آناتومی و استخوانشناسی فک
فکها شامل فک بالا (ماگزیلا)، فک بالایی ثابت که به اسکلت صورت جوش خورده است، و فک پایین (مندیبل)، فک پایینی متحرک که در مفصل گیجگاهی فکی مفصلبندی میشود، هستند. این دو با هم قوسهای دندانی را در خود جای میدهند، نیروهای جویدن را منتقل میکنند و فرم پایینی صورت را تعریف میکنند. استخوانشناسی آنها، شامل زائدههای آلوئولی و کانالهای عصبی-عروقی داخلی، برای جراحی دهان و فک و صورت و ایمپلنتولوژی اساسی است.
Definition
استخوانشناسی فک، آناتومی توصیفی فک بالا و پایین است، شامل ساختار کلی، زائدههای آلوئولی، مفصلبندیها، و کانالهای داخلی که بسته عصبی-عروقی آلوئولی تحتانی و بستههای مرتبط را حمل میکنند.
Scope
این مدخل به توصیف آناتومی استخوانی فک بالا و پایین میپردازد: بدنه، شاخه، زائدههای کندیلی و کورونوئید، و زاویه فک پایین؛ بدنه، زائدهها، و ساختار حاوی سینوس فک بالا؛ استخوان آلوئولی که از دندانها حمایت میکند؛ و کانالهای داخلی اصلی (کانال فکی و بسته عصبی-عروقی آلوئولی تحتانی). این یک توصیف استخوانشناسی است و دستورالعملهای جراحی ارائه نمیدهد.
Core questions
- اجزای اصلی فک پایین و فک بالا کدامند؟
- استخوان آلوئولی چگونه از دندانها حمایت میکند و به آنها پاسخ میدهد؟
- کانال فکی در کجا قرار دارد و چه چیزی را در خود جای میدهد؟
- فکها چگونه بار جویدن را منتقل کرده و در برابر آن مقاومت میکنند؟
Key concepts
- فک بالا و زائده آلوئولی آن
- فک پایین: بدنه، شاخه، زاویه، کندیل، زائده کورونوئید
- استخوان آلوئولی و حمایت از دندان
- کانال فکی
- بسته عصبی-عروقی آلوئولی تحتانی
- سوراخ چانهای
- انتقال بار عملکردی
Mechanisms
فک پایین یک استخوان متحرک منفرد است که زائدههای کندیلی آن با استخوانهای گیجگاهی مفصلبندی میشوند، در حالی که فک بالا در قسمت میانی صورت ثابت است. هر دو دارای زائدههای آلوئولی هستند که دندانها را از طریق رباط پریودنتال لنگر میاندازند؛ این استخوان در پاسخ به بار مکانیکی بازسازی میشود و در صورت کشیدن دندانها از بین میرود. در داخل فک پایین، کانال فکی عصب و عروق آلوئولی تحتانی را از سوراخ فکی به سوراخ چانهای حمل میکند، مسیری که جایگذاری ایمپلنت و استئوتومی را در فک پایین خلفی محدود میکند.
Clinical relevance
موقعیت کانال فکی و بسته عصبی-عروقی آلوئولی تحتانی یک محدودیت آناتومیکی اصلی در جایگذاری ایمپلنت، جراحی دندان عقل، و روشهای ارتوگناتیک است؛ حجم استخوان آلوئولی نیز به همین ترتیب تعیین میکند که چه ترمیمهایی امکانپذیر هستند. این مدخل آناتومی مربوطه را به عنوان پیشزمینه ارائه میدهد و جایگزینی برای برنامهریزی جراحی فردی مبتنی بر تصویربرداری نیست.
Evidence & guidelines
توصیفات بر اساس مراجع استاندارد آناتومیکی و بررسیهای متمرکز بر ساختارهای حیاتی فک پایین و اصطلاحات کانال استوار است؛ اینها توصیفی هستند تا شواهد بالینی درجهبندی شده.
History
استخوانشناسی فک در اطلسهای آناتومیکی کلاسیک توصیف شده است، اما اهمیت جراحی آن با رشد دندانپزشکی ایمپلنت و تصویربرداری مقطعی افزایش یافت، که مکانیابی دقیق کانال فکی و ابعاد آلوئولی را از نظر بالینی تعیینکننده ساخت.
Debates
- آیا این ساختار باید کانال فکی نامیده شود یا کانال آلوئولی تحتانی؟
- اصطلاحات در ادبیات آناتومی و بالینی ناسازگار بوده است؛ یک تحلیل مبتنی بر شواهد برای استانداردسازی نامگذاری کانال و بسته عصبی-عروقی که حمل میکند، استدلال کرده است.
Related topics
Seminal works
- standring-2020
- juodzbalys-2010
Frequently asked questions
- تفاوت بین فک بالا و فک پایین چیست؟
- فک بالا، فک بالایی ثابت است که به اسکلت صورت جوش خورده است، در حالی که فک پایین، فک پایینی متحرک است که در مفصل گیجگاهی فکی مفصلبندی میشود.
- چرا کانال فکی در دندانپزشکی اهمیت دارد؟
- این کانال عصب و عروق آلوئولی تحتانی را حمل میکند، بنابراین موقعیت آن محدودیتهایی را برای محل ایمن قرار دادن ایمپلنتها و استئوتومیها در فک پایین خلفی ایجاد میکند.