脊髓节段与传导束

脊髓是中枢神经系统的延伸部分，位于椎管内。它由31个节段组成，每个节段发出一对脊神经，其中心是蝴蝶状的灰质，周围是携带上行感觉和下行运动传导束的白质。

Definition

脊髓是中枢神经系统的一部分，从延髓延伸穿过椎管，分为颈段、胸段、腰段、骶段和尾段，并由中央灰质和周围的白质传导束组成。

Scope

本主题涵盖脊髓分段、灰质和白质的内部排列，以及主要的长传导束——包括后索、脊髓丘脑束和皮质脊髓束。本内容为解剖学参考，不涉及临床管理指导。

Key concepts

• 31个脊髓节段和脊神经
• 背角和腹角
• 后索-内侧丘系通路
• 脊髓丘脑束
• 外侧皮质脊髓束
• 皮节和肌节

Mechanisms

每个脊髓节段通过背根接收感觉输入，并通过腹根发送运动输出。感觉信息通过不同的上行系统传递：精细触觉和本体感觉通过后索传递，而疼痛和温度在进入水平附近交叉并沿脊髓丘脑束上行。下行运动指令主要通过外侧皮质脊髓束传递，Lemon的综述将其描述为熟练自主运动（尤其是手部运动）的核心。这些传导束的交叉模式解释了脊髓损伤为何会产生分离的感觉和运动缺陷。

Clinical relevance

对节段水平和传导束位置的了解是根据感觉水平和无力来定位特定脊髓区域的基础。本条目提供解剖学知识作为教育参考，无意指导个体诊断或治疗。

History

脊髓的节段划分和皮节图谱是通过19世纪和20世纪早期的解剖学和临床研究确立的。20世纪的传导束示踪和生理学研究阐明了主要上行和下行通路的行程和交叉。

Key figures

• Roger Lemon

Seminal works

• lemon-2008
• kandel-2021

Frequently asked questions

脊髓有多少个节段？

脊髓分为31个节段——8个颈段、12个胸段、5个腰段、5个骶段和1个尾段——每个节段都与一对脊神经相关联。

哪个传导束传递疼痛和温度感觉？

疼痛和温度由脊髓丘脑束传递，其纤维在进入水平附近交叉到对侧，然后上行至丘脑。