Globale Krankheitslast und deren Messung
Die globale Krankheitslast und deren Messung ist der Bereich der globalen Gesundheit, der sich mit der Quantifizierung des Ausmaßes von Krankheiten, Behinderungen und vorzeitigen Todesfällen in Populationen befasst und wie diese Last zwischen und innerhalb von Ländern verteilt ist. Sie vereint zusammenfassende Metriken, Schätzungsmethoden, Überwachungssysteme und Gerechtigkeitsanalysen, um die globale Gesundheit in vergleichbaren Begriffen beschreiben zu können.
Definition
Krankheitslast ist die Gesamtauswirkung eines Gesundheitsproblems in einer Population, gemessen anhand von Indikatoren wie Mortalität, Morbidität, finanziellen Kosten oder zusammengesetzten Metriken, die verlorene Lebensjahre und mit Behinderung gelebte Jahre kombinieren; ihre Messung ist der Satz von Methoden und Datensystemen, die zur Schätzung und zum Vergleich dieser Auswirkungen verwendet werden.
Scope
Dieser Überblick führt den Leser in die Themen ein, die unter der Messung der Krankheitslast zusammengefasst sind: die zusammenfassenden Gesundheitsmetriken wie das Disability-Adjusted Life Year (DALY), die Modellierungs- und Schätzungsmethoden zur Erstellung vergleichbarer nationaler Zahlen, die Mortalitäts- und Morbiditätsüberwachung, die diese Modelle speist, und die Analyse von Gesundheitsungleichheiten in der globalen Bevölkerung. Er rahmt diese als Referenzthemen in der Metrik der Bevölkerungsgesundheit und nicht als klinische oder politische Anweisungen ein.
Sub-topics
Core questions
- Wie viel Krankheit, Behinderung und vorzeitiger Tod treten in einer Population auf und aus welchen Ursachen?
- Welche zusammenfassenden Metriken erfassen sowohl tödliche als auch nicht-tödliche Gesundheitsverluste am besten?
- Wie werden vergleichbare Belastungsschätzungen erstellt, wenn Primärdaten unvollständig sind?
- Wie ist die Last zwischen und innerhalb von Ländern sowie entlang sozialer Gradienten verteilt?
Key concepts
- Krankheitslast
- Zusammenfassende Maße der Bevölkerungsgesundheit
- Disability-Adjusted Life Year (DALY)
- Verlorene Lebensjahre und mit Behinderung gelebte Jahre
- Vergleichende Risikobewertung
- Mortalitäts- und Morbiditätsüberwachung
- Gesundheitsungleichheiten und der soziale Gradient
Clinical relevance
Schätzungen der Krankheitslast beschreiben die relative Bedeutung verschiedener Gesundheitsprobleme in Populationen und dienen als Hintergrundinformationen zum Verständnis, wo sich Gesundheitsverluste konzentrieren. Sie charakterisieren Muster auf Bevölkerungsebene und sind keine Grundlage für individuelle Diagnosen oder Behandlungen.
Epidemiology
Das Global Burden of Disease-Projekt, das in den 1990er Jahren von Murray und Lopez initiiert wurde und nun regelmäßig aktualisiert wird, schätzt die Last für Hunderte von Krankheiten und Verletzungen in mehr als 200 Ländern und Territorien und liefert das am weitesten verbreitete vergleichbare Bild des globalen Gesundheitsverlusts.
Evidence & guidelines
Die Evidenzbasis wird maßgeblich durch aufeinanderfolgende systematische Analysen der Global Burden of Disease, die in The Lancet veröffentlicht wurden, und durch die Berichterstattung der Weltgesundheitsorganisation über Gesundheitsstatistiken bestimmt, die zusammen die Standardmetriken und Schätzungskonventionen festlegen, die in diesem Bereich verwendet werden.
History
Die zusammengesetzte Messung der Bevölkerungsgesundheit wurde durch die erste Global Burden of Disease-Studie von 1990, die 1996 von Murray und Lopez veröffentlicht wurde, konsolidiert, welche eine einzige Währung für tödliche und nicht-tödliche Gesundheitsverluste einführte. Das Projekt hat sich seitdem zu einer wiederkehrenden globalen Bewertung entwickelt, die die Last nach Ursache, Alter, Geschlecht und Geografie quantifiziert.
Key figures
- Christopher Murray
- Alan Lopez
- Michael Marmot
Related topics
Seminal works
- murray-lopez-1996
- murray-1997-mortality
- vos-2020-gbd2019
Frequently asked questions
- Was misst die Krankheitslast?
- Sie misst die Gesamtauswirkungen von Gesundheitsproblemen in einer Population, indem sie kombiniert, wie stark sie das Leben verkürzen und wie viel Behinderung sie verursachen, sodass sehr unterschiedliche Bedingungen auf einer Skala verglichen werden können.
- Warum sollte die globale Krankheitslast gemessen werden?
- Vergleichbare Belastungsschätzungen ermöglichen es Forschern und Institutionen, zu erkennen, wo sich Gesundheitsverluste nach Ursache und Region konzentrieren, was die Prioritätensetzung und die Verfolgung von Veränderungen im Zeitverlauf unterstützt.