القدرة الهوائية وتحمل الجهد البدني
القدرة الهوائية هي أقصى معدل يمكن للجسم أن يمتص ويستخدم به الأكسجين أثناء ممارسة الرياضة، وتحمل الجهد البدني هو مقدار التمرين الذي يمكن للشخص أن يستمر فيه قبل التوقف. يصفان معًا اللياقة القلبية التنفسية والقدرة الوظيفية. في العلاج الطبيعي القلبي الرئوي، تُعد هذه النتائج محورية: تُقاس لتقدير الشدة، وتوجيه برامج التمارين، وتتبع الاستجابة لإعادة التأهيل.
Definition
تحمل الجهد البدني هو قدرة الفرد على ممارسة الرياضة مقاسة بالتحمل، مثل أقصى مدة للجهد البدني أو أقصى حمل عمل تم تحقيقه، أثناء اختبار الجهد البدني (MeSH: Exercise Tolerance). تشير القدرة الهوائية إلى أقصى معدل لامتصاص الأكسجين يمكن للجسم تحقيقه واستخدامه أثناء هذا الجهد البدني.
Scope
يغطي هذا الموضوع مفاهيم القدرة الهوائية وتحمل الجهد البدني وكيفية تقييمهما، بما في ذلك اختبار الجهد القلبي الرئوي واختبارات المشي الميدانية مثل اختبار المشي لمدة ست دقائق. ويوضح سبب أهمية هذه المقاييس في إعادة التأهيل القلبي والرئوي. وهو بمثابة مرجع ونظرة عامة تعليمية ولا يقدم بروتوكولات اختبار أو وصفات فردية.
Core questions
- ما الفرق بين القدرة الهوائية وتحمل الجهد البدني؟
- كيف تُقاس هذه المقاييس، وماذا تقيّم اختبارات الجهد القلبي الرئوي واختبارات المشي؟
- لماذا تُعد القدرة الهوائية وتحمل الجهد البدني نتائج مهمة في إعادة التأهيل؟
- كيف تحد أمراض القلب والرئة من تحمل الجهد البدني؟
Key concepts
- القدرة الهوائية (ذروة امتصاص الأكسجين)
- تحمل الجهد البدني
- اللياقة القلبية التنفسية
- اختبار الجهد القلبي الرئوي
- اختبار المشي لمدة ست دقائق
- القدرة الوظيفية
- الحد من الجهد البدني
Mechanisms
تعتمد القدرة الهوائية على الوظيفة المتكاملة للرئتين والقلب والدورة الدموية والعضلات لامتصاص الأكسجين وتوصيله واستخدامه؛ وأي قصور في هذه السلسلة يمكن أن يقلل من تحمل الجهد البدني. يقيس اختبار الجهد القلبي الرئوي تبادل الغازات أثناء الجهد البدني المتدرج لتحديد ذروة امتصاص الأكسجين وتحديد السبب الرئيسي للحد من الجهد البدني (Balady et al., 2010; Mezzani et al., 2009). توفر اختبارات المشي الميدانية، مثل اختبار المشي لمدة ست دقائق، مقياسًا أبسط ودون أقصى للقدرة الوظيفية على ممارسة الرياضة (Holland et al., 2014; American Thoracic Society, 2002).
Clinical relevance
تُستخدم مقاييس القدرة الهوائية وتحمل الجهد البدني لتقييم الشدة، وتوجيه إعادة التأهيل القائمة على التمارين، وتقييم الاستجابة لها في كل من أمراض القلب والجهاز التنفسي (Balady et al., 2010; Holland et al., 2014). يصف هذا المدخل المفاهيم وتقييمها للتوجيه؛ ويتم اختيار الاختبارات وإجراؤها وتفسيرها بواسطة أطباء مؤهلين لكل فرد.
History
نما تحديد كمية القدرة على ممارسة الرياضة من الفسيولوجيا المبكرة لأقصى امتصاص للأكسجين إلى الاختبارات السريرية الموحدة. أصبح اختبار الجهد القلبي الرئوي طريقة مرجعية للتقييم الوظيفي لدى مرضى القلب والرئة (Mezzani et al., 2009; Balady et al., 2010)، بينما قدمت اختبارات المشي الميدانية الأبسط، التي تم إضفاء الطابع الرسمي عليها في بيانات الجمعيات (American Thoracic Society, 2002) ولاحقًا في معيار فني مشترك بين ERS/ATS (Holland et al., 2014)، مقاييس سهلة الوصول للقدرة الوظيفية للاستخدام السريري وإعادة التأهيل اليومي.
Related topics
Seminal works
- balady-2010
- holland-2014
- mezzani-2009
Frequently asked questions
- ما هو اختبار المشي لمدة ست دقائق؟
- هو اختبار ميداني بسيط يُقاس فيه المسافة التي يمكن للشخص أن يمشيها في ست دقائق. يعطي تقديرًا دون أقصى للقدرة الوظيفية على ممارسة الرياضة ويُستخدم على نطاق واسع لمتابعة الأشخاص في إعادة التأهيل القلبي والرئوي.
- لماذا تُقاس القدرة الهوائية في إعادة التأهيل؟
- تشير القدرة الهوائية وتحمل الجهد البدني إلى مدى تأثير المرض على النشاط وكيف يستجيب الشخص للتدريب، مما يساعد الأطباء على تقدير الشدة وتتبع التقدم. تُتخذ قرارات الاختبارات المحددة من قبل الفريق السريري.