बुनियादी देखभाल गतिविधियाँ और स्वच्छता

बुनियादी देखभाल गतिविधियाँ और स्वच्छता उन मूलभूत, रोज़मर्रा के कार्यों को समाहित करती हैं जिनमें एक नर्स किसी व्यक्ति की मदद करती है जब बीमारी, चोट, विकलांगता या दुर्बलता आत्म-देखभाल में बाधा डालती है: साफ-सुथरा और सुसज्जित रहना, शौचालय का उपयोग करना, खाना-पीना, और अच्छी तरह से बने बिस्तर में आराम से आराम करना। अक्सर दैनिक जीवन की गतिविधियों के शीर्षक के तहत समूहीकृत, ये मूलभूत नर्सिंग का मूल हैं और वह आधार हैं जिस पर अधिक विशिष्ट देखभाल का निर्माण किया जाता है।

Definition

बुनियादी देखभाल गतिविधियाँ और स्वच्छता वे मूलभूत नर्सिंग हस्तक्षेप हैं जो किसी व्यक्ति को स्वच्छता, उत्सर्जन, पोषण और आराम के लिए सामान्य मानवीय आवश्यकताओं को पूरा करने में मदद करते हैं जब उनकी आत्म-देखभाल की क्षमता कम हो जाती है।

Scope

यह क्षेत्र पाठक को बुनियादी देखभाल डोमेन के समूह से परिचित कराता है: व्यक्तिगत स्वच्छता और सौंदर्य, शौचालय और उत्सर्जन सहायता, पोषण और जलयोजन, और बिस्तर बनाना और आराम के उपाय। यह बताता है कि दैनिक जीवन की गतिविधियों में सहायता करना नर्सिंग की एक परिभाषित जिम्मेदारी क्यों है, कार्यात्मक मूल्यांकन के माध्यम से सहायता की आवश्यकता को कैसे पहचाना जाता है, और कैसे गरिमा और सुरक्षा हर कार्य में निहित होती है। यह एक संदर्भ अवलोकन है; विस्तृत अनिवार्यताएँ इसके नीचे चार विषय प्रविष्टियों में हैं।

Sub-topics

• बिस्तर लगाना और आराम के उपाय
• पोषण और जलयोजन
• व्यक्तिगत स्वच्छता और ग्रूमिंग
• शौच और उत्सर्जन सहायता

Core questions

• किन रोज़मर्रा की आत्म-देखभाल आवश्यकताओं के लिए नर्सिंग सहायता की आवश्यकता होती है, और उस आवश्यकता को कैसे पहचाना जाता है?
• दैनिक जीवन की गतिविधियों में किसी व्यक्ति की कार्यात्मक स्वतंत्रता का आकलन कैसे किया जाता है?
• अंतरंग देखभाल में सहायता करते समय गरिमा, स्वायत्तता और सुरक्षा को कैसे बनाए रखा जाता है?

Key concepts

• दैनिक जीवन की गतिविधियाँ (ADL)
• बुनियादी देखभाल
• कार्यात्मक स्वतंत्रता और निर्भरता
• आत्म-देखभाल और सहायता प्राप्त देखभाल
• देखभाल में गरिमा और गोपनीयता
• कार्यात्मक मूल्यांकन

Mechanisms

बुनियादी देखभाल की आवश्यकता का आकलन करके पहचाना जाता है कि कोई व्यक्ति दैनिक जीवन की गतिविधियों को कितनी स्वतंत्र रूप से कर सकता है। मानकीकृत कार्यात्मक उपायों ने इस मूल्यांकन को औपचारिक रूप दिया: ADL का काट्ज़ इंडेक्स स्नान, कपड़े पहनने, शौचालय का उपयोग करने, स्थानांतरित करने, संयम और भोजन में स्वतंत्रता को वर्गीकृत करता है, और बार्थेल इंडेक्स ने आत्म-देखभाल और गतिशीलता कार्यों में स्वतंत्रता को मापा। ऐसे मूल्यांकन से एक नर्स यह निर्धारित करती है कि सहायता कहाँ आवश्यक है और इसे इस तरह से प्रदान करती है जो व्यक्ति की अपनी क्षमता को हटाए बिना, बल्कि उसके स्थान पर कार्य करती है। वर्जीनिया हेंडरसन के क्लासिक सूत्र ने नर्स की भूमिका को उन गतिविधियों में व्यक्ति की सहायता करने के रूप में परिभाषित किया जो वे बिना सहायता के करते यदि उनके पास आवश्यक शक्ति, इच्छा या ज्ञान होता, जिससे उन्हें जल्द से जल्द स्वतंत्रता प्राप्त करने में मदद मिलती।

Clinical relevance

बुनियादी देखभाल गतिविधियों में सहायता नर्सिंग के सबसे लगातार और दृश्यमान कार्यों में से एक है, और उस देखभाल की गुणवत्ता रोगी के अनुभव, गरिमा और सुरक्षा को आकार देती है। यह प्रविष्टि शिक्षार्थियों के लिए एक वैचारिक स्तर पर डोमेन का वर्णन करती है और यह एक प्रक्रिया मैनुअल या व्यक्तिगत देखभाल निर्णयों का आधार नहीं है।

Epidemiology

दैनिक जीवन की गतिविधियों में निर्भरता उम्र, दुर्बलता, तीव्र बीमारी और स्ट्रोक और डिमेंशिया जैसी पुरानी स्थितियों के साथ बढ़ती है, यही कारण है कि कार्यात्मक मूल्यांकन और बुनियादी देखभाल जराचिकित्सा और पुनर्वास सेटिंग्स में प्रमुखता से शामिल हैं। इस संदर्भ में आबादी में कार्यात्मक स्थिति को मापने के लिए मानकीकृत ADL सूचकांक विकसित किए गए थे।

Evidence & guidelines

कार्यात्मक मूल्यांकन उपकरण जैसे काट्ज़ इंडेक्स (Katz et al., 1963) और बार्थेल इंडेक्स (Mahoney & Barthel, 1965) यह निर्धारित करते हैं कि बुनियादी देखभाल में निर्भरता को कैसे मापा जाता है। मूलभूत देखभाल क्या है, इसके वैचारिक विवरण, जिसमें हेंडरसन की नर्सिंग की परिभाषा और देखभाल के मूल सिद्धांतों के लिए बाद के ढांचे शामिल हैं, इस क्षेत्र के लिए सैद्धांतिक आधार प्रदान करते हैं।

History

बीमारों को धोने, खिलाने और आराम देने में मदद करना नर्सिंग जितना ही पुराना है और उन्नीसवीं सदी में फ्लोरेंस नाइटिंगेल के स्वच्छता और रोगी के वातावरण पर जोर देने का केंद्र था। बीसवीं सदी में इन कार्यों को दैनिक जीवन की गतिविधियों के रूप में अवधारणाबद्ध किया गया और 1960 के दशक में कार्यात्मक सूचकांकों के माध्यम से मापने योग्य बनाया गया, जबकि हेंडरसन की नर्सिंग की परिभाषा ने बुनियादी मानवीय आवश्यकताओं में सहायता को पेशे के केंद्र में रखा। हाल ही में मूलभूत देखभाल की भाषा ने इन गतिविधियों को नियमित कार्य के बजाय नर्सिंग के एक मुख्य, सैद्धांतिक भाग के रूप में फिर से केंद्रित करने की कोशिश की है।

Key figures

• Virginia Henderson
• Sidney Katz
• Florence Mahoney
• Dorothea Barthel
• Alison Kitson

Seminal works

• katz-1963
• mahoney-barthel-1965
• henderson-1966

Frequently asked questions

दैनिक जीवन की गतिविधियाँ क्या हैं?

दैनिक जीवन की गतिविधियाँ वे बुनियादी आत्म-देखभाल कार्य हैं जो लोग सामान्य रूप से स्वयं करते हैं, जैसे नहाना, कपड़े पहनना, शौचालय का उपयोग करना, घूमना-फिरना, संयम बनाए रखना और खाना। इन कार्यों में कठिनाई नर्सिंग सहायता की आवश्यकता का संकेत देती है और इसे कार्यात्मक सूचकांकों से मापा जाता है।

बुनियादी देखभाल को नर्सिंग के लिए मौलिक क्यों माना जाता है?

क्योंकि स्वच्छता, उत्सर्जन, पोषण और आराम के लिए रोज़मर्रा की ज़रूरतों को पूरा करना आराम, गरिमा और ठीक होने के लिए आवश्यक है, और इन ज़रूरतों में सहायता करना लंबे समय से नर्स की एक मुख्य जिम्मेदारी के रूप में परिभाषित किया गया है।