह प्रविष्टि वृद्धि हार्मोन स्राव के विनियमन, सोमाटोमेडिन (IGF-1) तंत्र को शामिल करती है जिसके माध्यम से इसके कई वृद्धि प्रभाव मध्यस्थ होते हैं, अक्ष की स्पंदित और प्रतिक्रिया-नियंत्रित प्रकृति, और इसकी चयापचय क्रियाएं। यह एक संदर्भ शरीर विज्ञान विषय है और वृद्धि या पिट्यूटरी विकारों के निदान या उपचार पर मार्गदर्शन प्रदान नहीं करता है।

Core questions

• हाइपोथैलेमस और प्रतिक्रिया द्वारा वृद्धि हार्मोन स्राव को कैसे विनियमित किया जाता है?
• वृद्धि हार्मोन सीधे और IGF-1 के माध्यम से कैसे कार्य करता है?
• जीवनकाल में अक्ष की वृद्धि और चयापचय क्रियाएं क्या हैं?

Key concepts

• वृद्धि-हार्मोन-रिलीजिंग हार्मोन (GHRH)
• सोमाटोस्टैटिन (GH-अवरोधक)
• स्पंदित वृद्धि हार्मोन स्राव
• इंसुलिन-जैसे वृद्धि कारक 1 (IGF-1)
• IGF-1 द्वारा नकारात्मक प्रतिक्रिया
• प्रत्यक्ष बनाम IGF-1-मध्यस्थ क्रियाएं

Key theories

सोमाटोमेडिन परिकल्पना

यह प्रस्ताव कि वृद्धि हार्मोन के कई वृद्धि-प्रोत्साहन प्रभाव प्रत्यक्ष नहीं होते हैं बल्कि एक परिसंचारी, यकृत-व्युत्पन्न कारक (सोमाटोमेडिन, अब IGF-1) द्वारा मध्यस्थ होते हैं जिसका उत्पादन वृद्धि हार्मोन उत्तेजित करता है; इस परिकल्पना को बाद में स्थानीय, ऊतक-स्तर IGF-1 उत्पादन को शामिल करने के लिए परिष्कृत किया गया है।

Mechanisms

हाइपोथैलेमिक वृद्धि-हार्मोन-रिलीजिंग हार्मोन उत्तेजित करता है, और सोमाटोस्टैटिन अग्र-पिट्यूटरी सोमाटोट्रोफ्स से वृद्धि हार्मोन के स्राव को रोकता है, जिससे एक स्पंदित स्राव पैटर्न उत्पन्न होता है। वृद्धि हार्मोन कुछ ऊतकों पर सीधे कार्य करता है लेकिन सोमाटोमेडिन परिकल्पना के अनुरूप, IGF-1 को प्रेरित करके अपने अधिकांश वृद्धि-प्रोत्साहन प्रभाव को डालता है, जो मुख्य रूप से यकृत में और लक्षित ऊतकों में स्थानीय रूप से बनता है। IGF-1 हड्डी और अन्य ऊतकों के विकास को बढ़ावा देता है और आगे वृद्धि हार्मोन रिलीज को रोकने के लिए हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी पर प्रतिक्रिया करता है। विकास के अलावा, अक्ष में चयापचय क्रियाएं होती हैं, जिसमें ग्लूकोज, लिपिड और प्रोटीन के प्रबंधन पर प्रभाव शामिल हैं।

Clinical relevance

वृद्धि हार्मोन-IGF-1 अक्ष सामान्य बचपन के विकास और वयस्क चयापचय विनियमन का आधार है, और इसे समझना हार्मोन की अधिकता या कमी की स्थितियों के लिए शारीरिक पृष्ठभूमि प्रदान करता है। यह प्रविष्टि शैक्षिक अभिविन्यास के लिए सामान्य शरीर विज्ञान का वर्णन करती है और व्यक्तिगत निदान या उपचार का आधार नहीं है।

Evidence & guidelines

यह अक्ष सोमाटोमेडिन परिकल्पना पर आधारित है, जिसे सैल्मन और डौघडे के 1957 के वृद्धि-हार्मोन-निर्भर सीरम कारक की पहचान से खोजा गया था और बाद की समीक्षाओं में इसे परिष्कृत किया गया था। बाद की समीक्षाओं ने वृद्धि हार्मोन की चयापचय क्रियाओं और अक्ष के इतिहास और शरीर विज्ञान को संश्लेषित किया है। यह विषय किसी एक नैदानिक दिशानिर्देश के बजाय इस प्राथमिक और समीक्षा साहित्य पर आधारित है।

History

1957 में सैल्मन और डौघडे ने पाया कि सीरम में एक वृद्धि-हार्मोन-निर्भर कारक होता है जो उपास्थि को उत्तेजित करता है, जिससे सोमाटोमेडिन परिकल्पना का जन्म हुआ: कि वृद्धि हार्मोन मुख्य रूप से एक परिसंचारी मध्यस्थ के माध्यम से कार्य करता है। इस कारक को बाद में इंसुलिन-जैसे वृद्धि कारक 1 के रूप में पहचाना गया, और परिकल्पना को स्थानीय रूप से उत्पादित IGF-1 को शामिल करने के लिए परिष्कृत किया गया, जिससे वृद्धि हार्मोन-IGF-1 अक्ष की आधुनिक समझ को आकार मिला।

Key figures

• William H. Daughaday
• Derek Le Roith
• Michael B. Ranke

Seminal works

• salmon-daughaday-1957
• leroith-2001

Frequently asked questions

क्या वृद्धि हार्मोन सीधे कार्य करता है या किसी अन्य हार्मोन के माध्यम से?

दोनों: वृद्धि हार्मोन की कुछ सीधी क्रियाएं होती हैं, लेकिन इसके कई वृद्धि-प्रोत्साहन प्रभाव IGF-1 द्वारा मध्यस्थ होते हैं, जिसे यह यकृत और अन्य ऊतकों को सोमाटोमेडिन परिकल्पना द्वारा वर्णित अनुसार उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है।

वृद्धि हार्मोन-IGF-1 अक्ष को संतुलन में कैसे रखा जाता है?

हाइपोथैलेमिक GHRH और सोमाटोस्टैटिन वृद्धि हार्मोन रिलीज को निर्धारित करते हैं, और IGF-1 हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी पर नकारात्मक प्रतिक्रिया प्रदान करता है, जिससे आगे वृद्धि हार्मोन स्राव को रोका जा सकता है।