حليب الأطفال الصناعي والرضاعة بالزجاجة
حليب الأطفال الصناعي هو بديل مصنّع لحليب الأم، مُعدّ لتلبية الاحتياجات الغذائية للرضع الذين لا يرضعون طبيعيًا أو يرضعون جزئيًا فقط، وتُعدّ الرضاعة بالزجاجة الطريقة الشائعة لتقديم الحليب الصناعي أو الحليب الطبيعي المعصور. في طب حديثي الولادة، تُستخدم تركيبات خاصة بالخدج ومُدعّمات لتلبية الاحتياجات الغذائية العالية للرضع منخفضي الوزن عند الولادة عندما يكون حليب الأم غير متوفر أو غير كافٍ.
Definition
حليب الأطفال الصناعي هو غذاء مصنّع صناعيًا يُقصد به أن يكون بديلاً لحليب الأم ويلبي الاحتياجات الغذائية للرضع؛ والرضاعة بالزجاجة هي إعطاء الحليب الصناعي أو الحليب المعصور للرضيع بواسطة الزجاجة والحلمة.
Scope
يغطي هذا الموضوع ماهية حليب الأطفال الصناعي، وكيف تختلف تركيبات الأطفال الصناعية القياسية (للأطفال كامل النمو) والخاصة بالخدج عن حليب الأم، ودور الرضاعة بالزجاجة، والأدلة المقارنة حول الحليب الصناعي مقابل حليب الأم (بما في ذلك حليب المتبرعات) للرضع الخدج. وهو نظرة عامة مرجعية ضمن التغذية لحديثي الولادة ولا يوصي بمنتجات محددة أو كميات أو أنظمة تغذية.
Core questions
- كيف يختلف حليب الأطفال الصناعي في تكوينه عن حليب الأم؟
- متى يُستخدم الحليب الصناعي كغذاء أساسي أو تكميلي لحديثي الولادة؟
- كيف تلبي تركيبات الخدج المتخصصة ومُدعّمات حليب الأم احتياجات الخدج الغذائية؟
- ماذا تُظهر الأدلة عند مقارنة الحليب الصناعي بحليب الأم المتبرع به للرضع الخدج؟
Key concepts
- بديل حليب الأم
- حليب الأطفال الصناعي القياسي (للأطفال كامل النمو)
- تركيبة الخدج ومُدعّم حليب الأم
- الرضاعة بالزجاجة
- كفاية المغذيات والتدعيم
- الحليب الصناعي مقابل حليب الأم المتبرع به للرضع الخدج
Mechanisms
يُصمم حليب الأطفال الصناعي لتوفير الطاقة والبروتين والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والمعادن التي يحتاجها الرضيع، مع تركيب مستوحى من حليب الأم ولكنه يفتقر إلى خلاياه الحية ومجموعته الكاملة من العوامل النشطة بيولوجيًا. تركيبات الخدج أكثر كثافة غذائية لدعم النمو السريع وتراكم المغذيات المتوقع في الرضع منخفضي الوزن عند الولادة، وتُضاف مُدعّمات حليب الأم البروتين والمعادن إلى حليب الأم أو حليب المتبرعات لنفس السبب. نظرًا لأن الحليب الصناعي لا يُعيد إنتاج الخصائص المناعية لحليب الأم، فإن استخدامه هو المعيار الذي تُقاس به الآثار الوقائية لحليب الأم — بما في ذلك على التهاب الأمعاء والقولون الناخر.
Clinical relevance
يُعدّ الحليب الصناعي والرضاعة بالزجاجة مكونات روتينية لتغذية حديثي الولادة عندما لا تُختار الرضاعة الطبيعية أو تكون غير ممكنة أو غير كافية، وللاختيار بين الحليب الصناعي وحليب الأم عواقب قابلة للقياس على الرضع الخدج. يصف هذا المدخل هذه الاعتبارات والأدلة الداعمة كمادة مرجعية ولا يقدم توصيات بمنتجات أو نصائح تغذية فردية.
Epidemiology
تتلقى نسبة كبيرة من الرضع في جميع أنحاء العالم بعض الحليب الصناعي، وفي وحدات حديثي الولادة يُستخدم الحليب الصناعي أو الحليب المدعّم عندما يكون حليب الأم وحليب المتبرعات غير كافيين. تُقارن المراجعات المنهجية في مجموعات الخدج نتائج النمو والمراضة بين الرضع الذين يتغذون على الحليب الصناعي والرضع الذين يتغذون على حليب الأم، مما يوجه الوحدات في تحديد أولويات مصادر الحليب.
History
ظهرت الأطعمة المصنعة للرضع في القرن التاسع عشر وتطورت على مدار القرن العشرين لتصبح تركيبات منظمة من حيث التكوين، مع تطوير تركيبات خاصة بالخدج ومُدعّمات حليب الأم مع توسع العناية المركزة لحديثي الولادة في إطالة بقاء الرضع الصغار جدًا. أوضحت التجارب والمراجعات المقارنة تدريجيًا المفاضلات بين الحليب الصناعي وحليب الأم، خاصة بالنسبة لأمعاء الخدج.
Debates
- الحليب الصناعي مقابل حليب الأم المتبرع به للرضع الخدج الذين يفتقرون إلى حليب أمهاتهم
- تشير الأدلة المستعرضة من التجارب إلى أن تغذية الرضع الخدج أو منخفضي الوزن عند الولادة بالحليب الصناعي بدلاً من حليب الأم المتبرع به يرتبط بنمو أسرع على المدى القصير ولكن بمخاطر أعلى للإصابة بالتهاب الأمعاء والقولون الناخر، مما يترك مفاضلة حقيقية عندما يكون حليب الأم غير متوفر.
Related topics
Seminal works
- quigley-2019
- victora-2016
Frequently asked questions
- كيف يختلف حليب الأطفال الصناعي عن حليب الأم؟
- يُصنع الحليب الصناعي ليتناسب مع المحتوى الغذائي لحليب الأم، ولكنه لا يحتوي على الخلايا الحية، والغلوبولينات المناعية، والسكريات القليلة، والعوامل النشطة بيولوجيًا الأخرى التي يوفرها حليب الأم.
- هل يُفضل الحليب الصناعي أم حليب الأم المتبرع به للرضع الخدج الذين لا يتوفر لديهم حليب الأم؟
- تُظهر الأدلة من التجارب أن الحليب الصناعي يدعم نموًا أسرع على المدى القصير ولكنه يحمل خطرًا أعلى للإصابة بالتهاب الأمعاء والقولون الناخر مقارنة بحليب الأم المتبرع به، ولهذا السبب تفضل العديد من الوحدات حليب المتبرعات لهؤلاء الرضع؛ هذا استنتاج عام، وليس نصيحة تغذية لأي رضيع فردي.