آناتومی و فیزیولوژی غدد بزاقی
غدد بزاقی شامل سه جفت غده اصلی، بناگوشی (پاروتید)، زیرفکی (سابمندیبولار) و زیرزبانی (سابلینگوال)، به همراه غدد فرعی متعدد مخاط دهان هستند. این غدد بزاق ترشح میکنند که حفره دهان را روان میکند، هضم نشاسته را آغاز میکند، اسیدها را بافر میکند و از دندانها و مخاط محافظت مینماید. ترشح آنها توسط اعصاب خودمختار کنترل میشود.
Definition
غدد بزاقی، غدد برونریز ناحیه دهانی هستند که شامل غدد جفتشده بناگوشی، زیرفکی و زیرزبانی و غدد فرعی متعدد میشوند و بزاق را از طریق یک سیستم مجرایی تحت کنترل عصبی خودمختار ترشح میکنند.
Scope
این مدخل به توصیف محل و سیستمهای مجرایی غدد بزاقی اصلی و فرعی، سلولهای آسینی سروزی و مخاطی، ترکیب و عملکردهای بزاق، و کنترل خودمختار ترشح میپردازد. این یک مرجع برای ساختار و فیزیولوژی طبیعی است و به بیماریهای غدد بزاقی یا مدیریت آنها نمیپردازد.
Core questions
- غدد بزاقی اصلی و فرعی کجا قرار دارند و چگونه تخلیه میشوند؟
- سلولهای آسینی سروزی و مخاطی چه تفاوتی با یکدیگر دارند؟
- بزاق حاوی چه موادی است و چه کاری انجام میدهد؟
- ترشح بزاق چگونه توسط سیستم عصبی خودمختار کنترل میشود؟
Key concepts
- غدد بناگوشی، زیرفکی و زیرزبانی
- غدد بزاقی فرعی
- آسینیهای سروزی و مخاطی
- سیستم مجرایی و تغییرات مجرایی بزاق
- ترکیب و عملکردهای بزاق
- کنترل خودمختار (پاراسمپاتیک و سمپاتیک)
- جریان بزاق در حالت استراحت و تحریکشده
Mechanisms
سلولهای آسینی مایع اولیه را ترشح میکنند که سپس با عبور از سیستم مجرایی تغییر مییابد؛ این سیستم الکترولیتها را بازجذب و ترشح میکند تا بزاق نهایی هیپوتونیک تولید شود. تحریک پاراسمپاتیک عمدتاً حجم زیاد مایع ترشح را هدایت میکند، در حالی که تحریک سمپاتیک محتوای پروتئینی و ترکیب را تغییر میدهد، به طوری که ویژگی بزاق به الگوی ورودی خودمختار بستگی دارد. آسینیهای سروزی ترشحی آبکی و غنی از آنزیم تولید میکنند و آسینیهای مخاطی ترشحی چسبناکتر و غنی از موسین تولید میکنند، و نسبت هر یک بین غدد متفاوت است.
Clinical relevance
آناتومی مجاری غدد و کنترل خودمختار جریان، مبنای تفسیر خشکی دهان، اندازهگیری جریان بزاق و نقش محافظتی بزاق برای دندانها را تشکیل میدهد. این مدخل ساختار و فیزیولوژی طبیعی را برای مرجع توصیف میکند و راهنمایی برای تشخیص یا درمان اختلالات بزاقی نیست.
Evidence & guidelines
این گزارش بر اساس یک بررسی جامع از آناتومی و فیزیولوژی غدد بزاقی، یک بررسی از تنظیم خودمختار ترشح، و مراجع استاندارد آناتومیک تهیه شده است؛ این یک ماده مرجع توصیفی است تا شواهد بالینی درجهبندی شده.
History
فیزیولوژی بزاق از مطالعات اولیه ترشح رفلکسی به سمت توصیف دقیق تشکیل مایع آسینی، تغییرات مجرایی، و نقشهای متمایز عصبدهی پاراسمپاتیک و سمپاتیک در تعیین حجم و ترکیب بزاق توسعه یافت.
Related topics
Seminal works
- hernandez-2020
- proctor-2007
Frequently asked questions
- غدد بزاقی اصلی کدامند؟
- سه جفت غده بزاقی اصلی شامل غدد بناگوشی، زیرفکی و زیرزبانی هستند که توسط غدد فرعی متعدد در سراسر مخاط دهان تکمیل میشوند.
- تولید بزاق چگونه کنترل میشود؟
- ترشح بزاق توسط اعصاب خودمختار کنترل میشود: فعالیت پاراسمپاتیک بیشتر حجم مایع را هدایت میکند، در حالی که فعالیت سمپاتیک عمدتاً محتوای پروتئینی و ترکیب بزاق را تغییر میدهد.