अनुवर्ती योजना और दस्तावेज़ीकरण

अनुवर्ती योजना और दस्तावेज़ीकरण आनुवंशिक देखभाल का वह हिस्सा है जो मुठभेड़ को स्थायी बनाता है: जो कुछ पाया गया और चर्चा की गई उसे रिकॉर्ड करना, एक स्पष्ट योजना लिखना, इसे रोगी और अन्य प्रदाताओं को सूचित करना, और जब उचित हो तो रोगी को देखने या फिर से संपर्क करने की व्यवस्था करना। ऐसे क्षेत्र में जहां जानकारी बदल सकती है और स्थितियां आजीवन रहती हैं, अच्छा दस्तावेज़ीकरण ही वह है जो देखभाल को समय के साथ सुसंगत बनाए रखने की अनुमति देता है।

Definition

अनुवर्ती योजना और दस्तावेज़ीकरण एक आनुवंशिक परामर्श के निष्कर्षों और योजना को रिकॉर्ड करने, रोगियों और प्रदाताओं को इसके संचार, और चल रहे अनुवर्ती या पुनः संपर्क की व्यवस्था को संदर्भित करता है जो एक साथ रोगी देखभाल की निरंतरता को बनाए रखते हैं।

Scope

यह विषय परामर्श सारांश, अनुवर्ती योजना, सूचनात्मक निरंतरता का समर्थन करने वाले दस्तावेज़ीकरण और ज्ञान के विकसित होने पर रोगी से पुनः संपर्क करने की प्रथा को शामिल करता है। यह वर्णन करता है कि अनुवर्ती कार्रवाई और रिकॉर्ड निरंतरता का समर्थन कैसे करते हैं; यह किसी भी क्षेत्राधिकार के लिए दस्तावेज़ीकरण मानकों या किसी भी व्यक्तिगत रोगी के लिए पुनः संपर्क निर्णयों को निर्धारित नहीं करता है।

Core questions

• एक आनुवंशिक परामर्श सारांश में क्या शामिल होना चाहिए ताकि बाद में देखभाल सुसंगत बनी रहे?
• दस्तावेज़ीकरण प्रदाताओं और समय के साथ सूचनात्मक निरंतरता का समर्थन कैसे करता है?
• आनुवंशिक ज्ञान बदलने पर कोई सेवा कब और कैसे किसी रोगी से पुनः संपर्क कर सकती है?

Key concepts

• रोगी देखभाल की निरंतरता
• सूचनात्मक निरंतरता
• परामर्श सारांश पत्र
• अनुवर्ती योजना
• पुनः संपर्क
• रोगी और प्रदाताओं को संचार

Mechanisms

दस्तावेज़ीकरण सूचनात्मक निरंतरता का वाहक है। हैगर्टी और सहयोगियों ने सूचनात्मक निरंतरता को संचित ज्ञान के धागे के रूप में वर्णित किया है जो प्रत्येक प्रदाता को व्यक्ति के अनुरूप देखभाल करने की अनुमति देता है; आनुवंशिकी में, परामर्श सारांश, योजना और रिकॉर्ड वह रूप है जिसे वह धागा लेता है। एक अनुवर्ती योजना मुठभेड़ को भविष्य की कार्रवाई - निगरानी, रेफरल, या वापसी यात्राओं में परिवर्तित करती है - जबकि पुनः संपर्क क्षेत्र की विशिष्ट विशेषता को संबोधित करता है कि व्याख्याएं बदल सकती हैं, इसलिए पहले का एक अनिर्णायक परिणाम बाद में नए संचार की वारंटी दे सकता है। पारस्परिक-जुड़ाव मॉडल इस चल रहे संबंध को सहयोगात्मक के रूप में प्रस्तुत करता है।

Clinical relevance

यह विषय बताता है कि एक आनुवंशिक परामर्श को रिकॉर्ड और अनुवर्ती कार्रवाई के माध्यम से कैसे संरक्षित और आगे बढ़ाया जाता है ताकि बाद की देखभाल को सूचित किया जा सके बजाय इसके कि वह फिर से शुरू हो। यह स्पष्ट करता है कि आनुवंशिकी में पुनः संपर्क एक आवर्ती प्रश्न क्यों है। सामग्री यह बताती है कि निरंतरता कैसे बनी रहती है और किसी विशिष्ट रोगी या सेटिंग के लिए दस्तावेज़ीकरण या पुनः संपर्क निर्देश नहीं है।

Evidence & guidelines

प्रासंगिक मानक मुख्य रूप से व्यावसायिक और संगठनात्मक हैं। नेशनल सोसाइटी ऑफ जेनेटिक काउंसलर्स कोड ऑफ एथिक्स रोगियों के प्रति जिम्मेदारियों को निर्धारित करता है जो स्पष्ट संचार और अनुवर्ती कार्रवाई को रेखांकित करते हैं, और देखभाल की निरंतरता की समीक्षा सूचनात्मक निरंतरता बनाए रखने में दस्तावेज़ीकरण की भूमिका का वर्णन करती है।

Key figures

• Jeannette Haggerty
• Patricia McCarthy Veach

Seminal works

• haggerty-2003

Frequently asked questions

आनुवंशिक देखभाल में दस्तावेज़ीकरण पर इतना जोर क्यों दिया जाता है?

आनुवंशिक स्थितियाँ आजीवन और पारिवारिक होती हैं, और व्याख्याएँ बदल सकती हैं, इसलिए रिकॉर्ड और स्पष्ट परामर्श सारांश ही वह हैं जो बाद के प्रदाताओं और रोगी को जो कुछ पाया गया और चर्चा की गई उस पर कार्य करने की अनुमति देते हैं।

पुनः संपर्क क्या है?

पुनः संपर्क एक रोगी से फिर से संपर्क करने की प्रथा है जब आनुवंशिक ज्ञान या पिछले परिणाम की व्याख्या विकसित होती है; यह एक आवर्ती विचार है क्योंकि आनुवंशिक समझ समय के साथ बदलती रहती है।