چالشهای نوظهور و فراگیر سلامت جهانی
چالشهای نوظهور و فراگیر سلامت جهانی، مشکلاتی هستند که از مرزهای ملی، بخشها و دستهبندیهای بیماری فراتر میروند و به طور فزایندهای دستور کار سلامت جهانی قرن بیست و یکم را تعریف میکنند. اینها به جای بیماریهای منفرد، فشارهای سیستمی هستند – بار فزاینده بیماریهای غیرواگیر، تغییرات اقلیمی، مقاومت ضد میکروبی، و ترتیبات حکمرانی لازم برای هماهنگی یک پاسخ جمعی – که علل و پیامدهای آنها را هیچ کشور یا برنامهای به تنهایی نمیتواند حل کند.
Definition
چالشهای فراگیر سلامت جهانی، مشکلات سلامتی هستند که عوامل تعیینکننده و راهحلهای آنها از مرزها، بخشها و دستهبندیهای بیماری فراتر میرود و نیازمند اقدام هماهنگ بینالمللی و چندبخشی هستند، نه مداخلات خاص بیماری یا تککشوری.
Scope
این بخش خوانندگان را به چهار موضوع مرتبط که در ادامه به تفصیل بررسی میشوند، راهنمایی میکند: بیماریهای غیرواگیر در بستر جهانی، تغییرات اقلیمی و سلامت، مقاومت ضد میکروبی، و حکمرانی و همکاری در سلامت جهانی. این بخش توضیح میدهد که چرا این مسائل به عنوان مسائل فراگیر گروهبندی شدهاند – آنها محرکهای فراملی مشترکی دارند، نیازمند اقدام چندبخشی هستند و اولویتهایی را که زمانی تحت سلطه کنترل بیماریهای عفونی بودند، تغییر شکل میدهند. این یک مرور کلی مرجع است، نه راهنمای بالینی.
Sub-topics
Core questions
- چرا بیماریهای غیرواگیر، تغییرات اقلیمی، مقاومت ضد میکروبی و حکمرانی به جای مشکلات خاص بیماری، به عنوان مسائل فراگیر در نظر گرفته میشوند؟
- چه محرکهای فراملی این چالشها را به یکدیگر پیوند میدهند؟
- بار جهانی بیماری چگونه از علل عفونی به علل مزمن و محیطی در حال تغییر است؟
- چه اشکالی از همکاری بینالمللی برای حل مشکلاتی که هیچ کشوری به تنهایی نمیتواند حل کند، مورد نیاز است؟
Key concepts
- گذار اپیدمیولوژیک
- بار جهانی بیماری
- سلامت سیارهای
- اقدام چندبخشی
- عوامل تعیینکننده سلامت فراملی
- همگرایی سلامت
Clinical relevance
درک این چالشهای فراگیر به متخصصان و دانشجویان سلامت کمک میکند تا بیماریهای فردی را در چارچوب سیستمهای گستردهتر – جمعیتی، محیطی، میکروبی و سیاسی – که سلامت جمعیت را شکل میدهند، قرار دهند. این بخش نحوه تدوین اولویتهای سلامت جهانی را توصیف میکند و مبنایی برای تصمیمگیریهای تشخیصی یا درمانی فردی نیست.
Epidemiology
معیارهای سلامت جهانی، تغییر طولانیمدت در علل اصلی مرگ و میر و ناتوانی را به سمت بیماریهای غیرواگیر، در کنار تهدیدات عفونی پایدار و خطرات زیستمحیطی جدید، مستند میکنند؛ برآوردهای جامع مانند تحلیلهای بار جهانی بیماری، این گذار را در ۱۹۵ کشور و منطقه کمیسازی میکنند.
History
چارچوببندی سلامت جهانی حول چالشهای مشترک و فرامرزی در اواخر دهه ۲۰۰۰ و ۲۰۱۰ متبلور شد، زیرا تلاشها برای تعریف سلامت جهانی به عنوان یک رشته (کاپلان و همکاران، ۲۰۰۹) با تحلیلهای تعیینکننده دستور کار مانند سلامت جهانی ۲۰۳۵ (جیمیسون و همکاران، ۲۰۱۳) همزمان شد که برای جهانی همگرا استدلال میکرد که در آن بیماریهای مزمن، محیط زیست و همکاری به نگرانیهای اصلی تبدیل شدند.
Key figures
- Jeffrey Koplan
- Dean Jamison
- Lawrence Summers
Related topics
Seminal works
- koplan-2009
- jamison-2013
Frequently asked questions
- چه چیزی یک مشکل سلامتی را «فراگیر» میکند؟
- علل و راهحلهای آن از مرزها، بخشها و دستهبندیهای بیماری فراتر میرود، بنابراین نمیتواند توسط یک کشور یا یک برنامه بیماری به تنهایی حل شود – تغییرات اقلیمی و مقاومت ضد میکروبی نمونههای واضحی هستند.
- چرا بیماریهای غیرواگیر را با اقلیم و حکمرانی گروهبندی میکنیم؟
- هر چهار مورد نشاندهنده تغییری در دستور کار سلامت جهانی به سمت فشارهای سیستمی و فراملی هستند، به جای تمرکز بر یک پاتوژن که به طور تاریخی بر سلامت بینالمللی غالب بود.