भ्रामक विकार

भ्रामक विकार एक मनोग्रस्तता विकार है जिसे अन्य मनोग्रस्तता विशेषताओं की सापेक्ष अनुपस्थिति में एक या अधिक लगातार भ्रमों की उपस्थिति से परिभाषित किया जाता है। भ्रमों के प्रभाव के अलावा, कार्यप्रणाली अक्सर अपेक्षाकृत संरक्षित रहती है और व्यवहार स्पष्ट रूप से विचित्र नहीं होता है, जो इसे सिज़ोफ्रेनिया से अलग करता है।

Definition

भ्रामक विकार एक मनोग्रस्तता विकार है जिसकी विशेषता एक या अधिक भ्रम हैं जो कम से कम एक महीने तक बने रहते हैं, जिसमें समग्र कार्यप्रणाली स्पष्ट रूप से बिगड़ी नहीं होती है और भ्रम (भ्रमों) के अलावा व्यवहार स्पष्ट रूप से अजीब या विचित्र नहीं होता है, और सिज़ोफ्रेनिया के पूर्ण लक्षण चित्र के बिना।

Scope

यह प्रविष्टि एक परिभाषित नैदानिक ​​इकाई के रूप में भ्रामक विकार को कवर करती है: इसके परिसीमित, लगातार भ्रम की मुख्य विशेषता, इसके मान्यता प्राप्त उपप्रकार, सिज़ोफ्रेनिया और मनोदशा विकारों के साथ नैदानिक ​​सीमा, और न्यूरोसाइकोलॉजिकल और वर्गीकरण अनुसंधान क्या वर्णन करते हैं। यह संदर्भ-शैक्षिक है और नैदानिक ​​या उपचार निर्देश प्रदान नहीं करता है।

Core questions

• भ्रामक विकार को सिज़ोफ्रेनिया और मनोग्रस्तता विशेषताओं वाले मनोदशा विकारों से कैसे अलग किया जाता है?
• कौन से उपप्रकार (जैसे उत्पीड़न संबंधी, ईर्ष्या संबंधी, इरोटोमैनिक, दैहिक और भव्य) मान्यता प्राप्त हैं और वे कैसे भिन्न हैं?
• कौन सी संज्ञानात्मक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल विशेषताएं इस विकार की विशेषता हैं?

Key concepts

• परिसीमित लगातार भ्रम
• अपेक्षाकृत संरक्षित कार्यप्रणाली
• गैर-विचित्र और विचित्र भ्रम
• उपप्रकार (उत्पीड़न संबंधी, ईर्ष्या संबंधी, इरोटोमैनिक, दैहिक, भव्य, मिश्रित)
• सिज़ोफ्रेनिया के साथ विभेदक निदान
• तर्क और आरोपण पूर्वाग्रह

Mechanisms

भ्रामक विकार के तंत्र अपूर्ण रूप से समझे गए हैं। इबानेज़-कासा और सेर्विला द्वारा समीक्षा किए गए न्यूरोसाइकोलॉजिकल अनुसंधान व्यापक संज्ञानात्मक हानि के बजाय तर्क, आरोपण और सामाजिक अनुभूति में सूक्ष्म कमियों और पूर्वाग्रहों की ओर इशारा करते हैं जो सिज़ोफ्रेनिया की अधिक विशिष्ट है, लेकिन निष्कर्ष विषम हैं और कोई एकल तंत्र स्थापित नहीं है।

Clinical relevance

भ्रामक विकार सटीक वर्गीकरण के लिए प्रासंगिक है क्योंकि इसकी परिसीमित प्रस्तुति और अपेक्षाकृत संरक्षित कार्यप्रणाली इसे सिज़ोफ्रेनिया से अलग करती है, जिसमें पूर्वानुमान और परिणाम अनुसंधान की व्याख्या कैसे की जाती है, इसके निहितार्थ हैं। यह प्रविष्टि शैक्षिक संदर्भ सामग्री है और व्यक्तिगत निदान या उपचार का आधार नहीं है।

Epidemiology

भ्रामक विकार सिज़ोफ्रेनिया की तुलना में अपेक्षाकृत दुर्लभ है और इसमें शुरुआत की औसत आयु बाद में होने की प्रवृत्ति होती है। सटीक प्रसार अनिश्चित है क्योंकि प्रभावित व्यक्ति अक्सर कार्यप्रणाली बनाए रखते हैं और देखभाल के लिए उपस्थित नहीं हो सकते हैं, और क्योंकि नैदानिक ​​परंपराएं समय के साथ बदल गई हैं।

Evidence & guidelines

यह विकार DSM-5-TR में कम से कम एक महीने के लगातार भ्रम के साथ परिभाषित किया गया है जिसमें अन्यथा अपेक्षाकृत संरक्षित कार्यप्रणाली होती है, और ICD-11 में भ्रामक विकार (6A24) के रूप में। इबानेज़-कासा और सेर्विला (2012) न्यूरोसाइकोलॉजिकल साहित्य की एक व्यापक समीक्षा प्रदान करते हैं।

History

यह विकार पैरानोइया की शास्त्रीय अवधारणाओं से निकला है, विशेष रूप से क्रेपेलिन का एक पुरानी भ्रामक स्थिति का चित्रण जिसमें संरक्षित व्यक्तित्व और बुद्धि होती है, जो डिमेंशिया प्रीकॉक्स से अलग है। इस वंशावली ने आधुनिक वर्गीकरणों में भ्रामक (पैरानोइड) विकार के रूप में इसके बाद के संचालन को आकार दिया।

Debates

क्या भ्रामक विकार सिज़ोफ्रेनिया से अलग है या एक स्पेक्ट्रम का हिस्सा है?

क्या भ्रामक विकार एक अलग स्थिति है या मनोग्रस्तता स्पेक्ट्रम पर एक हल्का, परिसीमित बिंदु है, इस पर बहस जारी है, जिसमें संज्ञान और कार्यप्रणाली का सापेक्ष संरक्षण प्रश्न के दोनों पक्षों पर उद्धृत किया गया है।

Key figures

• Emil Kraepelin

Seminal works

• ibanez-casas-2012

Frequently asked questions

भ्रामक विकार सिज़ोफ्रेनिया से कैसे भिन्न है?

भ्रामक विकार में केंद्रीय विशेषता एक या अधिक लगातार भ्रम होते हैं, जबकि अन्य मनोग्रस्तता लक्षण बड़े पैमाने पर अनुपस्थित होते हैं और सामान्य कार्यप्रणाली अक्सर अपेक्षाकृत संरक्षित रहती है। सिज़ोफ्रेनिया में सकारात्मक, नकारात्मक और संज्ञानात्मक लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला और आमतौर पर अधिक कार्यात्मक हानि शामिल होती है।

भ्रामक विकार के उपप्रकार क्या हैं?

मान्यता प्राप्त उपप्रकार प्रमुख भ्रामक विषय द्वारा परिभाषित किए जाते हैं और इसमें उत्पीड़न संबंधी, ईर्ष्या संबंधी, इरोटोमैनिक, दैहिक, भव्य और मिश्रित प्रकार शामिल हैं, जिसमें उत्पीड़न संबंधी विषय सबसे अधिक वर्णित विषयों में से एक है।