Profesión de la matronería: Alcance y definición
La matrona es una profesional de la salud autónoma y responsable que trabaja en colaboración con las mujeres para proporcionar atención durante el embarazo, el parto, el nacimiento y el período posnatal, y que cuida al recién nacido. El alcance de la práctica de la matronería define qué atención la matrona está capacitada y autorizada para proporcionar de forma independiente y dónde la atención debe ser compartida o referida a otros profesionales.
Definition
La matronería es la profesión de proporcionar atención cualificada, autónoma y centrada en la mujer a lo largo del embarazo, el parto y el período posnatal y neonatal, dentro de un alcance de práctica definido y en colaboración con otros profesionales de la salud cuando surgen complicaciones.
Scope
Este tema explica cómo se define la profesión, la amplitud de las competencias de la matronería a lo largo del continuo de la maternidad, el principio de autonomía dentro de límites definidos y la distinción entre la atención fisiológica normal y las situaciones que requieren derivación. Es una descripción de referencia de la profesión, no un protocolo clínico.
Core questions
- ¿Quién es una matrona y qué atención entra dentro del alcance de la profesión?
- ¿Cómo distingue la matronería la práctica autónoma de la atención que requiere derivación?
- ¿Cómo se relaciona el contenido y la organización de la atención de matronería con los resultados maternos y neonatales?
Key concepts
- Definición de la matrona
- Alcance de la práctica y competencias
- Autonomía y responsabilidad
- Continuidad de la atención
- Parto fisiológico normal
- Derivación y atención compartida
- Atención cualificada en el nacimiento
Mechanisms
El alcance de la matronería se operacionaliza a través de la educación, los estándares de competencia y la regulación que autorizan a la matrona a proporcionar una gama definida de atención preventiva, de apoyo y clínica, a reconocer complicaciones y a derivar cuando las necesidades exceden ese alcance. El marco de calidad basado en la evidencia de Renfrew y colaboradores (2014) caracteriza la matronería efectiva por la atención que se ofrece (educación, evaluación, apoyo y manejo) y cómo se organiza (continuidad, relaciones respetuosas e integración con el sistema más amplio).
Clinical relevance
Una definición y un alcance claros sustentan cómo los sistemas de maternidad asignan roles y aseguran que las mujeres reciban atención cualificada mientras las complicaciones se escalan apropiadamente. La atención cualificada en el momento del nacimiento es un componente central de las estrategias para reducir las muertes maternas y neonatales prevenibles y los mortinatos (Lawn et al., 2014; Chou et al., 2015). Esta entrada describe la profesión y no proporciona una dirección de atención individualizada.
Epidemiology
Los análisis de salud global identifican el período alrededor del nacimiento como el momento de mayor riesgo de mortalidad para madres y recién nacidos, y la atención cualificada de matronería se posiciona como central para reducir esa carga (Lawn et al., 2014; Chou et al., 2015).
Evidence & guidelines
Una revisión Cochrane informa que los modelos de continuidad de la atención dirigidos por matronas se asocian con varios beneficios y ningún efecto adverso identificado en relación con otros modelos (Sandall et al., 2016), y un marco de Lancet vincula el alcance y la organización de la matronería con la calidad de la atención materna y neonatal (Renfrew et al., 2014).
Key figures
- Mary J. Renfrew
- Jane Sandall
- Joy E. Lawn
Related topics
Seminal works
- renfrew-2014
- sandall-2016
Frequently asked questions
- ¿Cuál es la diferencia entre el alcance autónomo de una matrona y la atención compartida?
- Dentro de su alcance, una matrona proporciona atención de forma independiente para el embarazo y el parto saludables; cuando surgen factores de riesgo o complicaciones, la atención se comparte o se deriva a especialistas obstétricos, neonatales u otros.
- ¿Por qué se define el alcance de la matronería?
- Un alcance definido clarifica las competencias y la responsabilidad de la matrona, ayuda a los sistemas de maternidad a organizar los roles de forma segura y establece el umbral en el que otros profesionales deben participar.