हृदय की शारीरिक रचना और कक्ष

हृदय की शारीरिक रचना और कक्ष यह वर्णन करते हैं कि हृदय का निर्माण कैसे होता है: यह एक चार-कक्षीय पेशीय अंग है जिसमें दो पतली-दीवार वाले अलिंद (atria) होते हैं जो रक्त प्राप्त करते हैं, और दो मोटी-दीवार वाले निलय (ventricles) होते हैं जो इसे बाहर निकालते हैं। यह एक रेशेदार कंकाल (fibrous skeleton) द्वारा एक साथ बंधे होते हैं जो वाल्वों को स्थिर करता है और अलिंदों को निलयों से विद्युत रूप से अलग करता है। यह संरचना हृदय की दोहरे पंप के रूप में भूमिका का संरचनात्मक आधार है।

Definition

हृदय की शारीरिक रचना और कक्ष हृदय के सकल संरचनात्मक संगठन को संदर्भित करते हैं — इसके चार कक्ष, दीवारें, सेप्टा, रेशेदार कंकाल, और बड़ी वाहिकाओं से संबंध — जो इसके पंपिंग कार्य को रेखांकित करते हैं।

Scope

यह विषय वक्ष में हृदय की स्थिति और अभिविन्यास, दीवार की परतें (एंडोकार्डियम, मायोकार्डियम, एपिकार्डियम) और पेरिकार्डियम, चार कक्ष और उन्हें विभाजित करने वाले सेप्टा, हृदय में प्रवेश करने और बाहर निकलने वाली बड़ी वाहिकाएं, और रेशेदार कंकाल को शामिल करता है। यह वर्णनात्मक शारीरिक रचना है और नैदानिक या शल्य चिकित्सा संबंधी मार्गदर्शन प्रदान नहीं करती है।

Core questions

• चार कक्ष कैसे व्यवस्थित होते हैं और उनकी दीवारें कैसे भिन्न होती हैं?
• रेशेदार कंकाल क्या है और यह क्या करता है?
• अलिंद और निलय बड़ी वाहिकाओं और एक दूसरे से कैसे जुड़ते हैं?
• कक्ष की संरचना प्रत्येक कक्ष द्वारा उत्पन्न किए जाने वाले दबाव को कैसे दर्शाती है?

Key concepts

• दायां और बायां अलिंद और निलय
• अंतर-अलिंद और अंतर-निलय सेप्टा
• मायोकार्डियम, एंडोकार्डियम, एपिकार्डियम, और पेरिकार्डियम
• हृदय का रेशेदार कंकाल
• एट्रियोवेंट्रिकुलर और वेंट्रिकुलो-आर्टेरियल कनेक्शन
• बड़ी वाहिकाएं (महाधमनी, फुफ्फुसीय धमनी, वेना कावा, फुफ्फुसीय शिराएं)

Mechanisms

ऑक्सीजन रहित प्रणालीगत रक्त वेना कावा (venae cavae) के माध्यम से दाहिने अलिंद में लौटता है, ट्राइकस्पिड वाल्व (tricuspid valve) से होकर दाहिने निलय में जाता है, और फुफ्फुसीय धमनी (pulmonary trunk) के माध्यम से फेफड़ों में बाहर निकलता है। ऑक्सीजन युक्त रक्त फुफ्फुसीय शिराओं (pulmonary veins) के माध्यम से बाएं अलिंद में लौटता है, माइट्रल वाल्व (mitral valve) को पार करके बाएं निलय में जाता है, और महाधमनी (aorta) के माध्यम से शरीर में बाहर निकलता है। बाएं निलय की उल्लेखनीय रूप से मोटी दीवार प्रणालीगत परिसंचरण के उच्च दबाव को दर्शाती है। रेशेदार कंकाल चार वाल्वों को स्थिर करता है, अलिंद और निलय मायोकार्डियम के लिए लगाव प्रदान करता है, और कक्षों को विद्युत रूप से अलग करता है ताकि एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड (atrioventricular node) अलिंदों और निलयों के बीच एकमात्र सामान्य चालन मार्ग प्रदान करे (Anderson, 2000; Anderson et al., 2013)।

Clinical relevance

कक्ष का आकार, दीवार की मोटाई, और सेप्टल अखंडता हृदय इमेजिंग में और जन्मजात और अधिग्रहित संरचनात्मक रोग का वर्णन करने में केंद्रीय संदर्भ बिंदु हैं। यह विषय ऐसे निष्कर्षों की व्याख्या करने के लिए उपयोग की जाने वाली सामान्य शारीरिक शब्दावली प्रदान करता है; यह शैक्षिक है और व्यक्तिगत निदान या उपचार का आधार नहीं है।

Evidence & guidelines

हृदय कक्ष की शारीरिक रचना मानक शारीरिक और हृदय-आकृति विज्ञान संदर्भों (Anderson et al., 2013; Standring, 2020) पर आधारित है। यह विषय स्वीकृत वर्णनात्मक शारीरिक रचना का सारांश प्रस्तुत करता है और यह एक नैदानिक दिशानिर्देश नहीं है।

History

व्यवस्थित हृदय शारीरिक रचना पुनर्जागरण के विच्छेदन से संबंधित है जिसने हार्वे के परिसंचरण के विवरण को सूचित किया, और उन्नीसवीं और बीसवीं शताब्दी के शारीरिक एटलस के माध्यम से इसे परिष्कृत किया गया। रॉबर्ट एंडरसन जैसे आधुनिक आकृति विज्ञानियों ने हृदय की शारीरिक रचना को अभिविन्यास के अनुसार सही, नैदानिक रूप से उन्मुख शब्दों में फिर से परिभाषित किया जो इमेजिंग और सर्जरी के लिए उपयुक्त थे।

Debates

हृदय की संरचनाओं का नामकरण और अभिविन्यास कैसे किया जाना चाहिए?

आकृति विज्ञानियों ने तर्क दिया है कि पारंपरिक वैलेंटाइन (सीधे) विवरण हृदय के शरीर में वास्तविक अभिविन्यास को गलत तरीके से प्रस्तुत करते हैं, और उन्होंने अभिविन्यास के अनुसार उपयुक्त नामकरण की वकालत की है जो इस बात से मेल खाता है कि हृदय वास्तव में छाती में कैसे स्थित होता है।

Key figures

• Robert H. Anderson
• Henry Gray
• Wilfred G. Bigelow

Seminal works

• anderson-2000-aortic-root
• anderson-2013-anatomy

Frequently asked questions

बायां निलय दाएं से मोटा क्यों होता है?

बायां निलय उच्च दबाव वाले प्रणालीगत परिसंचरण में रक्त पंप करता है, इसलिए इसकी दीवार दाएं निलय की तुलना में बहुत मोटी होती है, जो कम दबाव वाले फुफ्फुसीय परिसंचरण में पंप करता है।

हृदय का रेशेदार कंकाल क्या है?

यह वाल्व के छिद्रों के चारों ओर घने संयोजी ऊतक का एक ढांचा है जो वाल्वों को स्थिर करता है, मायोकार्डियम को लगाव प्रदान करता है, और अलिंदों को निलयों से विद्युत रूप से अलग करता है ताकि एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड उनके बीच एकमात्र सामान्य चालन मार्ग हो।