Terapia e Intervenciones Familiares
La terapia familiar y las intervenciones familiares abordan las dificultades psicológicas trabajando con las relaciones y los patrones de comunicación dentro de una familia o pareja, en lugar de hacerlo únicamente con el individuo. Los enfoques varían desde la terapia familiar sistémica y estructural hasta la psicoeducación familiar estructurada para enfermedades mentales graves.
Definition
La terapia familiar es una forma de psicoterapia que involucra a los miembros de la familia para comprender y cambiar patrones de interacción, comunicación y estructura; las intervenciones familiares, de manera más amplia, incluyen programas psicoeducativos y de apoyo que capacitan a las familias para afrontar la enfermedad mental de un pariente.
Scope
Esta entrada abarca la premisa sistémica de la terapia familiar, las principales escuelas y sus conceptos, y el papel de la psicoeducación familiar en afecciones como la esquizofrenia. Se trata de una visión general de referencia de estos enfoques y no constituye un protocolo para llevar a cabo terapia o dirigir el cuidado de una familia individual.
Core questions
- ¿Qué significa tratar el sistema familiar en lugar del individuo?
- ¿Cómo difieren las principales escuelas de terapia familiar en su enfoque?
- ¿Cuál es el papel de la psicoeducación familiar en las enfermedades mentales graves?
Key concepts
- La familia como sistema
- Estructura, límites y subsistemas
- Diferenciación del self
- Patrones de comunicación
- Emoción expresada
- Psicoeducación familiar
- El paciente identificado
Key theories
- Perspectiva sistémica de la familia
- Las terapias familiares comparten la premisa de que una familia funciona como un sistema interactivo, de modo que los síntomas en un miembro se entienden en relación con los patrones de estructura, límites y comunicación en todo el sistema.
Mechanisms
Las terapias familiares abordan las dificultades como incrustadas en patrones relacionales: los enfoques estructurales se centran en los límites y la jerarquía, los enfoques transgeneracionales en la diferenciación y los patrones de la familia de origen, y los enfoques estratégicos y sistémicos en la comunicación y los bucles de retroalimentación. La psicoeducación familiar funciona de manera diferente, proporcionando información, habilidades de resolución de problemas y apoyo para reducir el estrés y la alta emoción expresada en el entorno familiar. En todos los enfoques, se considera que cambiar el contexto relacional alivia la angustia que soporta el miembro de la familia identificado.
Clinical relevance
Las intervenciones familiares forman parte de la atención recomendada en enfermedades mentales graves como la esquizofrenia, y los enfermeros de salud mental a menudo administran o apoyan la psicoeducación familiar e involucran a las familias en la planificación de la atención. Esta descripción resume los enfoques a nivel de referencia y no es una guía para tratar a una familia en particular.
Epidemiology
La participación familiar es especialmente relevante en condiciones donde la recaída está influenciada por el entorno doméstico; la psicoeducación familiar se ha estudiado más extensamente en la esquizofrenia, donde se asocia con la reducción de recaídas y se identifica como un servicio basado en la evidencia para las familias.
Evidence & guidelines
Las revisiones identifican la psicoeducación familiar como una práctica basada en la evidencia para las familias de personas con enfermedades mentales graves, y las guías para la esquizofrenia comúnmente recomiendan la intervención familiar. La base de evidencia es más sólida para la psicoeducación estructurada que para algunos otros enfoques familiares; se deben consultar fuentes actuales para obtener detalles específicos.
History
La terapia familiar se desarrolló a partir de la década de 1950, cuando clínicos y teóricos comenzaron a ver los síntomas psicológicos a través de una lente sistémica, produciendo escuelas distintas como la terapia estructural de Minuchin y el enfoque transgeneracional de Bowen. A partir de la década de 1980, la psicoeducación familiar estructurada para la esquizofrenia surgió de la investigación sobre la emoción expresada y se convirtió en un servicio reconocido basado en la evidencia para las familias.
Key figures
- Salvador Minuchin
- Murray Bowen
- William R. McFarlane
- Lisa Dixon
Related topics
Seminal works
- minuchin-1974
- dixon-2001
Frequently asked questions
- ¿En qué se diferencia la terapia familiar de la terapia individual?
- La terapia familiar trata la red de relaciones en lugar de a una sola persona, viendo los síntomas como conectados a patrones de comunicación, estructura y roles dentro de la familia, y típicamente involucra a varios miembros de la familia en las sesiones.
- ¿Qué es la psicoeducación familiar?
- La psicoeducación familiar es una intervención estructurada que proporciona a las familias de personas con enfermedades mentales graves información, habilidades de afrontamiento y resolución de problemas, y apoyo; se ha estudiado especialmente en la esquizofrenia y se considera un servicio familiar basado en la evidencia.