Competencia Cultural y Atención Respetuosa
La competencia cultural es la capacidad de las matronas y los servicios de maternidad para proporcionar una atención que reconoce y responde al origen cultural, el idioma, las creencias y las preferencias de una mujer. La atención respetuosa amplía esto al defender la dignidad, la privacidad, la autonomía y la libertad de toda mujer frente a la discriminación o el maltrato durante el embarazo y el parto.
Definition
La competencia cultural en la partería es la capacidad del profesional y del sistema para brindar una atención que responda a las necesidades culturales e individuales de las mujeres; la atención respetuosa es la provisión de una atención de maternidad digna y no discriminatoria que protege la autonomía, la privacidad y la libertad de maltrato.
Scope
Este tema describe la atención de maternidad culturalmente competente y respetuosa, los derechos que la sustentan, el problema documentado de la falta de respeto y el maltrato, y la forma en que los factores culturales influyen en el acceso y la experiencia de la atención. Es una descripción de referencia y no proporciona orientación clínica o legal individualizada.
Core questions
- ¿Cómo influyen el origen cultural y el idioma en las necesidades y experiencias de las mujeres en la atención de maternidad?
- ¿Qué requiere en la práctica una atención respetuosa, digna y no discriminatoria?
- ¿Cómo influyen los factores culturales y relacionados con el respeto en el acceso de las mujeres a la atención especializada?
Key concepts
- Competencia cultural y humildad cultural
- Atención de maternidad respetuosa
- Dignidad y privacidad
- No discriminación y equidad
- Idioma y comunicación
- Atención centrada en la mujer
- Barreras para la atención en centros de salud
Mechanisms
La atención culturalmente competente y respetuosa se brinda a través de una comunicación que salva las diferencias lingüísticas y culturales, la adaptación de las preferencias cuando es seguro, y estándares que protegen la dignidad y prohíben el maltrato. La evidencia cualitativa muestra que la falta de respeto percibida, la falta de coincidencia cultural y la mala comunicación actúan como barreras que pueden disuadir a las mujeres de buscar el parto en un centro de salud (Bohren et al., 2014), mientras que una tipología de maltrato identifica la discriminación y la pérdida de dignidad como daños recurrentes (Bohren et al., 2015).
Clinical relevance
El respeto por la cultura y la dignidad influye en si las mujeres se sienten seguras para buscar y continuar la atención de maternidad, y moldea su experiencia y confianza en los servicios. La evidencia vincula la falta de respeto, la discriminación y la insensibilidad cultural con una reducción en el uso de atención especializada, particularmente en entornos de ingresos bajos y medianos (Bohren et al., 2014; Sacks & Kinney, 2015). Esta entrada describe los estándares de atención respetuosa y culturalmente competente y no es una fuente de asesoramiento clínico individualizado.
Epidemiology
Una síntesis de evidencia cualitativa en muchos países de ingresos bajos y medianos identificó la falta de respeto, las barreras culturales y lingüísticas, y el miedo al maltrato entre los factores que disuaden a las mujeres de dar a luz en centros de salud (Bohren et al., 2014).
Evidence & guidelines
Los marcos de atención de maternidad respetuosa establecen estándares compartidos para la dignidad, la no discriminación y la libertad de maltrato (Sacks & Kinney, 2015), respaldados por evidencia sistemática y cualitativa sobre el maltrato y las barreras para la atención (Bohren et al., 2015; Bohren et al., 2014).
Key figures
- Emma Sacks
- Meghan A. Bohren
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Seminal works
- bohren-2015
- sacks-2015
Frequently asked questions
- ¿Cuál es la diferencia entre competencia cultural y atención respetuosa?
- La competencia cultural es la capacidad de reconocer y responder al origen cultural y las preferencias de una mujer; la atención respetuosa es el compromiso más amplio con la dignidad, la privacidad, la autonomía y la libertad de discriminación y maltrato para cada mujer.
- ¿Por qué la atención respetuosa y culturalmente competente afecta los resultados?
- La evidencia muestra que la falta de respeto, la discriminación y las barreras culturales o lingüísticas pueden disuadir a las mujeres de buscar atención especializada en centros de salud, por lo que la atención respetuosa apoya tanto el acceso como una experiencia positiva.