胃肠系统发育

胃肠道由内胚层肠管发育而来，肠管是胚胎折叠并整合部分卵黄囊后形成的。肠管沿其长度区域化为前肠、中肠和后肠，每个区域都形成特定的器官并由其自身的动脉供血。本主题涵盖消化管及其衍生器官在发育过程中如何形成并获得区域特性。

Definition

胃肠系统发育是指内胚层肠管（区域化为前肠、中肠和后肠）及其相关器官的形态发生，通过内胚层-中胚层信号传导、区域模式形成、生长、疝出和旋转等过程实现。

Scope

本条目涵盖肠上皮的内胚层起源、形成其肌肉和结缔组织的脏壁中胚层、前肠-中肠-后肠的细分及其衍生物、生理性中肠疝和旋转，以及肝脏和胰腺等相关腺体器官的出芽。它是胚胎学中的一个发育参考，不提供临床管理指导。

Key concepts

• 内胚层肠管
• 前肠、中肠和后肠
• 内胚层的区域模式形成
• 脏壁中胚层的贡献
• 生理性中肠疝和旋转
• 肝芽和胰芽
• 泄殖腔及其分隔

Mechanisms

随着胚胎进行侧向和头尾向折叠，卵黄囊的背侧部分被整合形成内胚层肠管，该肠管被脏壁中胚层包裹，脏壁中胚层将形成肠壁的平滑肌和结缔组织。内胚层与相邻中胚层之间的相互信号传导使肠管沿其前后轴形成前肠、中肠和后肠，每个区域表达不同的程序并形成特征性器官（Zorn & Wells, 2009）。前肠形成咽、食道、胃和十二指肠近端，并出芽形成肝脏、胆囊和胰腺；快速伸长的中肠经历生理性疝入脐带，旋转，然后返回腹腔；后肠形成远端结肠并参与泄殖腔的分隔（Moore et al., 2020; Sadler, 2018; Carlson, 2018）。

Clinical relevance

肠道伸长、疝出和旋转以及泄殖腔分隔的协调过程，为理解肠道旋转不良、闭锁和相关异常提供了发育框架。本条目描述了该发育解剖学以供参考，并非个体诊断或治疗决策的依据。

History

经典描述性胚胎学建立了前肠-中肠-后肠方案和中肠旋转的描述，这些在教学文本中仍然是标准（Moore et al., 2020; Sadler, 2018; Carlson, 2018）。当代发育生物学已将这种描述性解剖学与内胚层形成和区域器官特化的分子机制联系起来，并在脊椎动物内胚层发育的综合综述中进行了综合（Zorn & Wells, 2009）。

Key figures

• Aaron Zorn
• James Wells
• Bruce M. Carlson
• Keith L. Moore

Seminal works

• zorn-wells-2009
• moore-2020
• sadler-2018

Frequently asked questions

发育中的肠道有哪三个主要分区？

内胚层肠管被模式化为前肠、中肠和后肠；每个区域都形成一组特定的器官，并由其自身的动脉供血（分别为腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉）。

为什么中肠在发育过程中会疝出？

中肠的伸长速度快于腹腔所能容纳的速度，因此它暂时疝入脐带，旋转，然后返回腹腔——这是一个被称为生理性中肠疝的正常序列。