क्लस्टर सी व्यक्तित्व विकार (चिंतित-भयभीत)

क्लस्टर सी व्यक्तित्व विकारों का डीएसएम वर्गीकरण है जो आंतरिक अनुभव और व्यवहार के चिंतित या भयभीत पैटर्न की विशेषता है। इसमें परिहारक, आश्रित और जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार शामिल हैं, ऐसी स्थितियाँ जिनमें चिंता, अवरोध, अधीनता या कठोरता पारस्परिक और व्यावसायिक कार्यप्रणाली पर हावी होती है।

Definition

क्लस्टर सी में चिंतित या भयभीत व्यक्तित्व विकार शामिल हैं: परिहारक व्यक्तित्व विकार (सामाजिक अवरोध, अपर्याप्तता की भावना और नकारात्मक मूल्यांकन के प्रति अतिसंवेदनशीलता), आश्रित व्यक्तित्व विकार (देखभाल किए जाने की एक व्यापक और अत्यधिक आवश्यकता, जिससे अधीन और चिपका हुआ व्यवहार होता है), और जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार (लचीलेपन की कीमत पर व्यवस्था, पूर्णतावाद और नियंत्रण के साथ पूर्व-अधिग्रहण)।

Scope

यह प्रविष्टि डीएसएम श्रेणीबद्ध योजना के भीतर, तीन क्लस्टर सी श्रेणियों, उनके साझा चिंतित-भयभीत चरित्र और चिंता विकारों के साथ उनके वैचारिक अतिव्यापीकरण का वर्णन करती है। यह एक संदर्भ-शैक्षणिक सारांश है न कि नैदानिक या उपचार मार्गदर्शिका।

Core questions

• परिहारक, आश्रित और जुनूनी-बाध्यकारी विकारों को चिंतित-भयभीत के रूप में क्या एकजुट करता है?
• परिहारक व्यक्तित्व विकार सामाजिक चिंता विकार से कैसे संबंधित है?
• जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार को जुनूनी-बाध्यकारी विकार से कैसे अलग किया जाता है?

Key concepts

• परिहारक व्यक्तित्व विकार
• आश्रित व्यक्तित्व विकार
• जुनूनी-बाध्यकारी (अनंकास्टिक) व्यक्तित्व विकार
• चिंतित-भयभीत पैटर्न
• व्यवहारिक अवरोध और हानि से बचाव
• चिंता विकारों के साथ अतिव्यापीकरण

Clinical relevance

क्लस्टर सी प्रस्तुतियाँ अक्सर चिंता और अवसादग्रस्तता विकारों के साथ सह-घटित होती हैं और परिहार, निर्भरता या कठोरता को बनाए रख सकती हैं जो सह-रुग्ण विकार का इलाज होने पर भी कार्यप्रणाली को सीमित करती हैं। यह प्रविष्टि अवधारणात्मक रूप से क्लस्टर का सारांश प्रस्तुत करती है और किसी भी व्यक्ति का निदान या प्रबंधन करने का आधार नहीं है।

Epidemiology

क्लस्टर सी विकार सामुदायिक नमूनों में अधिक सामान्यतः पहचाने जाने वाले व्यक्तित्व विकारों में से हैं, जिसमें उपकरण और सीमा के आधार पर कम एकल-अंकीय से उच्च एकल-अंकीय प्रतिशत तक के संयुक्त अनुमान हैं; जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार को अक्सर सबसे प्रचलित एकल श्रेणियों में से एक के रूप में रिपोर्ट किया जाता है। टॉर्गरसेन सामुदायिक अध्ययन ने उन समूहों में क्लस्टर सी को सूचीबद्ध किया जिनका उसने आकलन किया था।

Evidence & guidelines

श्रेणीबद्ध परिभाषाएँ DSM-5-TR का अनुसरण करती हैं; ICD-11 इन प्रस्तुतियों को असतत श्रेणियों के बजाय नकारात्मक प्रभावशीलता और अनंकास्टिया के लक्षण डोमेन के माध्यम से मुख्य रूप से प्रस्तुत करता है। टायरर और सहयोगियों ने वर्गीकरण और श्रेणीबद्ध बनाम आयामी मॉडल पर बहस की समीक्षा की।

History

तीन चिंतित-भयभीत विकारों को DSM-III (1980) में क्लस्टर सी के रूप में समूहित किया गया था। चिंता विकारों के साथ उनका पर्याप्त अतिव्यापीकरण, और परिहारक व्यक्तित्व विकार और सामाजिक चिंता विकार के बीच घनिष्ठ संबंध, बहस का एक आवर्ती स्रोत रहा है और ICD-11 में आयामी पुनर्गठन में योगदान दिया है।

Debates

क्या परिहारक व्यक्तित्व विकार सामाजिक चिंता विकार से अलग है?

दोनों सामाजिक अवरोध और नकारात्मक मूल्यांकन के डर की मुख्य विशेषताओं को साझा करते हैं, और कई रोगी दोनों के मानदंडों को पूरा करते हैं, जिससे यह सवाल उठता है कि क्या वे अलग-अलग स्थितियाँ हैं या सामाजिक चिंता के एक ही निरंतरता पर बिंदु हैं।

Key figures

• Peter Tyrer
• Svenn Torgersen

Seminal works

• tyrer-2015
• torgersen-2001

Frequently asked questions

क्लस्टर सी में कौन से विकार शामिल हैं?

क्लस्टर सी में परिहारक, आश्रित और जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार शामिल हैं, जिन्हें इसलिए समूहित किया गया है क्योंकि वे अनुभव और व्यवहार के चिंतित या भयभीत पैटर्न को साझा करते हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार जुनूनी-बाध्यकारी विकार से कैसे भिन्न है?

जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार पूर्णतावाद, कठोरता और नियंत्रण का एक व्यापक लक्षण पैटर्न है, जबकि जुनूनी-बाध्यकारी विकार घुसपैठिया जुनून और बाध्यताओं द्वारा परिभाषित एक चिंता-संबंधी स्थिति है; दोनों अलग-अलग निदान हैं जो सह-घटित हो सकते हैं।