垂体后叶功能与神经垂体激素

垂体后叶，或称神经垂体，并非真正的腺体，而是下丘脑神经元产生的两种激素——加压素和催产素的储存和释放终端。它们的轴突延伸至腺体，并将激素直接释放到血液中，这一过程称为神经分泌。

Definition

垂体后叶是垂体的神经叶，其中大细胞下丘脑神经元的轴突储存并直接将神经垂体激素加压素（抗利尿激素）和催产素释放到体循环中。

Scope

本主题涵盖大细胞下丘脑-神经垂体系统的神经分泌组织、加压素和催产素的合成与转运、它们在水平衡和生殖中的生理作用，以及触发其释放的刺激。这是一个生理学主题，不提供临床指导。

Core questions

• 垂体后叶与垂体前叶在结构上有何不同？
• 加压素和催产素在哪里合成？它们如何到达腺体？
• 哪些刺激驱动每种激素的释放？
• 加压素和催产素的主要生理作用是什么？

Key concepts

• 神经分泌
• 大细胞神经元（视上核和室旁核）
• 加压素（抗利尿激素，ADH）
• 催产素
• 渗透压感受器对加压素的控制
• 轴突运输和赫林体
• 神经垂体素载体蛋白
• 神经内分泌反射（射乳，分娩）

Mechanisms

下丘脑视上核和室旁核的大细胞神经元合成加压素和催产素作为前体蛋白，将其与神经垂体素载体一起包装，并通过长轴突将其转运至垂体后叶。当神经元放电时，动作电位触发储存激素的钙依赖性胞吐作用，将其释放到有孔毛细血管中，进而进入血液。加压素的分泌主要由血浆渗透压升高（由下丘脑渗透压感受器感知）以及血容量或血压下降驱动；它作用于肾脏以促进水重吸收。催产素通过神经内分泌反射（如哺乳和宫颈扩张）释放，作用于乳腺引起射乳，并作用于子宫促进收缩。

Clinical relevance

加压素是身体调节水平衡和血浆渗透压的核心，而催产素则对泌乳和分娩至关重要，因此它们的生理学是理解健康科学中液体和生殖功能的基础。理解这些激素通过神经分泌释放，解释了垂体后叶功能为何依赖于完整的下丘脑神经元及其轴突。本条目描述的是生理学，不作为个体诊断或治疗的依据。

Evidence & guidelines

此处总结的神经分泌模型基于对大细胞下丘脑-神经垂体系统以及加压素和催产素生理学的综述。神经分泌的概念，即神经元可以将激素释放到血液中，在20世纪中叶发展起来，并仍然是该腺叶的组织原则。

History

恩斯特·沙勒和贝塔·沙勒提出的下丘脑神经元可以分泌激素的观点，确立了神经分泌领域，并解释了垂体后叶的工作原理。文森特·杜·维尼奥在20世纪50年代分离和合成了催产素和加压素，并因此获得了诺贝尔奖，确定了这两种神经垂体激素是密切相关的九个氨基酸肽。

Key figures

• Ernst Scharrer
• Berta Scharrer
• Vincent du Vigneaud
• Mariana Morris

Seminal works

• burbach-2001
• lee-2009

Frequently asked questions

垂体后叶是否产生自己的激素？

不。加压素和催产素在下丘脑神经元中合成；垂体后叶仅储存它们并将其释放到血液中。它属于神经组织，并非通常意义上的分泌腺体。

加压素释放的主要刺激是什么？

下丘脑渗透压感受器检测到的血浆渗透压升高是主要刺激；血容量或血压显著下降也会触发释放。