سمشناسی آفتکشها
سمشناسی آفتکشها به مطالعه اثرات مضر مواد شیمیایی مورد استفاده برای از بین بردن یا کنترل آفات — حشرهکشها، علفکشها، قارچکشها و جوندهکشها — بر انسان میپردازد. از آنجا که آفتکشها عمداً دارای فعالیت بیولوژیکی هستند، مواجهه با آنها میتواند از طریق مکانیسمهای مشابه یا مرتبط با مکانیسمهایی که آنها را در برابر ارگانیسمهای هدف مؤثر میسازد، به انسان آسیب برساند، که این آسیبها از مسمومیت حاد تا بیماریهای مزمن متغیر است.
Definition
سمشناسی آفتکشها مطالعه اثرات نامطلوب آفتکشها بر سلامتی است — موادی که برای پیشگیری، از بین بردن یا کنترل آفات استفاده میشوند — از جمله مکانیسمهای عمل آنها در انسان، سمیت حاد و مزمن آنها، و بار بیماری ناشی از آنها.
Scope
این موضوع شامل طبقهبندیهای شیمیایی اصلی آفتکشها، مسیرها و محیطهای مواجهه انسانی، مکانیسمهای سمیت حاد و مزمن، و الگوی جهانی مسمومیت با آفتکشها میشود. این موضوع به عنوان یک مبحث مرجع در سمشناسی محیطی و شغلی مطرح شده است؛ توضیح میدهد که چگونه این مواد شیمیایی به سلامتی آسیب میرسانند و مدیریت بالینی یا دوز پادزهر را ارائه نمیدهد.
Core questions
- طبقهبندیهای اصلی آفتکشها کدامند و چگونه عمل میکنند؟
- چگونه افراد در محیط کار و در جمعیت عمومی با آفتکشها مواجهه پیدا میکنند؟
- چه چیزی مسمومیت حاد با آفتکشها را از اثرات مزمن و با سطح پایین متمایز میکند؟
- چرا مسمومیت حاد با آفتکشها در برخی مناطق علت اصلی مرگ و میر است؟
Key concepts
- حشرهکشهای ارگانوفسفره و کاربامات
- مهار استیلکولیناستراز
- بحران کولینرژیک
- علفکشها، قارچکشها و جوندهکشها
- مواجهه شغلی در مقابل مواجهه جمعیت عمومی
- مسمومیت حاد در مقابل ارتباط با بیماری مزمن
- خودکشی با سم و تنظیم مقررات آفتکشها
Mechanisms
طبقهبندیهای مختلف آفتکشها از طریق مکانیسمهای متفاوتی عمل میکنند. حشرهکشهای ارگانوفسفره و کاربامات استیلکولیناستراز را مهار میکنند و اجازه میدهند استیلکولین در سیناپسها تجمع یابد و سندرم کولینرژیک ایجاد کند که در مسمومیت شدید میتواند تهدیدکننده زندگی باشد (Eddleston et al., 2008). طبقهبندیهای دیگر اهداف متمایزی دارند و بسیاری از آفتکشها علاوه بر این، استرس اکسیداتیو را افزایش میدهند و در مواجهههای مزمن با سطوح پایینتر، از طریق مسیرهای التهابی، غدد درونریز و نورودژنراتیو با طیفی از بیماریهای غیرواگیر مرتبط بودهاند (Mostafalou & Abdollahi, 2013). سیستم عصبی در حال رشد به نظر میرسد به برخی آفتکشها به ویژه حساس است (Grandjean & Landrigan, 2006).
Clinical relevance
آفتکشها علت مهمی برای مسمومیتهای قابل پیشگیری و یک عامل مواجهه قابل توجه در جوامع کشاورزی و روستایی هستند. مسمومیت حاد با ارگانوفسفرهها یک اورژانس پزشکی شناخته شده است، در حالی که مواجهه مزمن با سطوح پایین با چندین بیماری غیرواگیر مرتبط بوده است (Eddleston et al., 2008; Mostafalou & Abdollahi, 2013). این مدخل توضیح میدهد که چگونه آفتکشها آسیب میرسانند و به پیشگیری و تنظیم مقررات کمک میکند؛ این یک راهنما برای تشخیص یا درمان مسمومیت در هیچ فردی نیست.
Epidemiology
مسمومیت حاد با آفتکشها، که بخش عمدهای از آن ناشی از خودکشی عمدی است، یک مشکل عمده بهداشت جهانی و یک روش اصلی خودکشی در بخشهایی از آسیای روستایی و سایر نقاط است که سهم بزرگی از مرگ و میر ناشی از مسمومیت در سراسر جهان را به خود اختصاص میدهد (Eddleston et al., 2008). مواجهه شغلی بر کارگران کشاورزی و سمپاشها تأثیر میگذارد، و باقیماندههای غذایی به مواجهه با سطوح پایینتر در جمعیت عمومی کمک میکنند (Mostafalou & Abdollahi, 2013).
Evidence & guidelines
شواهد سمیت حاد بر اساس سمشناسی بالینی و مطالعات مشاهدهای بیماران مسموم است، در حالی که شواهد اثرات مزمن از اپیدمیولوژی شغلی و محیطی و مطالعات مکانیکی به دست میآید (Eddleston et al., 2008; Mostafalou & Abdollahi, 2013). تنظیم مقررات آفتکشهای بسیار خطرناک، از جمله محدودیتها بر ترکیبات بسیار سمی، یک استراتژی پیشگیری شناخته شده است که توسط آژانسهای بینالمللی حمایت میشود.
History
آفتکشهای مصنوعی در اواسط قرن بیستم به طور گستردهای مورد استفاده قرار گرفتند و به طور چشمگیری بهرهوری کشاورزی و همچنین مواجهه انسانی را افزایش دادند. شناخت مسمومیت حاد، پایداری محیطی ارگانوکلرینها، و بعدها ارتباط بین مواجهه مزمن و بیماری، موجهای متوالی تنظیم مقررات و جایگزینی یا ممنوعیت ترکیبات بسیار خطرناک را به دنبال داشت (Mostafalou & Abdollahi, 2013).
Debates
- قدرت شواهد مرتبط کننده مواجهه مزمن با سطح پایین آفتکشها با بیماریهای غیرواگیر چقدر است؟
- بررسیها ارتباطاتی بین مواجهه مزمن با آفتکشها و شرایطی مانند بیماریهای نورودژنراتیو و متابولیک گزارش میدهند، اما تفسیر این یافتههای مشاهدهای به دلیل محدودیتهای اندازهگیری مواجهه و عوامل مخدوشکننده پیچیده است، بنابراین ادعاهای علیتی همچنان مورد بحث هستند.
Key figures
- Michael Eddleston
- Mohammad Abdollahi
- Philippe Grandjean
Related topics
Seminal works
- eddleston-2008
- mostafalou-2013
Frequently asked questions
- چرا آفتکشهای ارگانوفسفره در مسمومیت حاد بسیار خطرناک هستند؟
- آنها آنزیم استیلکولیناستراز را مهار میکنند و باعث تجمع استیلکولین و تحریک بیش از حد سیستم عصبی میشوند؛ مسمومیت شدید یک بحران کولینرژیک ایجاد میکند که میتواند تنفس را مختل کرده و کشنده باشد (Eddleston et al., 2008).
- آیا باقیماندههای آفتکشها در رژیم غذایی منبع اصلی مواجهه انسانی هستند؟
- برای جمعیت عمومی، باقیماندههای غذایی با سطح پایین یک منبع مواجهه رایج هستند، اما جدیترین اثرات سلامتی ناشی از مسمومیت حاد و مواجهههای شغلی بالاتر در میان کارگران کشاورزی است (Mostafalou & Abdollahi, 2013).