نظم وتقنيات المعلومات الصحية

تغطي نظم وتقنيات المعلومات الصحية الأنظمة المحوسبة والمعايير والبنية التحتية التي تلتقط وتخزن وتتبادل وتحلل البيانات الصحية عبر الإعدادات السريرية والإدارية والصحة العامة. إنها العمود الفقري التكنولوجي للإدارة الصحية الحديثة، وتشمل السجلات الصحية الإلكترونية، ومعايير تبادل البيانات، ومنصات التحليلات، وأدوات الصحة الرقمية، وضوابط الخصوصية والأمان التي تحمي المعلومات الصحية الشخصية.

Definition

نظم وتقنيات المعلومات الصحية هي مجموعة من تقنيات المعلومات والاتصالات، ومعايير البيانات، وترتيبات الحوكمة المستخدمة لجمع وتخزين ونقل واستخدام المعلومات المتعلقة بالصحة لدعم رعاية المرضى والإدارة والبحث والصحة السكانية.

Scope

يوجه هذا المجال القارئ إلى كيفية تصميم وتنفيذ نظم المعلومات الصحية، وكيف تسمح السجلات الإلكترونية ومعايير التشغيل البيني بانتقال البيانات بين المنظمات، وكيف تتم إدارة وتحليل البيانات الصحية، وكيف يتم إدخال الصحة الرقمية والتقنيات الناشئة في الرعاية، وكيف تقيد خصوصية البيانات وأمنها والامتثال التنظيمي كل ذلك. إنه يؤطر المجال كتخصص إداري وتطبيقي في المعلوماتية بدلاً من كونه إرشادات سريرية، ويشير إلى إدخالات مواضيع مفصلة لكل جانب.

Sub-topics

• خصوصية البيانات وأمنها والامتثال التنظيمي
• الصحة الرقمية وابتكار تكنولوجيا الصحة
• السجلات الصحية الإلكترونية وقابلية التشغيل البيني
• إدارة وتحليلات البيانات الصحية
• تصميم وتنفيذ نظم المعلومات الصحية

Core questions

• كيف يتم تصميم واختيار وتنفيذ نظم المعلومات الصحية لتناسب سير العمل السريري والتنظيمي؟
• كيف يمكن تبادل البيانات الصحية بشكل موثوق وذو مغزى بين الأنظمة والمنظمات؟
• كيف تتم إدارة وحوكمة وتحليل مجموعات البيانات الصحية الكبيرة لدعم القرارات؟
• كيف تدخل الصحة الرقمية والتقنيات الناشئة الخدمات الصحية وتغيرها؟
• كيف يتم الوفاء بالتزامات الخصوصية والأمان والتنظيمية المتعلقة بالبيانات الصحية؟

Key concepts

• السجل الصحي الإلكتروني (EHR)
• معايير التشغيل البيني وتبادل البيانات
• حوكمة البيانات الصحية
• تحليلات الصحة ودعم القرار
• الصحة الرقمية والتطبيب عن بعد
• خصوصية البيانات وأمنها
• التنفيذ وملاءمة سير العمل

Key theories

انتشار الابتكارات

يشرح كيف تنتشر التقنيات الجديدة مثل السجلات الإلكترونية أو الرعاية الصحية عن بعد عبر المنظمات الصحية بمرور الوقت، وتتشكل بفعل الميزة المتصورة، والتوافق، والتعقيد، والأنظمة الاجتماعية؛ ويستخدم على نطاق واسع لتفسير التبني غير المتكافئ لتكنولوجيا المعلومات الصحية.

إطار عمل NASSS

إطار عمل متعدد المجالات لتنظير عدم التبني، والتخلي، والتحديات التي تواجه التوسع، والانتشار، واستدامة تقنيات الصحة والرعاية، ويعالج التعقيد عبر الحالة، والتكنولوجيا، والقيمة المقترحة، والمتبنين، والمنظمة، والنظام الأوسع.

Clinical relevance

تشكل نظم المعلومات الصحية كيفية تسجيل البيانات السريرية ومشاركتها وإعادة استخدامها، وبالتالي تؤثر على تنسيق الرعاية ومراقبة السلامة ومراقبة صحة السكان. يصف هذا المدخل الأنظمة والمعايير المعنية كمرجع لفهم المجال؛ ولا يقدم تعليمات سريرية أو تشغيلية لأي منظمة محددة.

Epidemiology

تسارع تبني تكنولوجيا المعلومات الصحية بشكل حاد حيث تم إدخال حوافز سياسية؛ على سبيل المثال، وثقت استبيانات المستشفيات الأمريكية استخدامًا محدودًا للسجلات الصحية الإلكترونية في أواخر العقد الأول من القرن الحادي والعشرين قبل أن تدفع برامج الحوافز واسعة النطاق إلى تبني أوسع.

Evidence & guidelines

تتراوح الأدلة في هذا المجال بين تقييمات المعلوماتية، ودراسات التبني القائمة على الملاحظة، والأطر المفاهيمية بدلاً من التجارب السريرية. توفر الأوصاف الأساسية للتبني، ومعايير التشغيل البيني، وتطبيق البيانات الضخمة، وتوسيع نطاق التكنولوجيا، وخصوصية البيانات الأدبيات التوجيهية للمواضيع المفصلة أدناه.

History

نمت نظم المعلومات الصحية من تطبيقات إدارية ومختبرية مستقلة في أواخر القرن العشرين نحو سجلات صحية إلكترونية متكاملة، ومؤخرًا، تبادل البيانات والتحليلات عبر الشبكات. أدت الحوافز السياسية في عدة بلدان خلال العقدين الأول والثاني من القرن الحادي والعشرين إلى تسريع تبني السجلات الإلكترونية، وبعد ذلك تحول الاهتمام إلى التشغيل البيني وجودة البيانات والتحليلات وخصوصية وأمان مجموعات البيانات الصحية الكبيرة.

Debates

هل حققت استثمارات تكنولوجيا المعلومات الصحية القيمة الموعودة منها؟

ارتفع التبني بسرعة تحت الحوافز السياسية، لكن المراقبين يتجادلون حول ما إذا كانت السجلات الإلكترونية قد حسنت الكفاءة والنتائج أو أضافت بدلاً من ذلك عبئًا توثيقيًا، مما يحفز الأطر التي تبحث لماذا تتوسع بعض التقنيات وتفشل أخرى.

Key figures

• Ashish Jha
• David Blumenthal
• Trisha Greenhalgh
• Kenneth Mandl
• Isaac Kohane

Seminal works

• jha-2009
• mandel-2016
• greenhalgh-2017

Frequently asked questions

كيف تختلف تكنولوجيا المعلومات الصحية عن الرعاية السريرية؟

تكنولوجيا المعلومات الصحية هي البنية التحتية التي تسجل وتتبادل وتحلل البيانات الصحية؛ وهي تدعم الرعاية السريرية والإدارة ولكنها في حد ذاتها تخصص إداري ومعلوماتي وليست شكلاً من أشكال العلاج.

لماذا يعتبر التشغيل البيني موضوعًا محوريًا في هذا المجال؟

نظرًا لأن البيانات الصحية تُنشأ في العديد من الأنظمة المنفصلة، فإنها تكون مفيدة فقط للرعاية المنسقة والتحليلات والصحة العامة عندما تسمح المعايير بانتقال تلك البيانات وفهمها عبر المنظمات.