روانشناسی سلامت بالینی
روانشناسی سلامت بالینی حوزهای از روانشناسی بالینی است که علم روانشناسی را در مورد سلامت جسمانی، بیماری و سیستم مراقبتهای بهداشتی به کار میگیرد. این حوزه به بررسی چگونگی تأثیر افکار، احساسات، رفتارها و بافت اجتماعی بر حفظ سلامتی، شروع و سیر بیماریهای پزشکی و نحوه کنار آمدن افراد با بیماری و درمان میپردازد. این رشته بر مدل زیستی-روانی-اجتماعی (biopsychosocial model) استوار است که معتقد است عوامل زیستی، روانی و اجتماعی به طور مشترک سلامت و بیماری را شکل میدهند.
Definition
روانشناسی سلامت بالینی عبارت است از کاربرد نظریه، ارزیابی و مداخله روانشناختی بالینی برای ارتقای سلامت، پیشگیری و درمان بیماری، و درک ابعاد روانشناختی بیماری جسمانی، که در چارچوب مدل زیستی-روانی-اجتماعی سلامت قرار میگیرد.
Scope
این حوزه خواننده را با کلیت این رشته آشنا میکند و به موضوعات دقیقتر آن پیوند میزند: تغییر رفتار مرتبط با سلامت، روانشناسی درد و درد مزمن، سازگاری روانشناختی با بیماری پزشکی، و اضطراب سلامت و تظاهرات علائم جسمانی. این یک مرور کلی مرجع از مفاهیم، نظریهها و شواهد است، نه یک راهنمای مراقبت بالینی یا انتخاب درمان.
Sub-topics
Core questions
- چگونه عوامل روانشناختی و اجتماعی بر شروع، سیر و پیامد بیماری جسمانی تأثیر میگذارند؟
- افراد چگونه بیماری مزمن و درمان پزشکی را درک میکنند، با آن کنار میآیند و با آن سازگار میشوند؟
- چه فرآیندهای رفتاری و روانشناختی رفتار مرتبط با سلامت را هدایت میکنند و چگونه میتوان آنها را تغییر داد؟
- پریشانی روانشناختی، درد و علائم بدنی در محیطهای پزشکی چگونه با یکدیگر مرتبط هستند؟
Key concepts
- ارتقای سلامت و پیشگیری از بیماری
- مقابله و سازگاری روانشناختی با بیماری
- استرس و سلامت
- پایبندی به درمان پزشکی
- کیفیت زندگی و نتایج گزارششده توسط بیمار
- پزشکی رفتاری
Key theories
- مدل زیستی-روانی-اجتماعی
- پیشنهاد انگل مبنی بر اینکه سلامت و بیماری از تعامل عوامل زیستی، روانشناختی و اجتماعی ناشی میشوند، نه فقط از زیستشناسی؛ این مدل چارچوب یکپارچهای برای روانشناسی سلامت بالینی فراهم میکند.
Mechanisms
روانشناسی سلامت بالینی از طریق چندین مسیر که ذهن و بدن را به هم پیوند میدهند، عمل میکند. مسیرهای رفتاری از طریق اقدامات مرتبط با سلامت مانند فعالیت بدنی، رژیم غذایی، مصرف مواد و پایبندی به درمان عمل میکنند. مسیرهای شناختی و عاطفی از طریق باورهای بیماری، ارزیابی، مقابله و پریشانی عمل میکنند که نحوه تفسیر علائم و تعامل افراد با مراقبت را شکل میدهند. این فرآیندهای روانشناختی با سیستمهای زیستی و محیط اجتماعی، مطابق با مدل زیستی-روانی-اجتماعی، برای تأثیرگذاری بر سیر بیماری و بهبودی تعامل دارند.
Clinical relevance
روانشناسی سلامت بالینی چگونگی ارتباط عوامل روانشناختی و رفتاری با سلامت جسمانی و نحوه سازگاری بیماران با بیماری را توصیف میکند؛ این حوزه به درک نتایج گزارششده توسط بیمار، مقابله و پایبندی در محیطهای پزشکی کمک میکند. این مدخل، این رشته را به عنوان یک موضوع مرجع معرفی میکند و معیارهای تشخیصی، پروتکلهای درمانی یا توصیههای بالینی فردی ارائه نمیدهد.
Evidence & guidelines
این حوزه بر کارآزماییهای تصادفیسازیشده، مطالعات کوهورت، و مرورهای سیستماتیک مداخلات روانشناختی و رفتاری در جمعیتهای پزشکی، در کنار کارهای نظری بنیادی مانند مدل زیستی-روانی-اجتماعی انگل و مرورهای سازگاری با بیماری مزمن، استوار است. شواهد دقیق در مدخلهای موضوعی جداگانه خلاصه شدهاند.
History
این رشته از این شناخت که توسط انگل در سال ۱۹۷۷ مطرح شد، نشأت گرفت که مدل صرفاً زیستپزشکی برای توضیح سلامت و بیماری کافی نیست و عوامل روانشناختی و اجتماعی نیازمند مطالعه سیستماتیک هستند. در دهههای بعدی، روانشناسی سلامت و پزشکی رفتاری به عنوان رشتههای سازمانیافته توسعه یافتند و پایگاه شواهد خود را در مورد سازگاری با بیماری مزمن، تغییر رفتار و روانشناسی علائم بنا نهادند.
Key figures
- George L. Engel
- Annette L. Stanton
- Karen Glanz
Related topics
Seminal works
- engel-1977
- stanton-2007
Frequently asked questions
- روانشناسی سلامت بالینی چه تفاوتی با روانشناسی بالینی به طور کلی دارد؟
- روانشناسی بالینی به طور گسترده به سلامت روان و اختلالات روانشناختی میپردازد، در حالی که روانشناسی سلامت بالینی به طور خاص بر ابعاد روانشناختی سلامت جسمانی، بیماری پزشکی و سیستم مراقبتهای بهداشتی تمرکز دارد.
- مدل زیستی-روانی-اجتماعی چیست؟
- این چارچوبی است که توسط انگل در سال ۱۹۷۷ مطرح شد و معتقد است که سلامت و بیماری از تعامل عوامل زیستی، روانشناختی و اجتماعی ناشی میشوند و زیربنای کل رشته روانشناسی سلامت بالینی است.