Soins infirmiers respiratoires
Les soins infirmiers respiratoires constituent un domaine des soins infirmiers médico-chirurgicaux qui se concentre sur l'évaluation, la surveillance et la prise en charge continue des adultes atteints de troubles des voies respiratoires, du parenchyme pulmonaire et de la circulation pulmonaire, ainsi que sur les technologies de soutien — oxygénothérapie d'appoint et ventilation assistée — utilisées pour maintenir les échanges gazeux. Ce domaine englobe les affections chroniques telles que la bronchopneumopathie chronique obstructive et l'asthme, de même que la détérioration aiguë de la respiration qui conduit les patients à l'hôpital.
Definition
Les soins infirmiers respiratoires sont la branche des soins infirmiers médico-chirurgicaux axée sur la prise en charge des patients atteints de maladies du système respiratoire et sur le rôle infirmier dans l'administration d'oxygène et le soutien ventilatoire, incluant l'évaluation respiratoire, la surveillance des symptômes, l'éducation du patient et la coordination de la prise en charge multidisciplinaire.
Scope
Ce domaine oriente les lecteurs vers les sujets qui y sont regroupés : les maladies obstructives des voies respiratoires (bronchopneumopathie chronique obstructive, asthme et maladie réactive des voies respiratoires), les maladies vasculaires et interstitielles pulmonaires (hypertension pulmonaire et pneumopathie interstitielle), ainsi que les modalités d'oxygénothérapie et de ventilation mécanique utilisées pour soutenir une respiration défaillante. Il les aborde comme des sujets de référence et d'éducation en soins infirmiers, et non comme un manuel de prescription ou de titration de traitement.
Sub-topics
Core questions
- Quelles sont les affections respiratoires et les modalités de soutien qui définissent le champ d'application des soins infirmiers respiratoires ?
- Comment l'état respiratoire est-il évalué et surveillé dans les présentations chroniques et aiguës ?
- Comment les lignes directrices cliniques encadrent-elles la contribution infirmière à la prise en charge des maladies pulmonaires obstructives, vasculaires et interstitielles ?
- Qu'est-ce qui distingue la prise en charge des maladies à long terme du soutien de l'insuffisance respiratoire aiguë ?
Key concepts
- Évaluation et surveillance respiratoires
- Maladie obstructive des voies respiratoires
- Maladie vasculaire et interstitielle pulmonaire
- Échanges gazeux et oxygénation
- Oxygénothérapie d'appoint
- Ventilation mécanique et non invasive
- Éducation à la gestion des exacerbations et à l'autogestion
- Coordination des soins multidisciplinaires
Clinical relevance
Les affections respiratoires figurent parmi les raisons les plus fréquentes pour lesquelles les adultes sollicitent des soins infirmiers médico-chirurgicaux. Ce domaine définit la manière dont les infirmiers reconnaissent la détérioration respiratoire, surveillent l'oxygénation et soutiennent les patients sur l'ensemble du spectre, du chronique à l'aigu. Cette entrée décrit le domaine et son contexte de lignes directrices à des fins d'orientation et d'éducation ; elle ne constitue pas une source de posologie ou d'instructions de traitement individualisées.
Epidemiology
La bronchopneumopathie chronique obstructive et l'asthme sont les principales maladies respiratoires chroniques dans le monde et contribuent de manière significative aux consultations externes, aux hospitalisations et au fardeau symptomatique à long terme, comme documenté dans les rapports stratégiques GOLD et GINA ; l'hypertension pulmonaire et la pneumopathie interstitielle sont moins courantes mais entraînent une morbidité élevée, et l'insuffisance respiratoire aiguë nécessitant un soutien en oxygène ou ventilatoire est un facteur fréquent de la charge de travail infirmière en milieu hospitalier et en soins intensifs.
Evidence & guidelines
Des documents stratégiques internationaux et des lignes directrices de sociétés savantes structurent le domaine : le rapport de la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) pour la bronchopneumopathie chronique obstructive (Agustí et al., 2023), la stratégie de la Global Initiative for Asthma (GINA) pour l'asthme (Reddel et al., 2021), et les lignes directrices de la British Thoracic Society sur l'utilisation de l'oxygène chez l'adulte (O'Driscoll et al., 2017), qui considère l'oxygène comme un traitement à cibler plutôt qu'à administrer de manière indiscriminée.
Related topics
Seminal works
- agusti-2023-gold
- reddel-2021-gina
- odriscoll-2017-bts-oxygen
Frequently asked questions
- Que couvrent les soins infirmiers respiratoires ?
- Ils couvrent l'évaluation infirmière et la prise en charge continue des adultes atteints de maladies des voies respiratoires, du parenchyme et vasculaires pulmonaires, ainsi que les modalités d'oxygénothérapie et de ventilation utilisées pour soutenir la respiration.
- Ce domaine est-il un protocole de traitement ?
- Non. Il s'agit d'un aperçu de référence et éducatif du domaine et de son contexte de lignes directrices ; il ne fournit pas de posologie, de titration ou d'instructions cliniques individualisées.