कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा और टी-कोशिका प्रतिक्रिया

कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा अनुकूली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का वह भाग है जो एंटीबॉडी के बजाय टी कोशिकाओं द्वारा किया जाता है। टी-कोशिका प्रतिक्रियाओं को प्रेरित करने वाले टीके ऐसी सुरक्षा प्रदान कर सकते हैं जिसे केवल एंटीबॉडी पूरी तरह से नहीं समझा सकते हैं, विशेष रूप से अंतःकोशिकीय रोगजनकों के खिलाफ और रोग की गंभीरता को नियंत्रित करने तथा प्रतिरक्षा की स्थायित्व में।

Definition

कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा टी लिम्फोसाइटों द्वारा मध्यस्थ अनुकूली सुरक्षा है, मुख्य रूप से CD4+ सहायक टी कोशिकाएं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का समन्वय करती हैं और CD8+ साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाएं जो संक्रमित कोशिकाओं को समाप्त करती हैं, साथ ही स्मृति टी कोशिकाएं जो इन प्रतिक्रियाओं को बनाए रखती हैं।

Scope

यह विषय टी-कोशिका प्रतिक्रियाओं को शामिल करता है जो टीके उत्पन्न करते हैं, जिसमें सहायक और साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाएं और प्रतिरक्षात्मक स्मृति शामिल है, इन प्रतिक्रियाओं को कैसे मापा जाता है, और वे एंटीबॉडी-आधारित सुरक्षा को कैसे पूरक करते हैं। यह प्रतिरक्षा तंत्र का एक संदर्भ उपचार है, न कि नैदानिक मार्गदर्शन।

Core questions

• एक टीका कौन सी टी-कोशिका प्रतिक्रियाएं प्रेरित करता है, और सहायक तथा साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाएं क्या भूमिका निभाती हैं?
• कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा को कैसे मापा जाता है?
• टी-कोशिका प्रतिरक्षा सुरक्षा और स्थायित्व में एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं को कैसे पूरक करती है?

Key concepts

• CD4+ सहायक टी कोशिकाएं
• CD8+ साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाएं
• फॉलिक्युलर सहायक टी कोशिकाएं (Tfh)
• स्मृति टी कोशिकाएं
• एंटीजन प्रस्तुति (MHC)
• टी-कोशिका परख (ELISpot, इंट्रासेलुलर साइटोकाइन स्टेनिंग)
• हास्य प्रतिरक्षा के साथ पूरकता

Key theories

हास्य प्रतिरक्षा के लिए टी-कोशिका सहायता

फॉलिक्युलर सहायक टी कोशिकाएं (Tfh) वह सहायता प्रदान करती हैं जिसकी बी कोशिकाओं को जर्मिनल केंद्रों के भीतर उच्च-आत्मीयता एंटीबॉडी और टिकाऊ स्मृति उत्पन्न करने के लिए आवश्यकता होती है, जो कोशिका-मध्यस्थ और हास्य प्रतिरक्षा को जोड़ती है ताकि टी-कोशिका प्रतिक्रियाएं एंटीबॉडी प्रतिक्रिया की गुणवत्ता को आकार दें।

Mechanisms

टीके के एंटीजन MHC अणुओं के माध्यम से टी कोशिकाओं को प्रस्तुत किए जाते हैं, जो CD4+ सहायक टी कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का समन्वय करती हैं और CD8+ साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं जो संक्रमित कोशिकाओं को पहचानती और मारती हैं। सहायक टी कोशिकाएं, विशेष रूप से फॉलिक्युलर उपसमूह, उच्च-आत्मीयता एंटीबॉडी के उत्पादन में बी कोशिकाओं का समर्थन करती हैं, जबकि स्मृति टी कोशिकाएं तेजी से याद करने में सक्षम होने के लिए बनी रहती हैं। SARS-CoV-2 के अध्ययनों ने समन्वित एंटीबॉडी और टी-कोशिका प्रतिक्रियाओं का दस्तावेजीकरण किया और दिखाया कि टी-कोशिका स्मृति महीनों तक बनी रह सकती है, जो एंटीबॉडी के साथ सेलुलर प्रतिरक्षा की भूमिका को दर्शाती है।

Clinical relevance

कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा इस बात का हिस्सा है कि टीका-प्रेरित सुरक्षा को कैसे समझा और मापा जाता है, विशेष रूप से उन रोगजनकों के लिए जहां केवल एंटीबॉडी अपर्याप्त होते हैं और सुरक्षा की स्थायित्व के लिए। यह विषय प्रतिरक्षा तंत्र और उनके मूल्यांकन का वर्णन करता है; यह संदर्भ सामग्री है और व्यक्तिगत नैदानिक निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

टी-कोशिका प्रतिक्रियाओं को बड़े पैमाने पर मापना एंटीबॉडी की तुलना में अक्सर अधिक कठिन और महंगा होता है, इसलिए सेलुलर प्रतिरक्षा को बड़े सर्वेक्षणों के बजाय छोटे यांत्रिक अध्ययनों में चित्रित किया गया है। टी-कोशिका प्रतिरक्षा में रुचि तब बढ़ती है जब एंटीबॉडी का स्तर कम हो जाता है या जब वेरिएंट रोगजनक एंटीबॉडी पहचान से बचते हैं जबकि टी-कोशिका लक्ष्य अधिक संरक्षित रहते हैं।

Evidence & guidelines

सामान्य सिद्धांतों को टी-कोशिका जीव विज्ञान के टीकाकरण समीक्षाओं और प्रतिरक्षा विज्ञान संश्लेषणों में संक्षेपित किया गया है, जिसमें SARS-CoV-2 अनुकूली प्रतिरक्षा के अध्ययनों से विस्तृत मानव डेटा शामिल है। ये संदर्भ संश्लेषण और अनुसंधान अध्ययन हैं न कि निर्देशात्मक दिशानिर्देश।

History

कोशिका-मध्यस्थ और हास्य प्रतिरक्षा के बीच का अंतर बीसवीं सदी के प्रतिरक्षा विज्ञान के माध्यम से स्थापित किया गया था, और सहायक और साइटोटॉक्सिक टी कोशिकाओं की भूमिकाएं और MHC-प्रतिबंधित एंटीजन प्रस्तुति को उत्तरोत्तर परिभाषित किया गया था। COVID-19 महामारी ने टीका- और संक्रमण-प्रेरित टी-कोशिका प्रतिक्रियाओं और उनकी दृढ़ता के विस्तृत मानव अध्ययनों को प्रेरित किया, जिससे टीकाकरण में सेलुलर प्रतिरक्षा पर नए सिरे से ध्यान दिया गया।

Debates

क्या टी-कोशिका प्रतिक्रियाएं सुरक्षा के सहसंबंधी के रूप में काम कर सकती हैं?

टी-कोशिका प्रतिरक्षा स्पष्ट रूप से सुरक्षा और स्थायित्व में योगदान करती है, लेकिन टी-कोशिका माप एंटीबॉडी टाइटर्स की तुलना में मानकीकृत और बड़े पैमाने पर करना कठिन होता है, इसलिए सुरक्षा के सेलुलर सहसंबंधियों को स्थापित करना अधिक चुनौतीपूर्ण रहता है।

Key figures

• Andrew J. Pollard
• Shane Crotty
• Carola G. Vinuesa
• Stanley A. Plotkin

Seminal works

• rydyznski-moderbacher-2020
• dan-2021
• vinuesa-2016

Frequently asked questions

कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा एंटीबॉडी-मध्यस्थ प्रतिरक्षा से कैसे भिन्न है?

एंटीबॉडी-मध्यस्थ (हास्य) प्रतिरक्षा रोगजनकों को बांधने और बेअसर करने के लिए बी कोशिकाओं द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी का उपयोग करती है, जबकि कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का समन्वय करने और पहले से संक्रमित कोशिकाओं को मारने के लिए टी कोशिकाओं का उपयोग करती है; दोनों शाखाएं एक साथ काम करती हैं।

यदि एंटीबॉडी को अधिक बार मापा जाता है तो टी-कोशिका प्रतिरक्षा टीकों के लिए क्यों मायने रखती है?

टी कोशिकाएं रोग की गंभीरता को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं, टिकाऊ स्मृति का समर्थन कर सकती हैं, और रोगजनक के उन हिस्सों को लक्षित कर सकती हैं जो वेरिएंट में अधिक संरक्षित होते हैं, इसलिए वे सुरक्षा में योगदान कर सकती हैं, भले ही एंटीबॉडी का स्तर गिर जाए या जब एंटीबॉडी एक वेरिएंट को कम अच्छी तरह से पहचानें।