تغییر اقلیم و سلامت

تغییر اقلیم از طریق مسیرهای متعددی بر سلامت انسان تأثیر می‌گذارد – افزایش دفعات رویدادهای شدید گرما و آب و هوایی، تغییر الگوهای بیماری‌های عفونی، تهدید امنیت غذایی و آبی، و بدتر شدن کیفیت هوا. از آنجا که محرک‌ها و تأثیرات آن از هر مرز و بخشی عبور می‌کند، رابطه بین تغییر اقلیم و سلامت به یکی از چالش‌های فراگیر و تعیین‌کننده سلامت جهانی معاصر تبدیل شده است.

Definition

تغییر اقلیم و سلامت، مطالعه چگونگی تأثیر تغییرات بلندمدت در دما، بارش، و رویدادهای شدید آب و هوایی – که عمدتاً ناشی از انتشار گازهای گلخانه‌ای است – بر سلامت انسان به طور مستقیم و غیرمستقیم، و چگونگی کاهش این تأثیرات از طریق کاهش و سازگاری است.

Scope

این مدخل مسیرهای اصلی که از طریق آنها تغییر اقلیم بر سلامت تأثیر می‌گذارد، جمعیت‌های بیشتر در معرض خطر، و مفاهیم کاهش و سازگاری را در ارتباط با حفاظت از سلامت پوشش می‌دهد. این موضوع، اقلیم و سلامت را به عنوان یک موضوع سلامت جمعیت و سلامت جهانی، با هدف درک و نه به عنوان راهنمای بالینی یا مدیریت محیط زیست، مورد بررسی قرار می‌دهد.

Core questions

• تغییر اقلیم از چه مسیرهایی بر سلامت انسان تأثیر می‌گذارد؟
• کدام جمعیت‌ها و مناطق بیشتر در برابر خطرات سلامتی مرتبط با اقلیم آسیب‌پذیر هستند؟
• کاهش و سازگاری به عنوان پاسخ‌هایی برای حفاظت از سلامت چه تفاوتی با یکدیگر دارند؟
• چرا تغییر اقلیم به عنوان یک چالش تعیین‌کننده سلامت جهانی قرن مطرح شده است؟

Key concepts

• مسیرهای مستقیم (گرمای شدید، سیل، طوفان‌ها)
• مسیرهای غیرمستقیم (بیماری‌های منتقله از ناقل و آب، ناامنی غذایی و آبی)
• آلودگی هوا و محرک‌های مشترک سوخت‌های فسیلی
• آسیب‌پذیری و ظرفیت سازگاری
• کاهش و سازگاری
• مزایای مشترک سلامتی ناشی از کاهش انتشار گازها
• سلامت سیاره‌ای

Mechanisms

تغییر اقلیم از طریق مسیرهای مستقیم و غیرمستقیم بر سلامت تأثیر می‌گذارد. به طور مستقیم، افزایش دما و رویدادهای شدیدتر، بیماری‌های مرتبط با گرما، جراحات و مرگ و میر را افزایش می‌دهد. به طور غیرمستقیم، تغییرات در دما و بارش، دامنه جغرافیایی و فصلی بیماری‌های منتقله از ناقل و آب را تغییر می‌دهد، عملکرد محصولات کشاورزی و منابع آب را تضعیف می‌کند، و کیفیت هوا را بدتر می‌سازد؛ همان احتراق سوخت‌های فسیلی که باعث گرمایش می‌شود، آلودگی هوا را نیز تولید می‌کند، بنابراین کاهش انتشار گازها می‌تواند مزایای مشترک سلامتی به همراه داشته باشد. اندازه این تأثیرات به میزان مواجهه جمعیت و ظرفیت سازگاری آن بستگی دارد.

Clinical relevance

شناسایی خطرات سلامتی حساس به اقلیم به متخصصان و دانشجویان کمک می‌کند تا الگوهای در حال تغییر بیماری و نیازهای جمعیت‌های آسیب‌پذیر را پیش‌بینی کنند. این مدخل مسیرها و عوامل تعیین‌کننده در سطح جمعیت را توصیف می‌کند و مبنایی برای تصمیم‌گیری‌های تشخیصی یا درمانی فردی نیست.

Epidemiology

ارزیابی‌هایی مانند گزارش سالانه لنست کانت‌داون (Lancet Countdown) شاخص‌های مرتبط با تغییر اقلیم و سلامت را ردیابی می‌کنند، از جمله مواجهه با گرما در گروه‌های آسیب‌پذیر، تغییر مناسب بودن شرایط برای انتقال بیماری‌های عفونی، و تأثیرات بر امنیت غذایی و کیفیت هوا، که خطرات سلامتی فزاینده مرتبط با ادامه وابستگی به سوخت‌های فسیلی را مستند می‌سازند.

Evidence & guidelines

ادبیات سلامت و اقلیم بر هر دو راهبرد کاهش (کاهش انتشار گازهای گلخانه‌ای، با مزایای مشترک برای سلامت) و سازگاری (تقویت سیستم‌های بهداشتی و حفاظت در برابر خطرات اقلیمی) به عنوان راهبردهای مکمل تأکید دارد. این مدخل این چارچوب را خلاصه می‌کند و پروتکل‌های عملیاتی یا بالینی ارائه نمی‌دهد.

History

چارچوب‌بندی تغییر اقلیم به عنوان یک عامل تعیین‌کننده اصلی سلامت انسان با کمیسیون سال ۲۰۰۹ لنست و مؤسسه سلامت جهانی کالج دانشگاهی لندن (Lancet and University College London Institute for Global Health Commission) برجسته شد، که تغییر اقلیم را به عنوان بزرگترین تهدید سلامت جهانی قرن بیست و یکم توصیف کرد. گزارش‌های سالانه بعدی لنست کانت‌داون، که از اواخر دهه ۲۰۱۰ آغاز شد، ردیابی سیستماتیک مبتنی بر شاخص رابطه اقلیم و سلامت را برقرار ساخت.

Debates

کاهش در برابر سازگاری به عنوان اولویت برای حفاظت از سلامت.

تحلیل‌ها سرمایه‌گذاری در کاهش انتشار گازها – که به علل ریشه‌ای می‌پردازد و مزایای مشترک کیفیت هوا را به همراه دارد – را در مقابل سازگاری که جمعیت‌ها را در برابر تأثیرات در حال وقوع محافظت می‌کند، می‌سنجند؛ بیشتر چارچوب‌ها استدلال می‌کنند که هر دو مورد نیاز هستند، اما تأکید و تخصیص منابع همچنان مورد بحث است.

Key figures

• Anthony Costello
• Marina Romanello

Seminal works

• costello-2009
• romanello-2022

Frequently asked questions

راه‌های اصلی آسیب رساندن تغییر اقلیم به سلامت کدامند؟

به طور مستقیم از طریق گرمای شدید و رویدادهای آب و هوایی، و به طور غیرمستقیم از طریق تغییر الگوهای بیماری‌های عفونی، ناامنی غذایی و آبی، و بدتر شدن کیفیت هوا.

تفاوت بین کاهش و سازگاری چیست؟

کاهش، انتشار گازهای گلخانه‌ای را که باعث تغییر اقلیم می‌شوند، کاهش می‌دهد، در حالی که سازگاری، سیستم‌ها و محافظت‌ها را برای مقابله با تأثیراتی که در حال حاضر رخ می‌دهند، تقویت می‌کند؛ هر دو برای حفاظت از سلامت ضروری تلقی می‌شوند.