Asesoramiento al Paciente y Comunicación sobre Medicamentos

El asesoramiento al paciente y la comunicación sobre medicamentos es el área de la práctica farmacéutica que se ocupa de cómo los farmacéuticos y otros profesionales de la salud transmiten información sobre los medicamentos a los pacientes y sus cuidadores, y cómo ese intercambio apoya el uso seguro y eficaz de los medicamentos. Abarca la estructura de un encuentro de asesoramiento, los factores del paciente (como la alfabetización en salud) que moldean la comprensión, los estilos colaborativos de comunicación que involucran a los pacientes en las decisiones y la tarea específica de comunicar sobre la seguridad de los medicamentos.

Definition

El asesoramiento al paciente en farmacia es el proceso interactivo mediante el cual un farmacéutico proporciona información y orientación sobre los medicamentos de un paciente —cubriendo su propósito, uso correcto, efectos esperados y precauciones— con el objetivo de apoyar el uso informado y seguro de los medicamentos.

Scope

Esta área orienta al lector hacia el aspecto comunicativo de la atención farmacéutica: qué se dice cuando se dispensa o revisa un medicamento, cómo se dice y qué se sabe sobre si se comprende y se actúa en consecuencia. Agrupa cuatro temas: los principios y la estructura del asesoramiento sobre medicamentos, la alfabetización en salud y las barreras de comunicación, la comunicación compartida y centrada en el paciente, y el asesoramiento de seguridad sobre efectos adversos e interacciones. Trata el asesoramiento como una materia profesional y educativa y no proporciona consejos específicos sobre medicamentos o individualizados.

Sub-topics

• Alfabetización en Salud, Barreras de Comunicación y Comprensión del Paciente
• Asesoramiento sobre medicamentos: principios, estructura y prestación
• Asesoramiento sobre seguridad: efectos adversos, interacciones farmacológicas y contraindicaciones
• Toma de decisiones compartida y comunicación centrada en el paciente

Core questions

• ¿Qué información se debe comunicar cuando se dispensa o revisa un medicamento, y cómo se estructura un encuentro de asesoramiento?
• ¿Cómo afectan la alfabetización en salud y otras barreras del paciente y del sistema a la comprensión de la información sobre medicamentos?
• ¿Cómo puede la comunicación involucrar a los pacientes en las decisiones sobre su propio tratamiento?
• ¿Cómo se debe comunicar la información sobre efectos adversos, interacciones y precauciones sin causar daño evitable o alarma injustificada?

Key concepts

• Encuentro de asesoramiento sobre medicamentos
• Alfabetización en salud
• Teach-back (enseñar de vuelta) y confirmación de la comprensión
• Toma de decisiones compartida
• Comunicación centrada en el paciente
• Adherencia a la medicación
• Asesoramiento de seguridad

Clinical relevance

El asesoramiento es una de las formas rutinarias en que los pacientes aprenden a usar sus medicamentos, y la calidad de esa comunicación se asocia con la comprensión y, en algunos estudios, con la adherencia. Como área de referencia, describe qué se comunica y qué evidencia existe sobre las intervenciones de comunicación; no es en sí misma una fuente de recomendaciones de tratamiento para ningún individuo.

Evidence & guidelines

La evidencia en esta área abarca desde estudios observacionales de lo que realmente se dice durante los encuentros de prescripción y dispensación hasta revisiones sistemáticas de intervenciones destinadas a mejorar la comprensión y la adherencia. Las revisiones de las intervenciones de adherencia generalmente han encontrado que los efectos son modestos e inconsistentes, lo que subraya que la comunicación es necesaria pero no suficiente para el uso de medicamentos; el trabajo observacional documenta que los elementos clave del asesoramiento a menudo se omiten en la práctica.

History

El asesoramiento farmacéutico pasó de ser una actividad informal a una actividad profesional esperada a finales del siglo XX, reforzada en muchos sistemas por los requisitos reglamentarios de ofrecer asesoramiento en el punto de dispensación y por la emergencia más amplia de la atención farmacéutica como filosofía de práctica. La atención de la investigación se expandió entonces de si el asesoramiento ocurre a cómo lo entienden los pacientes, dando lugar a las líneas de alfabetización en salud y comunicación centrada en el paciente recopiladas aquí.

Seminal works

• makoul-2006
• tarn-2006
• berkman-2011

Frequently asked questions

¿En qué se diferencia el asesoramiento sobre medicamentos de un prospecto escrito?

Un prospecto proporciona información escrita estandarizada, mientras que el asesoramiento es un intercambio interactivo en el que un farmacéutico puede adaptar la información al paciente, verificar la comprensión y responder a las preguntas. Ambos son complementarios en lugar de intercambiables.

¿Mejora el asesoramiento si los pacientes toman sus medicamentos correctamente?

El asesoramiento apoya la comprensión y se asocia con la adherencia en algunos estudios, pero las revisiones sistemáticas de las intervenciones de adherencia encuentran efectos modestos y variables, lo que indica que la comunicación es un factor contribuyente entre muchos.