اضطرابات اللغة عبر مراحل العمر
اضطرابات اللغة هي قصور في فهم أو استخدام أنظمة اللغة المنطوقة أو المكتوبة أو غيرها من أنظمة الرموز، مما يؤثر على الشكل (علم الأصوات، علم الصرف، علم النحو)، أو المحتوى (علم الدلالة)، أو الاستخدام (البراغماتية). يستعرض هذا المجال اضطرابات اللغة من الطفولة المبكرة حتى مرحلة البلوغ، ويشمل الحالات الموجودة في النمو وتلك المكتسبة بعد ترسيخ اللغة.
Definition
اضطراب اللغة هو صعوبة كبيرة في اكتساب اللغة واستخدامها عبر الطرائق المختلفة، بسبب نقص في فهم أو إنتاج المفردات أو القواعد أو الخطاب أو البراغماتية، مما يتعارض مع التواصل أو المشاركة أو الأداء الأكاديمي والمهني.
Scope
يوجه هذا المجال القارئ إلى الفئات الرئيسية لاضطرابات اللغة التي تتناولها أمراض النطق واللغة: اضطراب اللغة النمائي والضعف اللغوي المحدد، واضطرابات القراءة والكتابة مثل عسر القراءة (dyslexia)، والحبسة المكتسبة لدى البالغين، واضطراب التواصل البراغماتي والاجتماعي، والملامح اللغوية المرتبطة باضطراب طيف التوحد. ويصوغ هذه الفئات كتصنيف مرجعي للكيانات السريرية بدلاً من أن تكون دليلاً للتقييم أو العلاج.
Sub-topics
Core questions
- كيف تختلف اضطرابات اللغة النمائية والمكتسبة في البداية والمسار والآلية؟
- ما هي مجالات اللغة - الشكل والمحتوى والاستخدام - التي تتأثر في كل حالة؟
- كيف يتم تمييز اضطرابات اللغة عن اضطرابات أصوات الكلام والطلاقة والسمع؟
- ما هي العلاقة بين اضطرابات اللغة المنطوقة ونتائج القراءة والكتابة اللاحقة؟
Key concepts
- الشكل والمحتوى والاستخدام (نموذج بلوم ولاهي)
- اللغة الاستقبالية مقابل اللغة التعبيرية
- البداية النمائية مقابل البداية المكتسبة
- اللغة المنطوقة مقابل اللغة المكتوبة
- البراغماتية والتواصل الاجتماعي
- الاعتلال المشترك مع القراءة والانتباه والحالات النمائية العصبية
Mechanisms
تنشأ اضطرابات اللغة عبر مسارات متميزة على مدار العمر. تعكس الاضطرابات النمائية تطورًا عصبيًا غير نمطي لشبكة اللغة، غالبًا ما تكون ذات مكونات وراثية قوية ولا يوجد سبب واحد محدد لها، وقد تتزامن مع حالات نمائية عصبية أوسع. تنتج الاضطرابات المكتسبة مثل الحبسة عن إصابة دماغية بؤرية أو منتشرة - غالبًا ما تكون سكتة دماغية - تلحق الضرر بمناطق اللغة المحيطة بالشق السيلفيوس (perisylvian language regions) بعد ترسيخ اللغة. وفي كلتا الحالتين، يمكن أن يشمل العرض السطحي أي مزيج من الشكل والمحتوى والاستخدام المتضررين.
Clinical relevance
تُعد اضطرابات اللغة مجالًا أساسيًا في ممارسة أمراض النطق واللغة وتتقاطع مع مجالات التعليم، وطب الأعصاب، والطب النفسي، وإعادة التأهيل. يدعم فهم الفئات الموصوفة هنا التعرف على متى تعكس صعوبة التواصل اضطرابًا لغويًا كامنًا؛ ويصف هذا المدخل مشهد الحالات وليس دليلاً للتقييم الفردي أو قرارات العلاج.
Epidemiology
تشير الدراسات السكانية إلى أن اضطراب اللغة النمائي يؤثر على أقلية كبيرة من الأطفال - حوالي عدة بالمائة عند دخول المدرسة في عمل نوربري وزملاؤه - مما يجعله أحد أكثر الحالات النمائية العصبية شيوعًا. تُعد الحبسة المكتسبة في أغلب الأحيان نتيجة للسكتة الدماغية، وبالتالي تتركز في كبار السن، ويرتبط انتشارها بأمراض الأوعية الدموية الدماغية.
History
تطور المفهوم الحديث لاضطراب اللغة من دراسات القرن التاسع عشر حول الحبسة المكتسبة التي أجراها بروكا وويرنيكه، وبشكل منفصل، من أبحاث تنمية الطفل في القرن العشرين حول اكتساب اللغة. وقد تغيرت المصطلحات الخاصة بالشكل النمائي بشكل متكرر - من عسر الكلام النمائي (developmental dysphasia) إلى الضعف اللغوي المحدد (specific language impairment) - وقد عزز إجماع CATALISE بقيادة بيشوب وزملاؤه مصطلح اضطراب اللغة النمائي (developmental language disorder). يعكس دمج اضطرابات اللغة المنطوقة واضطرابات القراءة والكتابة في مجال سريري واحد الأدلة المتراكمة على أساسها النمائي المشترك.
Debates
- مصطلحات وحدود اضطراب اللغة النمائي
- لقد كان هناك جدل حول أفضل طريقة لتسمية وتحديد الصعوبات اللغوية غير المبررة - وما إذا كان يجب أن تحدد نقاط القطع لنسبة الذكاء غير اللفظي ضعفًا محددًا؛ وقد ابتعد إجماع CATALISE عن معايير التباين الصارمة نحو التأثير الوظيفي.
Key figures
- Dorothy Bishop
- Margaret Snowling
- Courtenay Norbury
- Lois Bloom
- Margaret Lahey
Related topics
Seminal works
- bishop-2017-catalise2
- norbury-2016
- brady-2016
Frequently asked questions
- ما الفرق بين اضطراب النطق واضطراب اللغة؟
- يؤثر اضطراب النطق على إنتاج الأصوات أو الطلاقة أو الصوت، بينما يؤثر اضطراب اللغة على فهم واستخدام الكلمات والقواعد لنقل المعنى. يمكن للشخص أن يعاني من أحدهما دون الآخر.
- هل اضطرابات اللغة مشكلة في مرحلة الطفولة فقط؟
- لا. بعض اضطرابات اللغة نمائية وتظهر في مرحلة الطفولة، بينما يتم اكتساب البعض الآخر في مرحلة البلوغ بعد إصابة الدماغ أو السكتة الدماغية، كما هو الحال في الحبسة. يغطي هذا المجال كلا النوعين.