Collaboration en équipe multidisciplinaire

La collaboration en équipe multidisciplinaire est la pratique consistant à réunir des cliniciens de différentes spécialités - dont le service de génétique - afin de prendre et de coordonner les décisions de soins pour les patients dont les affections dépassent les frontières disciplinaires. En génétique clinique, cette approche est courante, car un diagnostic unique peut avoir des implications pour plusieurs spécialités, et des forums structurés tels que les réunions multidisciplinaires ou les comités de tumeurs sont les lieux où ces perspectives sont intégrées.

Definition

La collaboration en équipe multidisciplinaire est l'implication coordonnée de cliniciens de multiples spécialités - y compris la génétique - dans l'évaluation et la prise en charge partagées des patients, souvent par le biais de forums structurés, afin d'intégrer diverses expertises dans des soins cohérents.

Scope

Ce sujet aborde le concept d'équipe de soins aux patients, le rôle des forums multidisciplinaires structurés et la contribution du service de génétique à ceux-ci. Il décrit la manière dont les équipes collaborent et ce que cette collaboration vise à accomplir ; il ne prescrit pas la configuration d'une équipe spécifique ni la manière dont un cas individuel devrait être décidé.

Core questions

• Quelle est la contribution du service de génétique à une équipe multidisciplinaire ?
• Comment les forums structurés, tels que les réunions multidisciplinaires, intègrent-ils les perspectives des différentes spécialités ?
• Comment la collaboration en équipe est-elle liée à la continuité et à la coordination des soins ?

Key concepts

• Équipe de soins aux patients
• Réunion multidisciplinaire / comité de tumeurs
• Prise de décision intégrée
• La génétique comme contributeur d'équipe
• Continuité relationnelle et de gestion
• Expertise partagée

Mechanisms

Une équipe de soins aux patients répartit les soins d'un patient entre des professionnels dotés d'expertises complémentaires et suivant un plan partagé. Les forums structurés - réunions multidisciplinaires ou comités de tumeurs - sont le mécanisme par lequel ces perspectives sont intégrées dans une conversation décisionnelle unique ; des études descriptives, telles que celles de Conron et ses collaborateurs, rapportent que de tels forums sont associés à des changements dans la prise en charge du cancer du poumon. Au sein de ces équipes, le service de génétique fournit généralement des informations diagnostiques et de risque sur lesquelles d'autres spécialités s'appuient, et la collaboration soutient la continuité de la gestion et la continuité relationnelle que Haggerty et ses collaborateurs décrivent.

Clinical relevance

Ce sujet explique pourquoi la génétique est souvent une voix au sein d'une équipe plus large plutôt qu'un service autonome, et comment la collaboration structurée intègre les spécialités autour d'un patient commun. Il clarifie le rôle contributif du service de génétique. Le contenu est descriptif des soins en équipe et ne constitue pas une directive sur la manière dont une équipe devrait être gérée ou un cas particulier pris en charge.

Evidence & guidelines

Les preuves concernant les équipes multidisciplinaires sont largement descriptives et observationnelles ; les études rapportent des associations entre les réunions multidisciplinaires et les décisions de gestion plutôt que des effets expérimentaux, et les revues sur la continuité décrivent la collaboration que les équipes sont censées maintenir.

Key figures

• Matthew Conron
• Jeannette Haggerty
• Patricia McCarthy Veach

Seminal works

• haggerty-2003

Frequently asked questions

Quelle est la contribution de la génétique à une équipe multidisciplinaire ?

Généralement, une clarté diagnostique et des informations sur les risques, sur lesquelles d'autres spécialités s'appuient ensuite ; la génétique est une voix contributive au sein d'un plan partagé et basé sur l'équipe plutôt que le leader de la gestion.

Qu'est-ce qu'une réunion multidisciplinaire ou un comité de tumeurs ?

Un forum structuré où des cliniciens de différentes spécialités discutent ensemble d'un patient afin d'intégrer leurs perspectives dans un plan coordonné ; c'est un mécanisme courant de collaboration en équipe dans les soins complexes et en oncologie.