समूह चिकित्सा और सहकर्मी सहायता

समूह चिकित्सा और सहकर्मी सहायता ऐसे हस्तक्षेप हैं जिनमें लोग समान अनुभव साझा करने वाले अन्य लोगों के साथ बातचीत के माध्यम से चिकित्सीय लाभ प्राप्त करते हैं। समूह मनश्चिकित्सा प्रशिक्षित सुविधाकर्ताओं द्वारा संचालित की जाती है और जानबूझकर समूह प्रक्रियाओं का उपयोग करती है, जबकि सहकर्मी सहायता उन लोगों के साझा जीवित अनुभव पर आधारित होती है जिन्होंने स्वयं मानसिक स्वास्थ्य या मादक द्रव्यों के सेवन की चुनौतियों का सामना किया है।

Definition

समूह चिकित्सा मनश्चिकित्सा का एक रूप है जिसमें एक या अधिक चिकित्सक कई ग्राहकों का एक साथ इलाज करते हैं, समूह के भीतर अंतर-व्यक्तिगत प्रक्रियाओं को परिवर्तन के एजेंट के रूप में उपयोग करते हैं; सहकर्मी सहायता मानसिक बीमारी या लत के साझा जीवित अनुभव वाले व्यक्तियों द्वारा प्रोत्साहन, जानकारी और भूमिका-मॉडलिंग का प्रावधान है।

Scope

यह प्रविष्टि उन चिकित्सीय कारकों को शामिल करती है जो समूहों में संचालित होते हैं, पेशेवर रूप से संचालित समूह चिकित्सा और सहकर्मी-नेतृत्व वाली पारस्परिक सहायता के बीच का अंतर, और सहकर्मी पुनर्प्राप्ति सहायता पर उभरते हुए साक्ष्य। यह एक संदर्भ अभिविन्यास है, न कि समूहों को चलाने या किसी व्यक्ति की देखभाल को निर्देशित करने के लिए एक नियमावली।

Core questions

• व्यक्तिगत रूप से काम करने के बजाय समूह में काम करने के लिए कौन से चिकित्सीय कारक विशिष्ट हैं?
• सहकर्मी सहायता पेशेवर रूप से संचालित समूह चिकित्सा से कैसे भिन्न है?
• सहकर्मी पुनर्प्राप्ति सहायता और पुनर्प्राप्ति-उन्मुख सेवाओं के बारे में साक्ष्य क्या इंगित करते हैं?

Key concepts

• सार्वभौमिकता और आशा का संचार
• समूह सामंजस्य
• अंतर-व्यक्तिगत शिक्षा
• परोपकारिता और पारस्परिक सहायता
• सहकर्मी सहायता और जीवित अनुभव
• पुनर्प्राप्ति-उन्मुख अभ्यास
• सुविधाकर्ता की भूमिका

Key theories

समूह मनश्चिकित्सा में चिकित्सीय कारक

यालोम और लेस्ज़ सार्वभौमिकता, आशा का संचार, अंतर-व्यक्तिगत शिक्षा, समूह सामंजस्य और परोपकारिता जैसे कारकों को उन तंत्रों के रूप में वर्णित करते हैं जिनके माध्यम से समूह सदस्यता चिकित्सीय परिवर्तन उत्पन्न करती है।

Mechanisms

समूहों को चिकित्सीय कारकों के एक समूह के माध्यम से काम करने वाला माना जाता है जो सदस्यता से ही उत्पन्न होते हैं: यह पहचानना कि अन्य लोग अपनी कठिनाइयों को साझा करते हैं (सार्वभौमिकता), पुनर्प्राप्ति में आगे बढ़े हुए साथियों से आशा प्राप्त करना, अंतर-व्यक्तिगत प्रतिक्रिया से सीखना, सामंजस्य का अनुभव करना, और दूसरों की मदद करना (परोपकारिता)। सहकर्मी सहायता साझा जीवित अनुभव की विश्वसनीयता, पुनर्प्राप्ति की भूमिका-मॉडलिंग, और व्यावहारिक नेविगेशन सहायता जोड़ती है। ये प्रक्रियाएं व्यक्तिगत हस्तक्षेपों को प्रतिस्थापित करने के बजाय पूरक करती हैं।

Clinical relevance

मानसिक स्वास्थ्य नर्सें आमतौर पर चिकित्सा समूहों का सह-सुविधाकरण करती हैं और सहकर्मी सहायता कार्यकर्ताओं के साथ काम करती हैं, जो तेजी से पुनर्प्राप्ति-उन्मुख टीमों का हिस्सा बन रहे हैं। समूह कारकों और सहकर्मी की भूमिका को समझना चिकित्सकों को इन हस्तक्षेपों का समर्थन करने में मदद करता है; यह विवरण एक संदर्भ स्तर पर प्रदान किया गया है और व्यक्तिगत उपचार के लिए मार्गदर्शन नहीं है।

Epidemiology

समूह प्रारूपों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है क्योंकि वे पहुंच का विस्तार करते हैं और साझा अनुभव का उपयोग करते हैं, और पुनर्प्राप्ति-उन्मुख सेवा मॉडल के हिस्से के रूप में कई मानसिक स्वास्थ्य और व्यसन सेवाओं में सहकर्मी सहायता भूमिकाओं का विस्तार हुआ है।

Evidence & guidelines

मादक द्रव्यों के सेवन विकारों के लिए सहकर्मी पुनर्प्राप्ति सहायता की एक संरचित साक्ष्य समीक्षा में आशाजनक लेकिन पद्धतिगत रूप से परिवर्तनशील निष्कर्ष पाए गए, और पुनर्प्राप्ति-उन्मुख ढांचे तेजी से सहकर्मी भूमिकाओं का समर्थन करते हैं। साक्ष्य की शक्ति जनसंख्या और परिणाम के अनुसार भिन्न होती है, इसलिए अभ्यास निर्णयों के लिए वर्तमान स्रोतों से परामर्श किया जाना चाहिए।

History

समूह मनश्चिकित्सा बीसवीं शताब्दी के दौरान विकसित हुई, जिसमें इरविन यालोम के चिकित्सीय कारकों का स्पष्टीकरण एक मानक संदर्भ बन गया। इसके समानांतर, पारस्परिक-सहायता और स्व-सहायता परंपराओं और, बाद में, उपभोक्ता और पुनर्प्राप्ति आंदोलनों ने औपचारिक सहकर्मी सहायता भूमिकाओं को जन्म दिया, जिन्हें धीरे-धीरे मानसिक स्वास्थ्य और व्यसन सेवाओं में एकीकृत किया गया है।

Debates

सहकर्मी सहायता को कैसे परिभाषित और मूल्यांकन किया जाना चाहिए?

सहकर्मी सहायता अनौपचारिक पारस्परिक सहायता से लेकर औपचारिक नियोजित भूमिकाओं तक फैली हुई है, और इसकी विविधता मूल्यांकन को जटिल बनाती है; समीक्षाएं विषम और मजबूत अध्ययन डिजाइनों की आवश्यकता के साथ आशाजनक निष्कर्षों को नोट करती हैं।

Key figures

• Irvin Yalom
• Molyn Leszcz
• Mike Slade

Seminal works

• yalom-leszcz-2005
• reif-2014

Frequently asked questions

सहकर्मी सहायता समूह चिकित्सा से कैसे भिन्न है?

समूह चिकित्सा प्रशिक्षित चिकित्सकों द्वारा संचालित की जाती है जो चिकित्सीय रूप से समूह प्रक्रियाओं का उपयोग करते हैं, जबकि सहकर्मी सहायता मानसिक बीमारी या लत के अपने स्वयं के जीवित अनुभव वाले लोगों द्वारा प्रदान की जाती है, जो पेशेवर प्रशिक्षण के बजाय साझा अनुभव और भूमिका-मॉडलिंग पर आधारित होती है।

समूहों को चिकित्सीय क्यों माना जाता है?

समूह व्यक्तिगत कार्य में उपलब्ध न होने वाले कारकों की पेशकश करते हैं, जैसे कि यह पता लगाना कि अन्य लोग अपनी कठिनाइयों को साझा करते हैं, साथियों से आशा प्राप्त करना, अंतर-व्यक्तिगत प्रतिक्रिया से सीखना, और दूसरों की मदद करने से लाभ उठाना।