مهارات وإجراءات التمريض
مهارات وإجراءات التمريض هي التدخلات المنظمة والعملية التي يؤديها الممرضون في نقطة الرعاية، بدءًا من قياس العلامات الحيوية وجمع العينات، وصولًا إلى إدارة القسطرة والمصارف، وتضميد الجروح، وتقديم العلاج الوريدي. وبوصفها مجالًا ضمن أساسيات التمريض، فإنها تجمع الكفاءات الحركية النفسية الأساسية التي تُجمع من خلالها بيانات التقييم وتُقدم الرعاية العلاجية بأمان.
Definition
مهارات وإجراءات التمريض هي التقنيات السريرية الموحدة التي يستخدمها الممرضون لتقييم المرضى وتنفيذ التدخلات، وتشمل القياس، وأخذ العينات، وإدارة الأجهزة، وإدارة العلاج، وتُجرى ضمن المعايير المعترف بها للممارسة الآمنة والمعقمة.
Scope
يوجه هذا المجال القارئ إلى مجموعات الإجراءات السريرية التي تُدرّس في تعليم التمريض الأساسي وتُوحّد في إرشادات الممارسة. ويرتبط بمواضيع مفصلة حول قياس العلامات الحيوية، وجمع العينات، والقسطرة والصرف، والعناية بالجروح وتضميدها، والعلاج الوريدي. وهو مرجع ونظرة عامة تعليمية حول كيفية تنظيم هذه المهارات وأهمية التقنية، والتعقيم، وسلامة المريض؛ وهو ليس دليل إجراءات أو مصدرًا للتعليمات السريرية الفردية.
Sub-topics
Core questions
- ما هي الكفاءات التي تشكل مجموعة المهارات الحركية النفسية الأساسية في التمريض؟
- كيف تتقاطع مبادئ التعقيم، وتحديد هوية المريض، والسلامة عبر جميع الإجراءات السريرية؟
- كيف تُوحّد إجراءات التمريض من خلال الإرشادات ومعايير الممارسة؟
Key concepts
- الكفاءة الحركية النفسية (الإجرائية)
- التقنية المعقمة والنظيفة
- تحديد هوية المريض والتحقق منها
- الإجراء الموحد وقائمة التحقق
- توثيق الرعاية
- نطاق الممارسة والتفويض
Mechanisms
تتشارك الإجراءات السريرية هيكلًا مشتركًا: التحديد الصحيح للمريض، والمشاركة المستنيرة، ونظافة اليدين ومستوى مناسب من التعقيم، والمعدات والتقنية الصحيحة، ومراقبة استجابة المريض، والتوثيق. تخضع العديد من الإجراءات الآن لمجموعات موحدة ومعايير الممارسة، والتي تترجم الأدلة إلى خطوات قابلة للتكرار وقوائم تحقق تهدف إلى تقليل التباين والأضرار التي يمكن تجنبها مثل العدوى المرتبطة بالأجهزة. يوضح نظام الإنذار المبكر الوطني كيف تغذي العلامات الحيوية المقاسة بشكل روتيني أنظمة الاستجابة السريرية المنظمة.
Clinical relevance
هذه المهارات هي الوسيلة التي تُقدم من خلالها الكثير من الرعاية في الخطوط الأمامية وتدخل من خلالها بيانات التقييم إلى السجل السريري، لذا فإن الكفاءة فيها تدعم سلامة المريض وجودة الرعاية التمريضية. يصف هذا المدخل كيفية تنظيم مجموعة المهارات للرجوع إليها وللتعليم، وهو ليس بديلاً عن التدريب تحت الإشراف، أو البروتوكولات المؤسسية، أو الحكم السريري الفردي.
Evidence & guidelines
تستند الممارسة التمريضية الإجرائية بشكل متزايد إلى المعايير والإرشادات المنشورة: معايير ممارسة العلاج بالحقن لجمعية ممرضات الحقن (Infusion Nurses Society) للوصول الوعائي والعلاج الوريدي، والإرشادات الوطنية والدولية للوقاية من العدوى المرتبطة بالقسطرة، وأطر نظام الإنذار المبكر لمراقبة العلامات الحيوية. توحد الكتب المدرسية الأساسية مثل بوتر وبيري (Potter and Perry) التفاصيل على مستوى التقنية وراء الإجراءات الفردية.
History
نشأ تدوين إجراءات التمريض من احتراف التمريض في القرنين التاسع عشر والعشرين، مع كون النظافة والملاحظة والتقنية السريرية المنهجية من المواضيع المبكرة. على مدى العقود الأخيرة، تم توحيد المهارات الفردية تدريجيًا من خلال الإرشادات القائمة على الأدلة ومعايير الممارسة التي تحدد الخطوات ومستويات التعقيم والمراقبة.
Related topics
Seminal works
- gorski-2021
- smith-2013-news
Frequently asked questions
- ما الذي يُعد مهارة أو إجراء تمريضيًا؟
- يشير إلى التقنيات السريرية الموحدة والعملية التي يؤديها الممرضون بجانب السرير، مثل قياس العلامات الحيوية، وجمع العينات، وإدارة القسطرة والمصارف، وتضميد الجروح، وإعطاء العلاج الوريدي.
- لماذا يُشدد على التعقيم في جميع إجراءات التمريض؟
- تخترق العديد من الإجراءات السريرية أو تتجاوز الحواجز الطبيعية للجسم، لذا فإن التقنية النظيفة أو المعقمة هي حماية مشتركة ضد إدخال العدوى، وهذا هو السبب في تكرار مبادئ التعقيم في كل إجراء تقريبًا.