其他内分泌腺体和激素
除了经典的下丘脑-垂体、甲状腺、肾上腺和性腺轴之外，人体还会从一组异质的腺体和组织中产生激素，这些腺体和组织通常不被认为是主要的内分泌器官。本领域将胸腺、松果体、脂肪和肠道来源的食欲肽、心脏的利钠肽以及生长激素-IGF-1轴归为一组相互关联的“其他”内分泌来源，它们的内分泌物通过血液到达远端靶点。
Definition
内分泌腺体或组织将激素直接分泌到血液中，作用于远端靶细胞；“其他”内分泌来源是指那些内分泌作用次于其主要功能或相对较晚才被识别的器官，包括胸腺、松果体、脂肪组织、肠道和心脏。
Scope
本领域旨在引导读者了解经典腺体轴之外的内分泌信号：胸腺和松果体的激素、调节食欲和能量平衡的肽、心脏内分泌功能以及生长轴。它将这些作为参考生理学主题进行处理，描述每种激素的产生位置、控制其释放的因素以及其主要靶点，而不是提供诊断或治疗指导。
Sub-topics
Core questions
- 除了经典的内分泌腺体，还有哪些组织分泌激素？
- 食欲、睡眠时间、免疫成熟、体液平衡和生长如何分别与激素信号相关联？
- 哪些刺激调节这些激素的释放，它们的主要靶器官是什么？
Key concepts
- 内分泌与旁分泌信号传导
- 组织源性激素（脂肪因子、心脏肽、肠道肽）
- 负反馈调节
- 昼夜节律性激素节律
- 能量平衡和食欲信号传导
- 生长轴
Mechanisms
本领域中的每个主题都共享受调节的刺激、分泌细胞、循环激素和带有受体的靶点这一基本内分泌逻辑，但刺激和靶点差异很大。光暗周期驱动松果体褪黑素分泌；营养和肥胖信号驱动瘦素和生长素释放肽；心肌壁牵张驱动利钠肽释放；下丘脑释放和抑制激素驱动垂体生长激素，进而诱导肝脏IGF-1。胸腺分泌与T淋巴细胞成熟相关的肽因子。将这些归类在一起，强调了内分泌控制分布在许多器官中，而不局限于经典腺体。
Clinical relevance
理解这些激素是临床医生解释心脏评估中利钠肽、生长障碍中生长激素和IGF-1以及能量平衡和昼夜节律生理学中瘦素或褪黑素等信号的基础。本领域是进一步研究的概念图；它描述的是生理学，而不是个体诊断或治疗的基础。
Evidence & guidelines
此处归类的激素是通过里程碑式的初步研究确立的，包括瘦素基因的克隆、褪黑素的分离、脑（B型）利钠肽的发现以及生长激素和IGF-1的生长调节素研究。本领域由基础生理学和内分泌学文献支持，而非单一的临床指南。
History
这些器官的内分泌作用在二十世纪被识别：褪黑素于1958年从松果体中分离出来，胸腺素于1972年从胸腺中纯化出来，脑利钠肽于1988年被识别，肥胖（瘦素）基因于1994年被克隆。这些发现共同将内分泌系统的概念大大扩展到经典腺体之外。
Key figures
- Aaron B. Lerner
- Jeffrey M. Friedman
- Allan L. Goldstein
- Hisayuki Matsuo
- Derek Le Roith
Related topics
Seminal works
- lerner-1958
- goldstein-1972
- sudoh-1988
- zhang-1994
- leroith-2001
Frequently asked questions
- “其他内分泌腺体”是什么意思？
- 它指的是经典下丘脑-垂体、甲状腺、肾上腺和性腺轴之外分泌激素的腺体和组织，例如胸腺、松果体、脂肪组织、肠道和心脏。
- 脂肪和心脏等组织真的是内分泌器官吗？
- 是的，从功能意义上讲：脂肪组织分泌瘦素，心脏分泌利钠肽到血液中作用于远端靶点，这是内分泌信号传导的定义特征。