اضطرابات الشخصية من المجموعة أ (الغريبة-الشاذة)

المجموعة أ هي تصنيف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) لاضطرابات الشخصية التي تتميز بأنماط تفكير وعلاقات غريبة أو شاذة أو منعزلة. وهي تشمل اضطرابات الشخصية المرتابة، والفصامية، والفصامية النمطية، وهي حالات تتداخل سماتها من الشك والانعزال الاجتماعي والإدراك غير العادي مفاهيمياً مع طيف الفصام.

Definition

تضم المجموعة أ اضطرابات الشخصية الغريبة أو الشاذة، وهي اضطراب الشخصية المرتابة (عدم ثقة وشك واسع الانتشار)، واضطراب الشخصية الفصامية (انفصال عن العلاقات الاجتماعية وتعبير عاطفي مقيد)، واضطراب الشخصية الفصامية النمطية (انزعاج اجتماعي حاد، تشوهات إدراكية أو حسية، وغرابة في السلوك).

Scope

يصف هذا المدخل الفئات الثلاث للمجموعة أ، وطابعها الغريب-الشاذ المشترك، وعلاقتها بطيف الفصام، ضمن المخطط التصنيفي للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM). وهو ملخص مرجعي تعليمي ولا يقدم قوائم معايير تشخيصية أو تعليمات علاجية.

Core questions

• ما هي السمات التي توحد اضطرابات الشخصية المرتابة والفصامية والفصامية النمطية كاضطرابات غريبة-شاذة؟
• كيف يرتبط اضطراب الشخصية الفصامية النمطية بطيف الفصام؟
• كيف تتوافق فئات المجموعة أ مع نماذج السمات الأبعادية مثل الانفصال والذهانية؟

Key concepts

• اضطراب الشخصية المرتابة
• اضطراب الشخصية الفصامية
• اضطراب الشخصية الفصامية النمطية
• نمط غريب-شاذ
• العلاقة بطيف الفصام
• الانعزال الاجتماعي والتشوه الإدراكي-الحسي

Clinical relevance

يمكن أن تعقد مظاهر المجموعة أ الانخراط في الرعاية لأن الشك أو الانعزال قد يقلل من طلب المساعدة والثقة، وتُدرس السمات الفصامية النمطية كجزء من طيف الفصام. يلخص هذا المدخل كيفية تصور هذه المجموعة وليس دليلاً لتقييم أو إدارة أي فرد.

Epidemiology

تشير تقديرات المجتمع إلى أن الانتشار المشترك لاضطرابات المجموعة أ يتراوح في النسب المئوية المنخفضة ذات الرقم الواحد بين البالغين، مع أرقام حساسة للأداة والعتبة؛ وقد أبلغت دراسة تورجرسن المجتمعية عن المجموعة أ ضمن مجموعات اضطرابات الشخصية التي أحصتها. يظهر اضطراب الشخصية الفصامية النمطية تجمعًا عائليًا مع الفصام.

Evidence & guidelines

تتبع التعريفات الفئوية الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس، المراجعة النصية (DSM-5-TR)، بينما يمثل التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، الإصدار الحادي عشر (ICD-11) هذه المظاهر من خلال مجالات سمات الأبعاد (خاصة الانفصال) بدلاً من الفئات المنفصلة. تضع المراجعات مثل تلك التي أجراها تاير وزملاؤه هذه المجموعة ضمن النقاش الأوسع حول التصنيف.

History

نشأت مفاهيم الشخصية الفصامية النمطية والمرتابة من أوصاف أوائل القرن العشرين للمظاهر المخففة المرتبطة بالفصام؛ وقد تم تجميع الثلاثة كالمجموعة أ في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الثالث (DSM-III) (1980). في التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، الإصدار الحادي عشر (ICD-11)، يُصنف الاضطراب الفصامي النمطي ضمن مجموعة طيف الفصام بدلاً من اضطرابات الشخصية.

Debates

هل اضطراب الشخصية الفصامية النمطية اضطراب شخصية أم حالة ضمن طيف الفصام؟

أدت الروابط الجينية والظاهرية بالفصام إلى وضع التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، الإصدار الحادي عشر (ICD-11) للاضطراب الفصامي النمطي في مجموعة طيف الفصام، بينما يحتفظ به الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM) ضمن اضطرابات الشخصية، مما يعكس حدودًا تصنيفية غير محسومة.

Key figures

• Peter Tyrer
• Svenn Torgersen

Seminal works

• tyrer-2015
• torgersen-2001

Frequently asked questions

ما هي الاضطرابات التي تشكل المجموعة أ؟

تضم المجموعة أ اضطرابات الشخصية المرتابة والفصامية والفصامية النمطية، وقد تم تجميعها معًا لأنها تشترك في جودة غريبة أو شاذة في التفكير والعلاقات.

لماذا ترتبط المجموعة أ بالفصام؟

تشبه السمات الفصامية النمطية، وبدرجة أقل المرتابة، جوانب مخففة من طيف الفصام وتظهر ارتباطًا عائليًا بالفصام، وهذا هو السبب في أن التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، الإصدار الحادي عشر (ICD-11) يصنف الاضطراب الفصامي النمطي ضمن هذا الطيف.