चाल विश्लेषण और चाल प्रशिक्षण

चाल विश्लेषण चलने का व्यवस्थित मापन और वर्णन है, और चाल प्रशिक्षण चोट या बीमारी के बाद चलने का पुनः-शिक्षण है। ये दोनों मिलकर फिजियोथेरेपिस्टों को यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि कोई व्यक्ति कैसे चलता है, विशिष्ट पैटर्न से विचलन की पहचान करते हैं, और चलने के अभ्यास को एक सीखने योग्य मोटर कौशल के रूप में प्रस्तुत करते हैं।

Definition

चाल विश्लेषण स्थानिक-कालिक, गतिज और गतिविज्ञान संबंधी मापों का उपयोग करके चाल चक्र का मात्रात्मक और गुणात्मक मूल्यांकन है; चाल प्रशिक्षण चलने का संरचित अभ्यास और पुनः-शिक्षण है जिसका उद्देश्य इसकी गुणवत्ता, दक्षता और सुरक्षा में सुधार करना है।

Scope

यह विषय चाल चक्र की संरचना, चलने का वर्णन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले स्थानिक-कालिक और गतिज और गतिविज्ञान संबंधी मापदंडों, अवलोकन और उपकरण-आधारित चाल विश्लेषण के मुख्य तरीकों और कार्य-विशिष्ट चाल प्रशिक्षण के औचित्य को शामिल करता है। यह इस बात का एक संदर्भ-शैक्षणिक अवलोकन है कि चलने को कैसे मापा और पुनः प्रशिक्षित किया जाता है, न कि किसी व्यक्ति के लिए हस्तक्षेपों का चयन करने के लिए एक मार्गदर्शिका।

Core questions

• चाल चक्र की संरचना कैसी है, और कौन से मापदंड सामान्य और रोग संबंधी चलने का सबसे अच्छा वर्णन करते हैं?
• अवलोकन और उपकरण-आधारित चाल विश्लेषण प्रत्येक क्या जोड़ते हैं, और उनकी सीमाएं क्या हैं?
• कार्य-विशिष्ट चाल प्रशिक्षण किन सिद्धांतों पर आधारित है?

Key concepts

• चाल चक्र (खड़े होने और झूलने के चरण)
• स्थानिक-कालिक मापदंड (ताल, कदम की लंबाई, चलने की गति)
• चलने की गतिजता और गतिविज्ञान
• अवलोकन चाल विश्लेषण
• उपकरण-आधारित (त्रि-आयामी) चाल विश्लेषण
• चलते समय गतिशील संतुलन
• कार्य-विशिष्ट चाल प्रशिक्षण

Mechanisms

चलने को एक दोहराए जाने वाले चाल चक्र के रूप में वर्णित किया गया है जिसे खड़े होने और झूलने के चरणों में विभाजित किया गया है, जिसमें प्रत्येक अंग बारी-बारी से सहारा और प्रगति करता है। चाल विश्लेषण इस चक्र को स्थानिक-कालिक मापदंडों (जैसे गति, ताल और कदम की लंबाई), संयुक्त गतिजता और जमीन-प्रतिक्रिया-बल गतिविज्ञान के माध्यम से मापता है, जिसे आमतौर पर उपकरण-युक्त प्रयोगशालाओं में मोशन-कैप्चर सिस्टम, बल प्लेटों और इलेक्ट्रोमायोग्राफी के साथ मापा जाता है, या प्रशिक्षित अवलोकन द्वारा अनुमानित किया जाता है (बेकर 2006; पेरी 2010)। चलते समय संतुलन बनाए रखना अपने आप में एक सक्रिय नियंत्रण समस्या है, क्योंकि शरीर का द्रव्यमान केंद्र प्रत्येक कदम के दौरान सहारा आधार से बाहर निकल जाता है और इसे पैर के स्थान और धड़ के नियंत्रण द्वारा प्रबंधित किया जाना चाहिए (विंटर 1995)। चाल प्रशिक्षण एक कार्य के रूप में चलने पर मोटर-लर्निंग सिद्धांतों को लागू करता है, पैटर्न को पुनः-शिक्षित करने के लिए दोहराव, प्रतिक्रिया और प्रगतिशील चुनौती का उपयोग करता है (शमवे-कुक 2017)।

Clinical relevance

चाल विश्लेषण फिजियोथेरेपिस्टों को चलने का वर्णन करने और परिवर्तन को ट्रैक करने के लिए एक वस्तुनिष्ठ और साझा भाषा प्रदान करता है, जबकि चाल प्रशिक्षण चलने को एक कौशल के रूप में प्रस्तुत करता है जिसे पुनः सीखा जा सकता है। यह विषय बताता है कि साक्ष्य मूल्यांकन के आधार के रूप में चलने को कैसे मापा और अवधारणाबद्ध किया जाता है; यह किसी व्यक्ति के लिए विशिष्ट आकलन, उपकरणों या प्रशिक्षण कार्यक्रमों को निर्धारित नहीं करता है।

Evidence & guidelines

यह विषय किसी एक दिशानिर्देश के बजाय बायोमैकेनिक्स और पुनर्वास पद्धति पर आधारित है। पद्धतिगत समीक्षाएं (बेकर 2006), चलने में संतुलन के बायोमैकेनिकल विश्लेषण (विंटर 1995), और मानक संदर्भ ग्रंथ (पेरी और बर्नफील्ड 2010; शमवे-कुक और वूलाकॉट 2017) चाल माप और पुनः-शिक्षण का पारंपरिक ढांचा प्रदान करते हैं।

History

मानव चलने का वर्णनात्मक अध्ययन उन्नीसवीं सदी के फोटोग्राफिक गति अध्ययनों से मिलता है, लेकिन नैदानिक चाल विश्लेषण बीसवीं सदी के उत्तरार्ध में बायोमैकेनिकल उपकरण के विकास के साथ परिपक्व हुआ। जैकलिन पेरी के काम ने चाल चक्र के नैदानिक वर्णन को व्यवस्थित किया, और डेविड विंटर के बायोमैकेनिकल विश्लेषणों ने कई मात्रात्मक तरीकों को स्थापित किया जो अभी भी चलने और संतुलन का अध्ययन करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।

Debates

उपकरण-आधारित चाल विश्लेषण अवलोकन से कितना अधिक जोड़ता है?

त्रि-आयामी चाल विश्लेषण सटीक, प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य डेटा देता है लेकिन संसाधन-गहन है और सार्वभौमिक रूप से उपलब्ध नहीं है, इसलिए नियमित अभ्यास में सावधानीपूर्वक अवलोकन विश्लेषण पर इसका वृद्धिशील मूल्य एक पद्धतिगत चर्चा बनी हुई है।

Key figures

• Jacquelin Perry
• David Winter
• Richard Baker

Seminal works

• perry-2010
• winter-1995
• baker-2006

Frequently asked questions

चाल चक्र क्या है?

चाल चक्र एक ही अंग के लिए चलने का एक पूरा क्रम है, एक पैर के प्रारंभिक संपर्क से उसी पैर के अगले संपर्क तक। इसे एक खड़े होने के चरण में विभाजित किया जाता है, जब पैर जमीन पर होता है, और एक झूलने के चरण में, जब अंग आगे बढ़ता है।

अवलोकन और उपकरण-आधारित चाल विश्लेषण में क्या अंतर है?

अवलोकन चाल विश्लेषण एक प्रशिक्षित चिकित्सक द्वारा चलने को देखने और वर्णन करने पर निर्भर करता है, अक्सर वीडियो की सहायता से। उपकरण-आधारित चाल विश्लेषण गतिजता और गतिविज्ञान को मात्रात्मक रूप से मापने के लिए मोशन-कैप्चर कैमरों, बल प्लेटों और अन्य सेंसर का उपयोग करता है, जिससे अधिक सटीक लेकिन अधिक संसाधन-गहन डेटा मिलता है।