غدد درون‌ریز تولیدمثلی و هورمون‌های گنادی

غدد درون‌ریز تولیدمثلی شاخه‌ای از فیزیولوژی غدد درون‌ریز است که به مطالعه چگونگی همکاری مغز، غده هیپوفیز و غدد جنسی (گنادها) به عنوان یک محور یکپارچه برای تولید هورمون‌های جنسی و تنظیم باروری می‌پردازد. هورمون‌های گنادی — عمدتاً آندروژن‌ها، استروژن‌ها و پروژستوژن‌ها، به همراه پپتیدهای گنادی — تمایز جنسی، بلوغ، گامت‌زایی و رویدادهای چرخه‌ای تولیدمثل را هماهنگ می‌کنند.

Definition

غدد درون‌ریز تولیدمثلی به هورمون‌های محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد — هورمون آزادکننده گنادوتروپین، گنادوتروپین‌ها (LH و FSH)، و هورمون‌های استروئیدی و پپتیدی گنادی — و روابط بازخوردی که از طریق آن‌ها گامت‌زایی، ترشح هورمون‌های جنسی و چرخه تولیدمثلی را کنترل می‌کنند، می‌پردازد.

Scope

این بخش خواننده را با محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد (HPG) و هورمون‌های اصلی گنادی به عنوان یک سیستم فیزیولوژیک آشنا می‌کند. این بخش موضوعات دقیق‌تری را در مورد هورمون آزادکننده گنادوتروپین و تنظیم گنادوتروپین، عملکرد بیضه و تخمدان، چرخه قاعدگی و مکانیسم مولکولی عملکرد استروئیدهای جنسی گروه‌بندی می‌کند. این یک مرجع و مرور آموزشی از فیزیولوژی طبیعی است و منبعی برای راهنمایی تشخیصی یا درمانی نیست.

Sub-topics

• هورمون آزادکننده گنادوتروپین و تنظیم گنادوتروپین
• تنظیم چرخه قاعدگی و تخمک‌گذاری
• عملکرد تخمدان و فیزیولوژی استروژن-پروژسترون
• مکانیسم اثر استروئیدهای جنسی و گیرنده‌های هسته‌ای
• عملکرد بیضه و فیزیولوژی آندروژن

Key concepts

• محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد (HPG)
• ترشح ضربانی GnRH
• گنادوتروپین‌ها (LH و FSH)
• هورمون‌های استروئیدی گنادی (آندروژن‌ها، استروژن‌ها، پروژستوژن‌ها)
• بازخورد منفی و مثبت
• گامت‌زایی و هورمون‌های پپتیدی گنادی (اینهیبین)
• گیرنده‌های هسته‌ای استروئیدهای جنسی

Mechanisms

نورون‌های موجود در هیپوتالاموس هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH) را به صورت ضربانی به سیستم پورتال هیپوفیزی ترشح می‌کنند؛ این سیگنال ضربانی ضروری است، زیرا قرار گرفتن مداوم در معرض GnRH به طور متناقض هیپوفیز را سرکوب می‌کند تا تحریک. GnRH سلول‌های گنادوتروپ هیپوفیز قدامی را وادار به ترشح هورمون لوتئینیزه‌کننده (LH) و هورمون محرک فولیکول (FSH) می‌کند که بر روی گنادها عمل کرده و گامت‌زایی و بیوسنتز هورمون‌های استروئیدی گنادی از کلسترول را تحریک می‌کنند. استروئیدها و پپتیدهای در گردش مانند اینهیبین به نوبه خود بر هیپوتالاموس و هیپوفیز بازخورد می‌دهند، که معمولاً محور را مهار می‌کند، اما در زنان، به طور موقت به بازخورد مثبت تغییر می‌کند تا تخمک‌گذاری را آغاز کند. استروئیدهای جنسی در نهایت عمدتاً از طریق گیرنده‌های هورمونی هسته‌ای که رونویسی ژن را تنظیم می‌کنند، بر بافت‌های هدف عمل می‌کنند.

Clinical relevance

درک این محور زیربنای تفسیر فیزیولوژی غدد درون‌ریز تولیدمثلی در طول عمر، از جمله بلوغ، چرخه قاعدگی و تغییرات هورمونی پیری است. این اصل که GnRH باید به صورت ضربانی برای تحریک، اما به طور مداوم برای سرکوب هیپوفیز ترشح شود، یک مشاهده فیزیولوژیکی اساسی است که نحوه مطالعه این محور را مشخص می‌کند. این مدخل فیزیولوژی طبیعی و اساس شواهد هورمونی را توصیف می‌کند؛ این یک مبنا برای تصمیم‌گیری‌های تشخیصی یا درمانی فردی نیست.

History

تصویر مدرن از نورواندوکرینولوژی قرن بیستم پدید آمد. جفری هریس ثابت کرد که هیپوتالاموس هیپوفیز را از طریق عوامل خونی پورتال کنترل می‌کند و به دنبال آن جداسازی GnRH انجام شد. سپس ارنست کنوبیل و همکارانش در میمون رزوس نشان دادند که GnRH باید به صورت متناوب و ضربانی ترشح شود تا خروجی گنادوتروپین را حفظ کند و عملکرد محور HPG را تعریف کرد. به موازات آن، کار بر روی بیوسنتز استروئید و گیرنده‌های استروئیدی هسته‌ای چگونگی ساخت هورمون‌های گنادی و نحوه عملکرد آن‌ها بر سلول‌های هدف را روشن کرد.

Key figures

• Ernst Knobil
• Geoffrey Harris
• Jan-Ake Gustafsson
• Walter Miller

Seminal works

• belchetz-1978
• knobil-1980
• miller-1988
• nilsson-2001

Frequently asked questions

محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-گناد چیست؟

این یک مسیر هورمونی یکپارچه است که در آن هیپوتالاموس GnRH را آزاد می‌کند، هیپوفیز با گنادوتروپین‌های LH و FSH پاسخ می‌دهد و گنادها گامت‌ها و هورمون‌های جنسی تولید می‌کنند که برای تنظیم سیستم بازخورد می‌دهند.

هورمون‌های گنادی چیستند؟

آن‌ها هورمون‌هایی هستند که توسط بیضه‌ها و تخمدان‌ها تولید می‌شوند، عمدتاً هورمون‌های استروئیدی (آندروژن‌ها، استروژن‌ها و پروژستوژن‌ها) به همراه پپتیدهای گنادی مانند اینهیبین، که با هم رشد و عملکرد تولیدمثلی را کنترل می‌کنند.