अधिवृक्क मज्जा कार्य और कैटेकोलामाइन स्राव

अधिवृक्क मज्जा अधिवृक्क ग्रंथि का आंतरिक कोर है और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के एक विशेष भाग के रूप में कार्य करता है। इसकी क्रोमाफिन कोशिकाएं कैटेकोलामाइन, मुख्य रूप से एपिनेफ्रीन और नॉरपेनेफ्रिन को सीधे रक्तप्रवाह में संश्लेषित, संग्रहीत और स्रावित करती हैं, जो तीव्र 'लड़ो या भागो' प्रतिक्रिया की हार्मोनल शाखा प्रदान करती हैं।

Definition

अधिवृक्क मज्जा कार्य अधिवृक्क मज्जा की क्रोमाफिन कोशिकाओं द्वारा कैटेकोलामाइन (मुख्य रूप से एपिनेफ्रीन और नॉरपेनेफ्रिन) का स्राव है, जो प्रीगैंग्लियोनिक सहानुभूति उत्तेजना की प्रतिक्रिया में होता है, जिससे परिसंचारी हार्मोन निकलते हैं जो तीव्र शारीरिक तनाव प्रतिक्रिया को मध्यस्थ करते हैं।

Scope

यह विषय मज्जा की विकासात्मक उत्पत्ति, क्रोमाफिन कोशिकाओं में कैटेकोलामाइन के जैवसंश्लेषण और भंडारण, उनके स्राव के लिए तंत्रिका ट्रिगर, और उनके प्रणालीगत प्रभावों को शामिल करता है। यह मज्जा के न्यूरोएंडोक्राइन आउटपुट की तुलना कॉर्टेक्स के स्टेरॉयड आउटपुट से करता है जिसे संबंधित विषयों में शामिल किया गया है।

Core questions

• अधिवृक्क मज्जा को एक संशोधित सहानुभूति गैन्ग्लियन क्यों माना जाता है, और यह इसके नियंत्रण को कैसे समझाता है?
• कैटेकोलामाइन का संश्लेषण और भंडारण कैसे होता है, और एपिनेफ्रीन को प्रमुख अधिवृक्क उत्पाद क्या बनाता है?
• परिसंचारी मज्जा कैटेकोलामाइन प्रणालीगत 'लड़ो-या-भागो' प्रभावों को कैसे उत्पन्न करते हैं?

Key concepts

• क्रोमाफिन कोशिकाएं
• कैटेकोलामाइन (एपिनेफ्रीन, नॉरपेनेफ्रिन)
• दर-सीमित एंजाइम के रूप में टायरोसिन हाइड्रॉक्सिलेज
• PNMT और एपिनेफ्रीन संश्लेषण
• संशोधित सहानुभूति गैन्ग्लियन
• स्प्लेनचिक (प्रीगैंग्लियोनिक) कोलीनर्जिक उत्तेजना
• क्रोमाफिन ग्रैन्यूल भंडारण और एक्सोसाइटोसिस
• लड़ो-या-भागो प्रतिक्रिया

Mechanisms

अधिवृक्क मज्जा तंत्रिका शिखा से विकसित होती है और प्रीगैंग्लियोनिक सहानुभूति तंतुओं द्वारा तंत्रिकाबद्ध होती है, इसलिए इसकी क्रोमाफिन कोशिकाएं पोस्टगैंग्लियोनिक न्यूरॉन्स के रूप में व्यवहार करती हैं जो अपने उत्पाद को एक सिनैप्स पर नहीं बल्कि परिसंचरण में छोड़ती हैं। कैटेकोलामाइन संश्लेषण टायरोसिन से आगे बढ़ता है, जिसमें टायरोसिन हाइड्रॉक्सिलेज डोपा में दर-सीमित रूपांतरण को उत्प्रेरित करता है, जिसके बाद डोपामाइन में डीकार्बोक्सिलेशन और नॉरपेनेफ्रिन में बीटा-हाइड्रॉक्सिलेशन होता है; कई क्रोमाफिन कोशिकाओं में एंजाइम फेनिलएथेनॉलमाइन एन-मिथाइलट्रांसफरेज (PNMT), जो कॉर्टेक्स से निकलने वाले उच्च स्थानीय कोर्टिसोल द्वारा प्रेरित होता है, नॉरपेनेफ्रिन को एपिनेफ्रीन में मिथाइलेट करता है, जो प्रमुख मानव अधिवृक्क कैटेकोलामाइन है। उत्पाद क्रोमाफिन ग्रैन्यूल्स में संग्रहीत होते हैं और कैल्शियम-निर्भर एक्सोसाइटोसिस द्वारा जारी होते हैं जब स्प्लेनचिक नसों से एसिटाइलकोलाइन कोशिकाओं को उत्तेजित करता है। एक बार रक्त में वे पूरे शरीर में एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं ताकि हृदय गति और संकुचनशीलता को बढ़ाया जा सके, रक्त प्रवाह को पुनर्वितरित किया जा सके, वायुमार्ग को फैलाया जा सके और रक्त शर्करा को बढ़ाया जा सके।

Clinical relevance

मज्जा का शरीर विज्ञान फियोक्रोमोसाइटोमा जैसे कैटेकोलामाइन-स्रावित ट्यूमर को समझने का आधार प्रदान करता है, जो अतिरिक्त कैटेकोलामाइन रिलीज के माध्यम से एपिसोडिक या निरंतर उच्च रक्तचाप और अन्य एड्रीनर्जिक लक्षण पैदा करते हैं। यह प्रविष्टि सामान्य कार्य और संदर्भ के लिए ऐसी स्थितियों के शारीरिक आधार का वर्णन करती है और किसी भी व्यक्ति के लिए नैदानिक या उपचार मार्गदर्शन प्रदान नहीं करती है।

Evidence & guidelines

कैटेकोलामाइन स्राव का जैवसंश्लेषण मार्ग और तंत्रिका नियंत्रण मानक ग्रंथों में वर्णित लंबे समय से स्थापित शरीर विज्ञान है, जिसमें टायरोसिन हाइड्रॉक्सिलेज के विनियमन की समीक्षा जिगमोंड एट अल। (1989) द्वारा की गई है। आपातकालीन प्रतिक्रियाओं में मज्जा कैटेकोलामाइन की प्रणालीगत भूमिका कैनन के लड़ो-या-भागो प्रतिक्रिया पर क्लासिक कार्य से पता चलती है।

History

अधिवृक्क मज्जा के अर्क का अध्ययन किए गए पहले हार्मोन में से थे, और सक्रिय सिद्धांत को लगभग 1900 में अलग किया गया था। बीसवीं शताब्दी की शुरुआत में वाल्टर कैनन ने आपातकालीन 'लड़ो-या-भागो' प्रतिक्रिया में मज्जा की भूमिका स्थापित की। मध्य शताब्दी के कार्य में वॉन यूलर ने नॉरपेनेफ्रिन को सहानुभूति ट्रांसमीटर के रूप में पहचाना और एक्सलरोड ने कैटेकोलामाइन चयापचय को स्पष्ट किया, जिससे मज्जा को सहानुभूति न्यूरोफिज़ियोलॉजी के भीतर मजबूती से स्थापित किया गया।

Key figures

• Walter Cannon
• Ulf von Euler
• Julius Axelrod

Seminal works

• zigmond-1989
• cannon-1929

Frequently asked questions

मनुष्यों में अधिवृक्क मज्जा का मुख्य हार्मोन एपिनेफ्रीन क्यों है?

कई क्रोमाफिन कोशिकाएं PNMT को व्यक्त करती हैं, वह एंजाइम जो नॉरपेनेफ्रिन को एपिनेफ्रीन में परिवर्तित करता है। PNMT उच्च कोर्टिसोल सांद्रता द्वारा प्रेरित होता है जो आसपास के कॉर्टेक्स से मज्जा तक पहुंचता है, इसलिए अधिवृक्क मज्जा अधिमानतः एपिनेफ्रीन का स्राव करती है।

अधिवृक्क मज्जा अधिवृक्क कॉर्टेक्स से अपने नियंत्रण में कैसे भिन्न है?

मज्जा तंत्रिका रूप से नियंत्रित होती है, प्रीगैंग्लियोनिक सहानुभूति (स्प्लेनचिक) तंत्रिका तंतुओं द्वारा एसिटाइलकोलाइन जारी करके, और सेकंड के भीतर कैटेकोलामाइन का स्राव करती है। कॉर्टेक्स हार्मोनल रूप से नियंत्रित होता है और धीमी गति से स्टेरॉयड का उत्पादन करता है।