الصحة الرقمية وابتكار تكنولوجيا الصحة
تغطي الصحة الرقمية وابتكار تكنولوجيا الصحة إدخال أدوات رقمية جديدة - مثل التطبيب عن بعد، والأجهزة المحمولة والقابلة للارتداء، والمراقبة عن بعد، والخدمات المتصلة - في الرعاية الصحية، والعمليات التي يتم من خلالها تطوير هذه الابتكارات وتقييمها واعتمادها وتوسيع نطاقها. ويُعد التطبيب عن بعد، وهو تقديم الخدمات الصحية عن بعد باستخدام الاتصالات، مثالاً مميزًا وسريع التوسع.
Definition
الصحة الرقمية هي استخدام تقنيات المعلومات والاتصالات - بما في ذلك التطبيب عن بعد، والأجهزة المحمولة والقابلة للارتداء، والمراقبة عن بعد - لدعم الصحة والرعاية الصحية؛ وابتكار تكنولوجيا الصحة هو عملية تطوير وتقييم واعتماد وتوسيع نطاق هذه الأدوات ضمن النظم الصحية.
Scope
يغطي هذا الموضوع الفئات الرئيسية لتكنولوجيا الصحة الرقمية، والتحديات المميزة لتقييمها وتوسيع نطاقها، والعوامل التي تحدد ما إذا كانت الابتكارات ستُعتمد أو تُهمل. وقد صيغ هذا الموضوع كمرجع للمفاهيم والأدلة المتعلقة بالصحة الرقمية، وليس كتوصية لاستخدام أي جهاز أو تطبيق أو خدمة معينة، ولا يحتوي على أي نصيحة سريرية.
Core questions
- ما هي الفئات الرئيسية لتكنولوجيا الصحة الرقمية؟
- كيف يتم تقديم التطبيب عن بعد ومتى يكون مفيدًا؟
- لماذا يصعب تقييم ابتكارات الصحة الرقمية وتوسيع نطاقها؟
- ما الذي يحدد ما إذا كان ابتكار الصحة الرقمية سيُعتمد أو يُهمل؟
Key concepts
- التطبيب عن بعد والصحة عن بعد
- الصحة المتنقلة (mHealth)
- الأجهزة القابلة للارتداء وأجهزة المراقبة عن بعد
- الرعاية المتصلة وعن بعد
- تقييم التكنولوجيا
- التوسع والاستدامة
- الفجوة بين التجربة والتوسع
Key theories
- إطار عمل NASSS
- إطار عمل لفهم سبب اعتماد أو عدم اعتماد واستدامة تقنيات الصحة والرعاية الرقمية، ويدرس التعقيد عبر الحالة، والتكنولوجيا، والقيمة المقترحة، والمتبنين، والتنظيم، والنظام الأوسع؛ ويستخدم على نطاق واسع لتفسير ارتفاع معدل فشل المشاريع التجريبية للصحة الرقمية على نطاق واسع.
Mechanisms
تقدم ابتكارات الصحة الرقمية الرعاية أو تدعمها من خلال الاتصالات والأجهزة المتصلة، بدءًا من الاستشارات المرئية المتزامنة وصولاً إلى التقاط البيانات السلبي بواسطة الأجهزة القابلة للارتداء وأجهزة المراقبة عن بعد. وعادةً ما ينتقل الابتكار من التطوير والتقييم التجريبي نحو اعتماد أوسع، ولكن العديد من الأدوات تتوقف عند المرحلة التجريبية لأن إثبات القيمة، وملاءمة سير العمل، واستدامة الاستخدام على نطاق واسع أصعب من بناء التكنولوجيا. وتتعامل الأطر في هذا المجال مع التوسع على أنه متعدد المجالات، وتشير الأدلة إلى أن الأجهزة مثل الأجهزة القابلة للارتداء تكون أكثر فعالية كميسرات ضمن برنامج داعم منها كمحركات مستقلة لتغيير السلوك.
Clinical relevance
تغير أدوات الصحة الرقمية مكان وكيفية تقديم الرعاية، مع ما يترتب على ذلك من آثار على الوصول والاستمرارية. يصف هذا المدخل الفئات والأدلة وتحديات الاعتماد كمادة مرجعية؛ ولا يقدم نصائح حول الاستخدام السريري لأي أداة محددة، وتعد ملاءمة تقنية معينة لمريض معين مسألة يقررها الأطباء المؤهلون.
Epidemiology
توسع استخدام التطبيب عن بعد بشكل مفاجئ خلال جائحة كوفيد-19، عندما دفعت متطلبات التباعد العديد من اللقاءات الروتينية إلى قنوات عن بعد، مما يوضح كيف يمكن للصدمات الخارجية والسياسات أن تغير بسرعة اعتماد تقنية تنتشر ببطء في الظروف العادية.
Evidence & guidelines
الأدلة مختلطة ومتطورة، وتستند إلى المراجعات السردية، وأطر التقييم، ودراسات البرامج بدلاً من قاعدة إرشادية مستقرة. وتصف روايات التطبيب عن بعد في عصر الجائحة، وتحليلات الأجهزة القابلة للارتداء، وأطر التوسع معًا كلاً من وعود الصحة الرقمية والصعوبة المتكررة في إثبات القيمة واستدامتها.
History
تطورت أدوات التطبيب عن بعد وغيرها من أدوات الصحة الرقمية على مدى عقود ولكنها ظلت لفترة طويلة هامشية بالنسبة للرعاية السائدة، حيث فشلت العديد من المشاريع التجريبية في التوسع. وقد أدت جائحة كوفيد-19 إلى توسع مفاجئ وكبير في التطبيب عن بعد، وقد حافظ الاهتمام الأوسع بالأجهزة القابلة للارتداء، والمراقبة عن بعد، والتخصيص القائم على البيانات - بما في ذلك مبادرات الطب الدقيق - على بروز ابتكار تكنولوجيا الصحة مع التأكيد على الأسئلة المستمرة حول الأدلة والاستدامة.
Debates
- لماذا تفشل العديد من المشاريع التجريبية للصحة الرقمية في التوسع؟
- تنجح العديد من الأدوات الواعدة في المشاريع التجريبية ولكن يتم التخلي عنها عند نشرها عبر المؤسسات، لأن إثبات القيمة، والتكامل مع سير العمل، واستدامة الاستخدام أصعب من البناء الأولي؛ وتحاول الأطر متعددة المجالات تفسير ذلك وتوقعه.
Key figures
- Trisha Greenhalgh
- Judd Hollander
- Mitesh Patel
- Eric Topol
Related topics
Seminal works
- greenhalgh-2017
- hollander-2020
Frequently asked questions
- ما هو التطبيب عن بعد؟
- التطبيب عن بعد هو تقديم الخدمات الصحية - مثل الاستشارات أو المراقبة أو المتابعة - عن بعد باستخدام تقنيات الاتصالات، مما يسمح بتقديم الرعاية دون أن يكون المريض والطبيب في نفس المكان.
- لماذا تواجه العديد من أدوات الصحة الرقمية صعوبات على الرغم من نجاحها في التجارب؟
- يتطلب توسيع نطاق الأداة إثبات القيمة، والتكامل مع سير العمل، واستدامة الاستخدام عبر المؤسسات، وهو أمر أصعب بكثير من بناء التكنولوجيا، لذلك يتم التخلي عن العديد من المشاريع التجريبية الواعدة في نهاية المطاف.