Développement de la petite enfance et soutien parental

Le développement de la petite enfance concerne la croissance rapide physique, cognitive, linguistique, sociale et émotionnelle des enfants durant les premières années de vie, et le soutien parental vise à aider les aidants à fournir les soins réactifs et stimulants qui le favorisent. Dans les soins infirmiers communautaires, cela inclut la promotion des soins attentifs (nurturing care), des soins réactifs et de l'apprentissage précoce, ainsi que le soutien aux parents face aux exigences de l'éducation des jeunes enfants.

Definition

Le développement de la petite enfance est le processus multidimensionnel par lequel les jeunes enfants grandissent et mûrissent à travers les domaines physique, cognitif, linguistique, social et émotionnel, et le soutien parental est la fourniture de conseils et d'assistance aux aidants pour permettre les soins réactifs et attentifs qui soutiennent ce développement.

Scope

Ce sujet aborde l'importance des premières années pour le développement tout au long de la vie, le cadre des soins attentifs (nurturing care framework) et ses composantes, le rôle de la parentalité réactive, et la contribution des soins infirmiers communautaires au soutien des familles. Il s'agit d'une référence éducative et ne fournit pas de prescriptions parentales ou développementales individualisées.

Core questions

• Pourquoi les premières années de vie sont-elles considérées comme une fenêtre critique pour le développement ?
• Quelles sont les composantes des soins attentifs (nurturing care), et comment soutiennent-elles le développement ?
• Comment les infirmières communautaires peuvent-elles soutenir la parentalité réactive et l'apprentissage précoce ?

Key concepts

• Cadre des soins attentifs (Nurturing care framework)
• Soins réactifs
• Apprentissage précoce et stimulation
• Potentiel de développement et risque
• Adversité et environnement précoce
• Soutien parental et visites à domicile

Mechanisms

Le développement précoce est façonné par l'interaction de la santé, de la nutrition, de la sécurité et de la sûreté, des soins réactifs et des opportunités d'apprentissage précoce, les cinq composantes des soins attentifs (nurturing care) (OMS, 2018). Une interaction réactive et stimulante entre les aidants et les jeunes enfants soutient le développement cognitif, linguistique et socio-émotionnel, tandis que la pauvreté, la sous-nutrition, le stress et le manque de stimulation peuvent éroder le potentiel de développement, un effet estimé toucher un très grand nombre d'enfants dans le monde (Engle, 2007). Les interventions qui renforcent les soins et l'apprentissage précoce, intégrées aux services de santé et de nutrition, peuvent contribuer à protéger ce potentiel (Britto, 2017).

Clinical relevance

Le soutien au développement de la petite enfance et à la parentalité fait partie du travail préventif et promotionnel des soins infirmiers communautaires, reliant la santé, la nutrition et les soins. Cette entrée résume le cadre et les preuves ; c'est une ressource de référence et ne prescrit pas de pratiques parentales ou d'interventions développementales pour une famille individuelle.

Epidemiology

Une grande partie des jeunes enfants, en particulier dans les contextes à revenu faible et intermédiaire, sont estimés être à risque de ne pas atteindre leur potentiel de développement en raison de la pauvreté, du retard de croissance (stunting) et d'une stimulation inadéquate (Engle, 2007). Les disparités dans le développement précoce suivent les conditions sociales et tendent à s'élargir au cours de la vie sans soutien.

Evidence & guidelines

Le Cadre des soins attentifs (Nurturing Care Framework) (OMS, 2018) et la série du Lancet sur le développement de la petite enfance (Engle, 2007 ; Britto, 2017) fournissent la base contemporaine de preuves et de politiques pour la promotion du développement précoce et le soutien à la parentalité.

History

L'attention portée aux premières années s'est développée grâce à la science du développement du XXe siècle et a été consolidée dans la santé mondiale par des séries successives du Lancet sur le développement de la petite enfance (Engle, 2007 ; Britto, 2017), culminant avec le Cadre des soins attentifs (Nurturing Care Framework) qui intègre le développement dans les agendas de la santé, de la nutrition et de la protection (OMS, 2018).

Debates

Quelle proportion du potentiel de développement est perdue, et peut-elle être récupérée ?

Les estimations selon lesquelles un grand nombre d'enfants n'atteignent pas leur potentiel de développement ont stimulé l'investissement dans les programmes de la petite enfance, tandis que des questions subsistent quant à la durabilité des acquis et aux meilleures façons d'intégrer le soutien dans les services existants.

Seminal works

• engle-2007
• britto-2017
• who-2018-ncf

Frequently asked questions

Qu'est-ce que les soins attentifs (nurturing care) ?

Les soins attentifs (nurturing care) sont un cadre décrivant les conditions dont les enfants ont besoin pour s'épanouir : bonne santé, nutrition adéquate, sûreté et sécurité, soins réactifs et opportunités d'apprentissage précoce.

Pourquoi les soins infirmiers communautaires mettent-ils l'accent sur les premières années ?

Parce que le développement est le plus rapide et le plus sensible à l'environnement durant les premières années de vie, le soutien pendant cette période peut avoir des effets durables sur la santé, l'apprentissage et le bien-être.