Rückenmarkssegmente und -bahnen

Das Rückenmark ist der längliche Teil des Zentralnervensystems, der im Wirbelkanal untergebracht ist. Es ist in 31 Segmente gegliedert, von denen jedes ein Paar Spinalnerven hervorbringt, mit einer zentralen Schmetterlingsform aus grauer Substanz, die von weißer Substanz umgeben ist, welche aufsteigende sensorische und absteigende motorische Bahnen enthält.

Definition

Das Rückenmark ist der Teil des Zentralnervensystems, der sich von der Medulla oblongata durch den Wirbelkanal erstreckt, in zervikale, thorakale, lumbale, sakrale und kokzygeale Segmente unterteilt ist und in eine zentrale graue Substanz und umgebende weiße Substanzbahnen gegliedert ist.

Scope

Dieses Thema behandelt die Segmentierung des Rückenmarks, die innere Anordnung der grauen und weißen Substanz sowie die wichtigsten langen Bahnen – Hinterstrangbahnen, spinothalamische und kortikospinale Bahnen. Es handelt sich um Referenzanatomie, nicht um klinische Managementrichtlinien.

Key concepts

• 31 Rückenmarkssegmente und Spinalnerven
• Dorsale und ventrale Hörner
• Hinterstrang-Lemniskus-Medialis-Bahn
• Spinothalamischer Trakt
• Lateraler kortikospinaler Trakt
• Dermatome und Myotome

Mechanisms

Jedes Rückenmarkssegment empfängt sensorische Eingaben über eine dorsale Wurzel und sendet motorische Ausgaben über eine ventrale Wurzel. Sensorische Informationen werden in verschiedene aufsteigende Systeme geleitet: Feintastempfindungen und Propriozeption verlaufen in den Hinterstrangbahnen, während Schmerz und Temperatur nahe ihrer Eintrittsebene kreuzen und im spinothalamischen Trakt aufsteigen. Absteigende motorische Befehle verlaufen hauptsächlich im lateralen kortikospinalen Trakt, den Lemons Übersicht als zentral für geschickte willkürliche Bewegungen, insbesondere der Hand, beschreibt. Die Kreuzungsmuster dieser Bahnen erklären, warum Rückenmarksläsionen dissoziierte sensorische und motorische Defizite hervorrufen.

Clinical relevance

Das Wissen um die Segmentebenen und die Lage der Bahnen ist die Grundlage für die Zuordnung von sensorischen Ebenen und Schwäche zu spezifischen Rückenmarksregionen. Dieser Eintrag stellt Anatomie zu Bildungszwecken dar und ist nicht dazu bestimmt, individuelle Diagnosen oder Behandlungen zu leiten.

History

Der segmentale Aufbau des Rückenmarks und die dermatome Karte wurden durch anatomische und klinische Studien des 19. und frühen 20. Jahrhunderts etabliert. Die Bahnenverfolgung und physiologische Arbeiten des 20. Jahrhunderts klärten den Verlauf und die Kreuzung der wichtigsten auf- und absteigenden Bahnen.

Key figures

• Roger Lemon

Seminal works

• lemon-2008
• kandel-2021

Frequently asked questions

Wie viele Segmente hat das Rückenmark?

Das Rückenmark ist in 31 Segmente unterteilt – 8 zervikale, 12 thorakale, 5 lumbale, 5 sakrale und 1 kokzygeales Segment – die jeweils mit einem Paar Spinalnerven assoziiert sind.

Welcher Trakt leitet Schmerz- und Temperaturempfindungen?

Schmerz und Temperatur werden durch den spinothalamischen Trakt geleitet, dessen Fasern nahe ihrer Eintrittsebene auf die gegenüberliegende Seite kreuzen, bevor sie zum Thalamus aufsteigen.