पर्यावरणीय संपर्क और स्वास्थ्य

पर्यावरणीय संपर्क और स्वास्थ्य सामान्य (गैर-व्यावसायिक) वातावरण में मौजूद कारकों — हवा, पानी, मिट्टी और भोजन में प्रदूषक, साथ ही निर्मित वातावरण और जलवायु — के पुराने रोगों की घटना पर पड़ने वाले प्रभाव से संबंधित है। ये संपर्क आमतौर पर व्यापक, अनैच्छिक और निम्न-स्तर के होते हैं, जिससे प्रति व्यक्ति छोटे प्रभाव भी जनसंख्या पर एक बड़ा बोझ बन सकते हैं।

Definition

पर्यावरणीय संपर्क का तात्पर्य कार्यस्थल के बाहर परिवेशी वातावरण में मौजूद रासायनिक, भौतिक या जैविक कारकों के साथ संपर्क से है; यह विषय इस बात के महामारी विज्ञान संबंधी अध्ययन को संबोधित करता है कि ऐसे संपर्क पुराने रोगों से कैसे संबंधित हैं।

Scope

यह विषय पर्यावरणीय कारकों को बीमारी से जोड़ने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों को रेखांकित करता है, जिसमें एक्सपोजोम की अवधारणा, प्रारंभिक जीवन जैसे संवेदनशीलता की खिड़कियों का महत्व, और सर्वव्यापी कम-खुराक वाले संपर्कों के प्रभावों का अनुमान लगाने की चुनौती शामिल है। यह इस बात का एक संदर्भ उपचार है कि पर्यावरणीय जोखिमों का अध्ययन कैसे किया जाता है, न कि व्यक्तिगत संपर्क को कम करने के बारे में सलाह।

Key concepts

• एक्सपोजोम
• संवेदनशीलता की खिड़कियां
• कम-खुराक / सर्वव्यापी संपर्क
• पारिस्थितिक अध्ययन डिजाइन
• संपर्क के बायोमार्कर
• जनसंख्या में जिम्मेदार अंश
• अल्ट्राफाइन कण

Key theories

स्वास्थ्य और रोग की विकासात्मक उत्पत्ति (DOHaD)

विकास की महत्वपूर्ण खिड़कियों के दौरान संपर्क और स्थितियां, विशेष रूप से गर्भाशय में और प्रारंभिक जीवन में, ऊतक संरचना और कार्य को इस तरह से प्रोग्राम कर सकती हैं जो दशकों बाद पुरानी बीमारी के प्रति संवेदनशीलता को बदल देती हैं, पर्यावरणीय संपर्क के समय को कारण के रूप में महत्वपूर्ण बनाती हैं।

Mechanisms

पर्यावरणीय कारक साँस लेने, अंतर्ग्रहण और त्वचीय संपर्क के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं, और सूजन, ऑक्सीडेटिव तनाव, अंतःस्रावी व्यवधान, या प्रत्यक्ष जीनोटॉक्सिसिटी के माध्यम से कार्य कर सकते हैं। चूंकि रोजमर्रा के संपर्क अक्सर निम्न-स्तर और लगभग सार्वभौमिक होते हैं, इसलिए जनसंख्या में विरोधाभास छोटे होते हैं, और महामारी विज्ञान संबंधी अध्ययन प्रभावों का पता लगाने के लिए बायोमार्कर, स्थानिक संपर्क मॉडल और बड़े समूहों पर निर्भर करता है। एक्सपोजोम अवधारणा जीवन भर के पर्यावरणीय संपर्कों की समग्रता को जीनोम के साथ बीमारी के एक निर्धारक के रूप में प्रस्तुत करती है।

Clinical relevance

पर्यावरणीय संपर्क कैंसर, हृदय और श्वसन रोग, न्यूरोडेवलपमेंटल विकार और अन्य पुरानी स्थितियों में योगदान करते हैं, और उनकी पहचान पर्यावरणीय स्वास्थ्य नीति का आधार है। यह प्रविष्टि इस बात का एक संदर्भ विवरण है कि वे संबंध आबादी में कैसे स्थापित होते हैं और व्यक्तिगत निदान या उपचार का आधार नहीं है।

Epidemiology

प्रदूषण और स्वास्थ्य पर लैंसेट आयोग ने हर साल लाखों समय से पहले होने वाली मौतों का कारण पर्यावरणीय प्रदूषण को बताया, मुख्य रूप से गैर-संक्रामक रोगों से और निम्न- और मध्यम-आय वाले देशों पर असमान रूप से पड़ रहा है। बहुत कम परिवेशी सांद्रता में मौजूद कारक भी, जैसे कि अल्ट्राफाइन कण और कुछ धातुएं, मापने योग्य जनसंख्या प्रभाव दर्ज कर सकते हैं क्योंकि संपर्क इतना व्यापक है।

History

पर्यावरण और स्वास्थ्य के प्रति चिंता प्राचीन है, लेकिन आधुनिक पर्यावरणीय महामारी विज्ञान ने बीसवीं सदी के मध्य की घटनाओं जैसे 1952 के लंदन स्मॉग और जलजनित और रासायनिक खतरों की पहचान के बाद आकार लिया। क्रिस्टोफर वाइल्ड द्वारा 2005 में व्यक्त की गई एक्सपोजोम अवधारणा ने जीवन-काल के संपर्कों की पूरी श्रृंखला को मापने के इर्द-गिर्द क्षेत्र को फिर से परिभाषित किया, जबकि विकासात्मक-उत्पत्ति अनुसंधान ने प्रारंभिक-जीवन की खिड़कियों पर ध्यान बढ़ाया।

Key figures

• Philip Landrigan
• Christopher Wild
• Günter Oberdörster
• Peter Gluckman

Seminal works

• landrigan-2018
• gluckman-2008
• oberdorster-2005

Frequently asked questions

एक्सपोजोम क्या है?

एक्सपोजोम एक व्यक्ति द्वारा जीवन भर अनुभव किए जाने वाले पर्यावरणीय संपर्कों की समग्रता है, जिसे पुरानी बीमारी में पर्यावरणीय योगदान को समझने के लिए जीनोम के पूरक के रूप में प्रस्तावित किया गया है।

कम-स्तर के पर्यावरणीय संपर्क अभी भी महत्वपूर्ण क्यों हैं?

क्योंकि ऐसे संपर्क लगभग सभी को प्रभावित करते हैं, व्यक्तिगत जोखिम में थोड़ी सी वृद्धि भी जनसंख्या स्तर पर बड़ी संख्या में मामले पैदा कर सकती है, यही कारण है कि सर्वव्यापी कम-खुराक वाले कारकों पर बारीकी से महामारी विज्ञान संबंधी ध्यान दिया जाता है।