दैनिक जीवन की गतिविधियाँ (ADL)

दैनिक जीवन की गतिविधियाँ (ADL) वे मूलभूत आत्म-देखभाल कार्य हैं जो लोग अपने शरीर की देखभाल के लिए करते हैं — जैसे नहाना, कपड़े पहनना, शौचालय जाना, स्थानांतरण करना, शौच/पेशाब पर नियंत्रण रखना और भोजन करना। ये व्यावसायिक प्रदर्शन की सबसे बुनियादी परत बनाते हैं, और इन्हें स्वतंत्र रूप से करने की क्षमता व्यावसायिक चिकित्सा और पुनर्वास में कार्यात्मक स्थिति का एक लंबे समय से चला आ रहा माप है।

Definition

दैनिक जीवन की गतिविधियाँ रोजमर्रा की आत्म-देखभाल के बुनियादी कार्य हैं — आमतौर पर नहाना, कपड़े पहनना, शौचालय जाना, स्थानांतरण (गतिशीलता), शौच/पेशाब पर नियंत्रण बनाए रखना और भोजन करना — जो एक व्यक्ति को अपने शरीर की देखभाल करने और स्वतंत्र रूप से रहने के लिए पूरे करने होते हैं।

Scope

यह प्रविष्टि बुनियादी ADL को परिभाषित करती है, उन्हें अधिक जटिल वाद्य दैनिक जीवन की गतिविधियों से अलग करती है, और बताती है कि उन्हें मानकीकृत सूचकांकों के माध्यम से कैसे क्रियान्वित किया गया है। यह ADL को एक संदर्भ अवधारणा और माप डोमेन के रूप में मानता है, न कि किसी विशेष व्यक्ति का आकलन या उपचार करने के लिए एक मार्गदर्शिका के रूप में।

Core questions

• कौन से आत्म-देखभाल कार्य दैनिक जीवन की बुनियादी गतिविधियों के रूप में गिने जाते हैं?
• ADL स्वतंत्रता कार्यात्मक स्थिति के सूचकांक के रूप में कैसे कार्य करती है?
• ADL को वाद्य दैनिक जीवन की गतिविधियों से कैसे अलग किया जाता है?
• मानकीकृत उपकरणों ने नैदानिक और अनुसंधान उपयोग के लिए ADL प्रदर्शन को मापने योग्य कैसे बनाया है?

Key concepts

• आत्म-देखभाल
• कार्यात्मक स्वतंत्रता
• नहाना, कपड़े पहनना, शौचालय जाना, स्थानांतरण, शौच/पेशाब पर नियंत्रण, भोजन करना
• ADL हानि का पदानुक्रम
• कैट्ज़ इंडेक्स
• बार्थेल इंडेक्स
• निर्भरता और सहायता स्तर

Mechanisms

बुनियादी ADL किसी के अपने शरीर की देखभाल के इर्द-गिर्द व्यवस्थित होते हैं और एक विशिष्ट क्रम में खोने और पुनः प्राप्त होने की प्रवृत्ति रखते हैं, एक अवलोकन जो स्वतंत्रता के श्रेणीबद्ध सूचकांकों का आधार है। कैट्ज़ इंडेक्स ऑफ़ इंडिपेंडेंस इन ADL और बार्थेल इंडेक्स जैसे मानकीकृत उपकरण देखे गए प्रदर्शन को क्रमिक अंकों में बदलते हैं, जिससे कार्यात्मक स्थिति को लगातार वर्णित किया जा सकता है और समय के साथ ट्रैक किया जा सकता है। ये उपकरण प्रत्येक कार्य को एक इकाई के रूप में मानते हैं जिसे एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से, सहायता से, या बिल्कुल भी नहीं कर सकता है।

Clinical relevance

ADL स्थिति पुनर्वास, जराचिकित्सा और व्यावसायिक चिकित्सा में किसी व्यक्ति की कार्यात्मक स्वतंत्रता के सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले वर्णकों में से एक है, और ADL प्रदर्शन में परिवर्तन अक्सर स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण बदलावों को चिह्नित करते हैं। यह प्रविष्टि संदर्भ सामग्री के रूप में अवधारणा और उसके माप की व्याख्या करती है; यह किसी व्यक्ति की आत्म-देखभाल का मूल्यांकन या प्रबंधन करने के लिए एक प्रोटोकॉल नहीं है।

Epidemiology

बुनियादी ADL में निर्भरता बढ़ती उम्र के साथ और स्ट्रोक, डिमेंशिया और दुर्बलता जैसी स्थितियों के साथ अधिक सामान्य हो जाती है, यही कारण है कि ADL सूचकांकों को बड़े पैमाने पर जराचिकित्सा और पुनर्वास आबादी में विकसित किया गया था। कैट्ज़ इंडेक्स वृद्ध वयस्कों में बीमारी के अध्ययनों से उभरा, जहाँ आत्म-देखभाल कार्यों के क्रमिक नुकसान का अवलोकन किया गया था।

Evidence & guidelines

कैट्ज़ इंडेक्स (1963) और बार्थेल इंडेक्स (1965) मूलभूत मानकीकृत ADL माप हैं और अनुसंधान और पुनर्वास में संदर्भ उपकरण बने हुए हैं। अमेरिकन ऑक्यूपेशनल थेरेपी एसोसिएशन का प्रैक्टिस फ्रेमवर्क ADL को व्यवसाय के एक मुख्य डोमेन के रूप में सूचीबद्ध करता है।

History

बुनियादी आत्म-देखभाल का व्यवस्थित माप बीसवीं सदी के मध्य की जराचिकित्सा और पुनर्वास में उत्पन्न हुआ। कैट्ज़ और सहयोगियों ने 1963 में ADL के सूचकांक की शुरुआत की, यह देखने के बाद कि वृद्ध वयस्कों में कार्यों को एक सुसंगत क्रम में खोने और पुनः प्राप्त करने की प्रवृत्ति होती है, और महोनी और बार्थेल ने 1965 में आत्म-देखभाल और गतिशीलता के एक भारित पैमाने के रूप में बार्थेल इंडेक्स प्रकाशित किया। इन उपकरणों ने स्वास्थ्य विज्ञान में ADL स्वतंत्रता को एक मानक परिणाम और वर्णक के रूप में स्थापित किया।

Key figures

• Sidney Katz
• Florence Mahoney
• Dorothea Barthel

Seminal works

• katz-1963
• mahoney-barthel-1965

Frequently asked questions

ADL और IADL में क्या अंतर है?

ADL बुनियादी आत्म-देखभाल कार्य हैं जैसे नहाना, कपड़े पहनना और भोजन करना, जबकि वाद्य दैनिक जीवन की गतिविधियाँ (IADL) समुदाय में स्वतंत्र रूप से रहने के लिए आवश्यक अधिक जटिल कौशल हैं, जैसे पैसे का प्रबंधन करना, खाना बनाना, या परिवहन का उपयोग करना।

कैट्ज़ या बार्थेल जैसे सूचकांकों से ADL को क्यों मापा जाता है?

ये मानकीकृत सूचकांक देखे गए आत्म-देखभाल प्रदर्शन को सुसंगत अंकों में बदलते हैं, ताकि कार्यात्मक स्थिति का वर्णन किया जा सके, लोगों के बीच तुलना की जा सके और समय के साथ ट्रैक किया जा सके।