Producción y composición de la saliva

La saliva es el fluido secretado por las glándulas salivales en la boca. Se compone principalmente de agua, pero contiene electrolitos, mucinas, enzimas como la amilasa y una variedad de proteínas antimicrobianas y protectoras. Al lubricar la boca, humedecer y unir los alimentos, iniciar la digestión del almidón, amortiguar el ácido y defender los tejidos orales, la saliva favorece el habla, el gusto, la masticación, la deglución y la salud de los dientes y la mucosa.

Definition

La saliva es la secreción exocrina de las glándulas salivales mayores y menores, un fluido acuoso que contiene electrolitos, mucinas, enzimas y proteínas antimicrobianas que lubrica la boca, ayuda a la formación y deglución del bolo, inicia la digestión de carbohidratos y protege los tejidos orales.

Scope

Este tema abarca cómo se produce la saliva y qué contiene en la fisiología normal: las glándulas salivales y la secreción acinar-ductal, la regulación del flujo salival, los principales componentes de la saliva y sus funciones en la lubricación, la formación del bolo, la digestión, la amortiguación y la defensa oral. No aborda el diagnóstico ni el manejo de los trastornos salivales.

Core questions

• ¿Cómo producen las glándulas salivales la saliva a través de la secreción acinar y la modificación ductal?
• ¿Qué controla la tasa de flujo y la composición salival?
• ¿Cuáles son los principales componentes de la saliva y qué funciones desempeñan?
• ¿Cómo contribuye la saliva a la formación del bolo, la digestión, la amortiguación y la defensa oral?

Key concepts

• Glándulas salivales mayores y menores
• Modelo de secreción en dos etapas (acinar y luego ductal)
• Regulación autonómica del flujo salival
• Mucinas y lubricación
• Amilasa salival y digestión del almidón
• Amortiguación de bicarbonato y regulación del pH
• Proteínas antimicrobianas y protectoras

Mechanisms

La saliva se produce en dos etapas conceptuales: las células acinares secretan un fluido primario, aproximadamente isotónico con el plasma y con proteínas, que los conductos estriados y excretores modifican luego reabsorbiendo sodio y cloruro y secretando potasio y bicarbonato, produciendo una saliva hipotónica cuya composición varía con la tasa de flujo. La secreción es impulsada por la inervación autonómica: la estimulación parasimpática produce una saliva acuosa copiosa, mientras que la estimulación simpática favorece una secreción más pequeña y rica en proteínas. El fluido resultante lubrica la mucosa a través de las mucinas, humedece y une los alimentos masticados en un bolo cohesivo, inicia la descomposición del almidón a través de la amilasa, amortigua el ácido a través del bicarbonato y protege los tejidos orales a través de proteínas antimicrobianas y componentes que apoyan el equilibrio mineral dental.

Clinical relevance

Un flujo y una composición salival adecuados son fundamentales para una masticación, deglución, gusto y protección de los tejidos orales confortables, por lo que los cambios en la salivación pueden afectar estas funciones. Esta entrada describe la fisiología normal de la saliva y es material de referencia, no una guía para evaluar o tratar la salivación alterada en ningún individuo.

Evidence & guidelines

La información aquí presentada se basa en revisiones consolidadas de fisiología y medicina oral sobre la secreción salival y las funciones de la saliva humana, que integran estudios de la función glandular, la tasa de flujo y la composición salival.

Seminal works

• dawes-2015

Frequently asked questions

¿De qué está compuesta principalmente la saliva?

La saliva está compuesta en más del 99 por ciento por agua, y el resto consiste en electrolitos, mucinas, enzimas como la amilasa y proteínas antimicrobianas y protectoras que le confieren sus funciones lubricantes, digestivas, amortiguadoras y defensivas.

¿Por qué es importante la saliva para la deglución?

La saliva humedece y une los alimentos masticados en un bolo cohesivo y lubricado, lo que facilita y hace más segura la deglución del bolo y ayuda a su paso por la faringe y el esófago.